多腎盞畸形疾病
疾病介紹
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是一少見的先天性異常,其主要腎盞和腎盂位于腎實(shí)質(zhì)之外。腎臟常為圓盤形,腎血管常在扁平腎門的周圍,有人認(rèn)為該異常是輸尿管芽發(fā)育過早過快的結(jié)果。這種腎外型腎盞常不引起癥狀,但尿液引流的異常會導(dǎo)致感染和結(jié)石。有時腎盞變鈍,此種改變的影像學(xué)特點(diǎn)易誤診為腎盂腎炎或梗阻。若有梗阻或感染則為外科治療的指征。
病因
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多腎盞畸形是由什么原因引起的?
(一)發(fā)病原因
腎臟常為圓盤形,腎血管常在扁平腎門的周圍,有人認(rèn)為該異常是輸尿管芽發(fā)育過早過快的結(jié)果。
(二)發(fā)病機(jī)制
目前暫無相關(guān)資料
癥狀
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多腎盞畸形有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
這種腎外型腎盞常不引起癥狀,但尿液引流的異常會導(dǎo)致感染和結(jié)石。
檢查
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多腎盞畸形應(yīng)該做哪些檢查?
CT診斷,有時腎盞變鈍,此種改變的影像學(xué)特點(diǎn)易誤診為腎盂腎炎或梗阻。
鑒別
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多腎盞畸形容易與哪些疾病混淆?
應(yīng)與腎盂腎炎或梗阻相鑒別。
并發(fā)癥
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多腎盞畸形可以并發(fā)哪些疾病?
這種腎外型腎盞常不引起癥狀,但尿液引流的異常會導(dǎo)致感染和結(jié)石。
預(yù)防
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多腎盞畸形應(yīng)該如何預(yù)防?
腎臟常為圓盤形,腎血管常在扁平腎門的周圍,有人認(rèn)為該異常是輸尿管芽發(fā)育過早過快的結(jié)果。這種腎外型腎盞常不引起癥狀,但尿液引流的異常會導(dǎo)致感染和結(jié)石。有時腎盞變鈍,此種改變的影像學(xué)特點(diǎn)易誤診為腎盂腎炎或梗阻。若有梗阻或感染則為外科治療的指征。
治療
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多腎盞畸形治療前的注意事項(xiàng)
腎臟常為圓盤形,腎血管常在扁平腎門的周圍,有人認(rèn)為該異常是輸尿管芽發(fā)育過早過快的結(jié)果。這種腎外型腎盞常不引起癥狀,但尿液引流的異常會導(dǎo)致感染和結(jié)石。有時腎盞變鈍,此種改變的影像學(xué)特點(diǎn)易誤診為腎盂腎炎或梗阻。若有梗阻或感染則為外科治療的指征。
中醫(yī)治療方法
(1)腎虛濕熱: 治法:補(bǔ)腎清熱利濕。
方藥:用知柏地黃湯加味。藥用知母、黃柏、生地、山藥、山萸肉、丹皮、茯苓、澤瀉、滑石、通草、牛膝、車前子。方中知母、黃柏、丹皮清熱,生地、山萸肉補(bǔ)腎,茯苓、澤瀉、滑石、通草、車前子、牛膝利尿滲濕。
(2)脾腎兩虛: 治法:健脾補(bǔ)腎。
方藥:無比山藥丸加減。藥用山藥、澤瀉、茯苓、生地、枸杞子、五味子、肉蓯蓉、杜仲、牛膝、菟絲子、巴戟天、蓮子。方中山藥、茯苓健脾,生地、枸杞子、杜仲、牛膝補(bǔ)腎,肉蓯蓉、菟絲子、巴戟天、五味子溫腎固澀,蓮子清熱瀉火。為治勞淋之主方。
(3)氣滯血瘀: 治法:行氣活血通淋。
方藥:可用五淋散加減。藥用當(dāng)歸、赤芍、石葦、冬葵子、沉香粉、柴胡、川楝子、牛膝、穿山甲、王不留行、生蒲黃、梔子、丹皮。方中柴胡、川楝子、沉香疏肝理氣;當(dāng)歸、赤芍、牛膝、穿山甲、生蒲黃、丹皮活血化瘀;王不留行、石葦、冬葵子利尿通淋;梔子、丹皮清郁熱;共為行氣活血通淋之劑。
西醫(yī)治療方法
腎發(fā)育不良早期及可采取保守治療,晚期腎功能嚴(yán)重?fù)p害者,如具備條件或指征可考慮行異體腎移植術(shù)。
單側(cè)發(fā)育不良,對側(cè)腎功能良好,行患腎切除,年齡越小,手術(shù)效果越好。