指咳嗽時有小便溢出，不能自控?！端貑?咳論》：“腎咳不已，則膀胱受之，膀胱咳狀，咳而遺溺?！庇密蜍吒什轀⒓游盾蜉藴确街委?。

膀胱咳是由什么原因引起的？

屬腎陰虧損，肺氣虛弱，古人有表在肺、本于腎之說。蓋新產(chǎn)之后，腎陰不足，難以納氣歸根，故而喘也;腎虛則失約于膀胱，故小便頻數(shù)，咳而遺尿;虛則子盜母氣，致肺失宣降而咳嗽浮腫，不得平臥。

膀胱咳有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

咳嗽氣短大減，納食增，咳嗽遺尿止。

尿沉渣細胞學檢查是尿沉渣檢查的內(nèi)容之一。尿沉渣檢查是指用顯微鏡對離心后尿液的沉渣物

膀胱咳容易與哪些疾病混淆？

1 從肺論治膀胱咳

病因病機 素問 ? 經(jīng)脈別論》上說：飲入于胃 … 上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱。李?《醫(yī)學入門》謂 “ 肺為五臟華蓋，內(nèi)通膀胱 ，可見，肺對水液代謝和膀胱主小便的功能有制約調(diào)節(jié)作用，無論外感、內(nèi)傷傷及肺，致使肺氣虧虛，其制約調(diào)節(jié)的作用失常，則會出現(xiàn)咳嗽或者咳而遺尿。素問 ? 咳論》皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。其寒飲食入胃，從肺脈上至于肺，則肺寒，肺寒則外內(nèi)合邪，因而客之，則為肺咳。      因肺主氣，其位最高，為五臟之華蓋，肺朝百脈，肺又開竅于鼻，外合皮毛，故肺最易受外感、內(nèi)傷之邪，而肺又為嬌臟，不耐邪侵，邪侵則肺氣不清，失于肅降，肺氣上逆而咳。病久遷延失治，肺氣耗損，邪更易侵，肺氣不足，上虛不能制下，咳嗽時肺氣上逆，氣虛之體在嗆咳之時，下焦之氣從上焦而暫脫，致使在下的膀胱氣機失約，造成小便失禁。即《景岳全書》中所說：氣脫于上而下焦不約而遺失不覺者。類證治裁》大抵遺溺失禁，由肺腎膀胱氣虛 ” 。邪之所湊，其氣必虛，肺氣虛弱，衛(wèi)外不固，外邪更易乘虛而入，肺臟愈虛，則易誘發(fā)或者加重咳而遺溺。

2從腎論治膀胱咳

病因病機 人的呼吸雖由肺所主，但腎能幫助肺吸氣，故稱 “ 腎主納氣 ” 腎精充足，吸入之氣，經(jīng)過肺的肅降，才干使之下納于腎。若腎精虧損，不能助肺吸氣，就會出現(xiàn)呼吸短促等癥，所以有 “ 肺為氣之主，腎為氣之根 ” 之說。又腎與肺為子母之臟，一主水，一主氣，金水相生，水天一氣，水氣通調(diào)，百脈和暢，則為無病。倘腎中真陽不足，則水不歸壑，泛為痰飲，沖肺而咳;真陰不足，則氣不歸元，虛火上炎，灼肺而咳。      即所謂水泛金寒則咳，水涸金枯亦咳。張景岳亦說：少陰腎臟，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本，所以肺金之虛，多由腎水之涸，正以子令母虛也。又腎合膀胱，相為表里，感邪最易。腎無實而常虛，稍有不足，則虛損盡現(xiàn)。況病邪從腎而發(fā)，腎與膀胱司主小便的職能必不能全。真陰不足，虛火內(nèi)動，臟熱入腑，里熱外達，熱則張而不收;或真陽不足，腎和膀胱攝納無權，從而出現(xiàn)咳而兼喘，小便有利，咳而遺尿的癥狀。

膀胱咳可以并發(fā)哪些疾??？

臨床上膀胱咳的發(fā)病不單是肺或脾或腎的病變所致，因為肺脾、肺腎之間有著母子相生的生理關系，且脾為后天之本，腎為先天之本，所以它病理上亦相互影響，常相兼致病，如母病及子、子病及母、后天缺乏、先天失養(yǎng)等。    所以臨床上要根據(jù)臟腑病變的主次，標本兼顧，辨證論治，使虛則得補，陰平陽秘，臟腑功能健運，則水液代謝正常，下元固攝有權，則咳停遺止。

膀胱咳應該如何預防？

臨床上膀胱咳的發(fā)病不單是肺或脾或腎的病變所致，因為肺脾、肺腎之間有著母子相生的生理關系，且脾為后天之本，腎為先天之本，所以它病理上亦相互影響，常相兼致病，如母病及子、子病及母、后天缺乏、先天失養(yǎng)等。所以臨床上要根據(jù)臟腑病變的主次，標本兼顧，辨證論治，使虛則得補，陰平陽秘，臟腑功能健運，則水液代謝正常，下元固攝有權，則咳停遺止。

膀胱咳治療前的注意事項

可采用以下中藥療法    菊花 10 g 枸杞 10 g 熟地 10 g 淮山藥 15 g 茯苓 15 g 山萸肉 10 g 五味子 10 g 細辛 3 g 覆盆子 10 g 金櫻子 10 g 當歸 10 g 桑螵蛸 10 g 五劑水煎服，每日一劑，每日兩次。