股神經(jīng)痛也稱為Wassermann征，多因股神經(jīng)及分支損傷引起，股神經(jīng)痛疼痛時(shí)做熱敷和揉捏痛處不能減輕疼痛程度，那么股神經(jīng)痛可以排除。

可因股神經(jīng)及分支損傷，如槍傷、刺割傷、骨盆或股骨骨折，以及中毒、盆腔中流或炎癥、靜脈曲張和股動脈瘤等。

1、股神經(jīng)損傷表現(xiàn)特殊步態(tài)，病人盡量避免屈膝，行走步伐細(xì)小，先伸出健足，然后病足拖曳而行。皮支損傷產(chǎn)生劇烈神經(jīng)痛和痛覺過敏現(xiàn)象。
2、令病人俯臥位，檢查者上抬其下肢時(shí)出現(xiàn)大腿前面和腹股溝疼痛。病人蹲坐在兩較上引起疼痛而必須伸直。膝腱反射消失，大腿前部內(nèi)側(cè)感覺障礙，可伴水腫、青紫等營養(yǎng)改變。

多根據(jù)臨床癥狀即可診斷。股神經(jīng)痛疼痛時(shí)做熱敷和揉捏痛處不能減輕疼痛程度，那么股神經(jīng)痛可以排除。

一、腰椎間盤突出：病員常有較長期的反復(fù)腰痛史，或重體力勞動史，常在一次腰部損傷或彎腰勞動后急性發(fā)病。除典型的根性坐骨神經(jīng)痛的癥狀和體征外，并有腰肌痙攣，腰椎活動受限和生量前屈度消失，椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。X線攝片可有受累椎間隙變窄，CT檢查可確診。

二、馬尾腫瘤：起病緩慢，逐漸加重。病初常為單側(cè)根性坐骨神經(jīng)痛，逐漸發(fā)展為雙側(cè)。夜間疼痛明顯加劇，病程進(jìn)行性加重。并出現(xiàn)括約肌功能障礙及鞍區(qū)感覺減退。腰椎穿刺有蛛網(wǎng)膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高，甚至出現(xiàn)Froin征(腦脊液黃色、放置后自行凝固)，脊髓碘水造影或MRI可確診。

三、腰椎管狹窄癥：多見于中年男性，早期常有“間歇性跛行“，行走后下肢痛加重，但彎腰行走或休息后癥狀減輕或消失。當(dāng)神經(jīng)根或馬尾受壓嚴(yán)重時(shí)，也可出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)坐骨神經(jīng)痛癥狀及體征、病程呈進(jìn)行性加重，臥床休息或牽引等治療無效。腰骶椎X線攝片或CT可確診。

四、腰骶神經(jīng)根炎：因感染、中毒、營養(yǎng)代謝障礙或勞損，受寒等因素發(fā)病。一般起病較急，且受損范圍常常超出坐骨神經(jīng)支配區(qū)域，表現(xiàn)為整個(gè)下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮、除跟腱反射外，膝腱反射也常減弱或消失。

另外，還需考慮腰椎結(jié)核、椎體轉(zhuǎn)移癌等。干性坐骨神經(jīng)痛時(shí)，應(yīng)注意有無受寒或感染史，以及骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、盆腔和臀部的病變，必要時(shí)除行腰骶椎X線攝片外，還可行骶髂關(guān)節(jié)X線攝片，肛指、婦科檢查以及盆腔臟器B超等檢查以明確病因。

股神經(jīng)痛無特殊并發(fā)癥。

坐著不如站著：發(fā)病了我們積極保守治療和手術(shù)治療，沒有發(fā)病的要積極做好預(yù)防保健工作，對于腰椎疾病患者，坐著不如站著。史教授解釋，坐位是腰椎受力最大的姿勢，久坐之后往往會誘使腰椎疾病發(fā)作。因此，腰椎病變的患者坐、站、臥最好合理搭配，以減輕腰椎負(fù)重，緩解病情。

加強(qiáng)腰背肌的鍛煉，可預(yù)防腰椎退行性改變，從而預(yù)防或改善腰椎疾病，從而起到預(yù)防或緩解坐骨神經(jīng)痛的作用。比如游泳，借助于水的浮力，將腰椎的受力減至最低，同時(shí)又能鍛煉腰背部的肌肉。另外，還可以進(jìn)行一些針對性的腰背肌鍛煉，如仰臥位時(shí)以頭、肘、足為支點(diǎn)，盡量抬高臀部的五點(diǎn)支撐法;俯臥位時(shí)雙手和頭部用力后伸，下肢抬高的飛魚點(diǎn)水法等。

1、病因治療：如神經(jīng)離斷傷行縫合術(shù)，瘢痕壓迫行神經(jīng)松解術(shù)，盆腔腫瘤、股動脈瘤應(yīng)手術(shù)切除。
2、藥物治療：皮質(zhì)類固醇可消除神經(jīng)外傷局部水腫和粘連，促進(jìn)恢復(fù)；可用維生素B族、神經(jīng)生長因子，鎮(zhèn)痛藥如乙酰水楊酸和布洛芬等。
3、對癥治療：疼痛劇烈可用2％普魯卡因加654－2針劑10mg、維生素B1100mg在腹股溝卵圓窩股動脈外側(cè)行股神經(jīng)封閉?？捎冕樉?、理療、局部藥物離子透入等消除水腫，促進(jìn)炎癥吸收，解除粘連，改善組織營養(yǎng)和神經(jīng)再生。