火激紅斑(erythema ab igne)亦稱熱激紅斑，是由于局部皮膚反復(fù)暴露于不足以引起燒傷的高溫刺激而引起的持久性毛細血管擴張性網(wǎng)狀紅斑，有時色素增加明顯，稱為火激網(wǎng)狀色素沉著。

本病與祖國醫(yī)學(xué)文獻中記載的“火癍瘡”相類似。如《外科啟玄》火癍瘡記載：“……向火避寒，久炙皮膚，火氣入而成瘡，有汗作痛?！?

火激紅斑是由什么原因引起的？

(一)發(fā)病原因

長期局部受到低于燒傷溫度的高溫刺激，如長期火爐烘烤，睡熱炕，長期高溫工作者如廚師、司爐等，或因病長期應(yīng)用紅外線照射，蠟療等，均可因反復(fù)暴露于高溫環(huán)境而發(fā)病。

(二)發(fā)病機制

人體皮膚長期局部受到低于燒傷溫度的高溫刺激，后呈潮紅或暫時性網(wǎng)狀紅斑是毛細血管擴張充血所致。

火激紅斑有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

主要見于從事高溫作業(yè)者或身體衰弱長期取暖者。局部皮膚暴露于熱環(huán)境中數(shù)小時后呈潮紅或暫時性網(wǎng)狀紅斑(為毛細血管擴張充血所致)。如反復(fù)暴露于熱源則紅斑明顯，呈紫紅或紫褐色網(wǎng)狀紅斑(為靜脈擴張所致)并伴色素沉著，治愈后常有色素沉著，經(jīng)久不退。偶可發(fā)生水皰，輕度皮膚萎縮和角化過度。皮損分布與受熱輻射區(qū)域一致，如睡熱炕、電熱毯者，多發(fā)生于背部;坐位取暖者多發(fā)生于小腿伸側(cè)。自覺有灼癢感。

火激紅斑應(yīng)該做哪些檢查？

病理表現(xiàn)：

輕度角化過度，偶伴粒層增厚或角化不良;表皮萎縮伴棘細胞空泡變性，偶見異形核。真皮乳頭層血管擴張伴血管周圍混合細胞浸潤。真皮網(wǎng)狀層的結(jié)締組織可發(fā)生改變，彈力纖維增加，增粗。色素沉著系噬黑素細胞，真皮內(nèi)游離黑素顆粒和含鐵血黃素浸潤所致。

火激紅斑容易與哪些疾病混淆？

1.網(wǎng)狀青斑 損害為毛細血管擴張性無色素沉著和鱗屑的網(wǎng)狀損害，呈對稱性，彌漫性。

2.血管萎縮性皮膚異色病 毛細血管擴張及萎縮較突出。

火激紅斑可以并發(fā)哪些疾??？

目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。

火激紅斑應(yīng)該如何預(yù)防？

應(yīng)避免長期反復(fù)暴露于溫?zé)岘h(huán)境，從事高溫環(huán)境工作者應(yīng)加強個人防護。

火激紅斑治療前的注意事項

(一)治療

早期損害可逐漸自愈，對持久性色素沉著，可應(yīng)用脫色劑如3%～5%的氫醌霜或奧古蛋白(SOD)霜，0.05%～0.1%維A酸(維甲酸)軟膏。萎縮性損害多為永久性。角化過度性損害可外用氟尿嘧啶(5-FU)軟膏或手術(shù)切除。中藥可用清涼膏或紫草茸油。亦可撒布祛濕散。

(二)預(yù)后

偶可發(fā)生水皰，輕度皮膚萎縮和角化過度。