汞皮炎疾病
疾病介紹
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汞皮炎(mercury dermatitis)是指由于接觸或口服汞劑而引起的皮炎濕疹樣改變。
病因
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汞皮炎是由什么原因引起的？
(一)發(fā)病原因
汞不僅起原發(fā)刺激作用，也是一種致敏物。局部接觸甘汞或其他治療用汞劑(紅汞、5%氧化氨汞)以及含汞的內服藥均可引起汞皮炎。升汞即使在很低的濃度(1∶1000)也可引起刺激性皮炎。苯基汞、硫柳汞和硝酸汞也可引起皮炎。
(二)發(fā)病機制
局部接觸甘汞或其他治療用汞劑(紅汞、5%氧化氨汞)以及含汞的內服藥均可引起汞致敏。升汞即使在很低的濃度(1∶1000)也可引起刺激性皮炎。苯基汞、硫柳汞和硝酸汞也可引起致敏性皮炎。
癥狀
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汞皮炎有哪些表現及如何診斷？
汞皮炎可見于接觸汞劑(汞溴紅、升汞、硫柳汞、硝基酚汞、5%氧化氨汞、汞合金等)的醫(yī)務人員和患者。苯基汞鹽可用于農藥作除草劑、殺真菌劑和殺蟲劑。而且，苯基汞鹽也可用于工業(yè)品中如膠水、膠料、糨糊、皂土膠、防霉劑。硝酸汞引起的刺激性皮炎可見于氈帽工人、蝕刻術者、金屬工藝品制作者。溫度計、氣壓計、干電池(焊料)制作、火法鍍金工人都可因接觸汞而引起皮炎。此外，有機汞中毒時也可伴發(fā)中毒疹。
接觸性皮炎多發(fā)生于暴露部位及外陰部，皮膚潮紅、腫脹，有多數散在或密集紅色粟粒大小丘疹、丘皰疹、小皰或大皰。皰壁較厚，皰液澄清，呈淡黃色，可含有汞。自覺灼癢，停止接觸后經過適當治療，水皰干涸，可大片脫屑，再接觸時可再發(fā)。
中毒疹多伴有高熱，全身出現麻疹樣紅斑，嚴重者可引起剝脫性皮炎。皮屑及尿中可含有汞，重癥中毒者可見有流涎、齒齦汞線，口內有金屬氣味。
診斷主要根據汞劑接觸史、皮損發(fā)生于接觸汞劑部位及臨床表現特點。尿汞測定對汞中毒診斷有重要價值。
檢查
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汞皮炎應該做哪些檢查？
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鑒別
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汞皮炎容易與哪些疾病混淆？
一般不會與其他疾病混淆。
并發(fā)癥
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汞皮炎可以并發(fā)哪些疾??？
嚴重者可引起剝脫性皮炎。
預防
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汞皮炎應該如何預防？
1.改進生產設備，改善生產工作場所的衛(wèi)生條件：安裝良好有效的通風，排氣及吸塵設備，減少車間有害氣體及粉塵，設立浴室和更衣室。
2.加強個人防護，注意穿工作服，戴手套，口罩，帽子，面罩，防護眼睛等防護服，長統(tǒng)靴等。
治療
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汞皮炎中醫(yī)治療方法
中藥治療：
可在西醫(yī)療法的基礎上，應用土茯苓煎水服，可用烏韭草鮮草擠汁服。
汞皮炎西醫(yī)治療方法
藥物治療
1.對各型皮炎可按一般接觸性皮炎治療原則處理，皮損嚴重者可給皮質類固醇激素。
2.中毒疹應同時進行驅汞，全身對癥及支持療法，特別是保護神經系統(tǒng)、心和肝腎功能，糾正電解質紊亂，預防繼發(fā)感染。
