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衰弱癥狀

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介紹

 

  衰弱又分為生理上的體質(zhì)衰弱和神經(jīng)衰弱。體質(zhì)衰弱,此類人生活能力差,防衛(wèi)疾病的能力低,比別人容易生病,是屬于亞健康。神經(jīng)衰弱是與神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾患不同的一種功能性疾病,患者大都具有神經(jīng)質(zhì)素質(zhì)。目前認(rèn)為神經(jīng)衰弱是指由于某些長期存在的精神因素引起腦功能活動過度緊張,從而產(chǎn)生了精神活動能力的減弱。

病因病理

衰弱是由什么原因引起的?

  體質(zhì)衰弱病因,先天不足,個別遺傳性的尤其是發(fā)育性疾病,通過調(diào)養(yǎng)和后天的診治,大部分會,發(fā)育正常。但確有一部分,成為虛弱嬰兒。 后天原因很多。營養(yǎng)供應(yīng)不夠;營養(yǎng)供應(yīng)雖充足、但是吸收營養(yǎng)的功能欠佳;營養(yǎng)供應(yīng)和吸收營養(yǎng)的功能均好,身體發(fā)育也好,因消耗營養(yǎng)的物質(zhì)超量。消耗物質(zhì)超量常見;貧血、失血、失精、失水(大汗)、分娩、手術(shù)后、年老體弱、生病、尤其是患代謝性疾病,例如:甲狀腺功能亢進、糖尿病,以及惡性腫瘤。消耗性疾病。外邪侵襲等原因所致。

  神經(jīng)衰弱的病因 一、精神因素是誘發(fā)神經(jīng)衰弱的重要原因。凡能引起神經(jīng)活動過度緊張并伴有不良情緒的情況都可能是神經(jīng)衰弱的致病因素。如親人死亡、家庭不眭、事業(yè)失敗、人際關(guān)系緊張、生活節(jié)律顛倒及長期心理矛盾得不到解決時均可能誘發(fā)本癥。

  二、性格特征:敏感、多疑、膽怯、主觀、自制力差。性格特征明顯者可因一般性精神刺激而發(fā)病;性格特征不顯者則須較強烈或較持久的精神刺激之后才發(fā)病。

  三、軀體因素:各種軀體疾病或能削弱軀體功能和的各種因素,均能助長本癥的發(fā)生。發(fā)病機理尚未闡明,巴甫洛夫?qū)W派認(rèn)為:在性格特征或軀體因素基礎(chǔ)上,精神因素使可樞神經(jīng)系統(tǒng)功能長期過度緊張,導(dǎo)致內(nèi)抑制功能活動削弱和興奮相對亢進,從而出現(xiàn)即易興奮,也易疲勞狀態(tài),也削弱了對皮質(zhì)下植物神經(jīng)中樞的控制與調(diào)節(jié)作用,而出現(xiàn)各種植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。

癥狀檢查

衰弱應(yīng)該如何診斷?

  體質(zhì)衰弱癥狀常見:怕風(fēng)、怕冷、怕涼、怕寒,接觸風(fēng)寒身體不舒服,常常頭昏、頭痛,吹不了電風(fēng)扇,接觸不了空調(diào)。挑食,食欲差、吃不了冰棍、喝不了冷飲。吹不了電風(fēng)扇,吃一點不適應(yīng)的東西,即便稀、便水、 便未消化的谷物。

  神經(jīng)衰弱常見癥狀:一、衰弱癥狀:包括腦力與體力均易疲勞。表現(xiàn)為精神萎糜、疲乏無力、困倦思睡、頭昏腦脹、注意力不集中、記憶力減退、近事遺忘、工作不持久、效率下降、但智力正常,意志薄弱,缺乏信心和勇氣,容易悲觀失望。

  二、情緒癥狀:情緒容易興奮可因小事而煩躁、憂傷、吻激惹或焦急苦惱,事后又懊喪不已。一般早晨情緒較好,晚上差。

  三、興奮癥狀:精神容易興奮可表現(xiàn)為回憶和聯(lián)想增多,控制不信但無言語和運動增多。此外,感官與內(nèi)臟感受器感受性明顯增強,如對聲、光敏感、手指、眼臉與舌尖震顫動,皮膚及膝腱反射增強等。緊張性頭痛或肢體肌肉酸痛,時輕時重。

  四、睡眠障礙:睡眠節(jié)律失調(diào),夜晚入睡困難睡眠浮淺、多惡夢、易早睡、醒后感到不解乏,頭腦不清醒。有時表現(xiàn)為日間昏昏欲睡,傍晚反而精神振作等睡眠覺醒李律變化。

  五、植物神經(jīng)功能紊亂癥狀:主要表現(xiàn)在①心血管系統(tǒng):如心動過速、心前區(qū)疼痛、四肢發(fā)涼、皮膚劃痕癥、血壓偏高或偏低等。②胃腸道癥狀:有消化不良、食欲不振、惡心,腹脹、便秘或腹瀉等。③泌尿生殖系統(tǒng)癥狀:如尿頻、遺精、陽萎、早泄、月經(jīng)不調(diào)等。

鑒別

衰弱容易與哪些癥狀混淆?


  臨床神經(jīng)衰弱常與精神病鑒別

  由于丘腦、大腦功能紊亂及病變而發(fā)生的感覺、記憶、思維、感情、行為等方面表現(xiàn)異常的病。精神病指嚴(yán)重的心理障礙,患者的認(rèn)識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現(xiàn)持久的明顯的異常;不能正常的學(xué)習(xí)、工作、生活、;動作行為難以被一般人理解,顯得古怪、與眾不同;在病態(tài)心理的支配下,有自殺或攻擊、傷害他人的動作行為;有程度不等的自制力缺陷,患者往往對自己的精神癥狀喪失判斷力,認(rèn)為自己的心理與行為是正常的,拒絕治療。精神病是由于人體丘腦、大腦功能的紊亂,而導(dǎo)致患者在感知、思維、情感和行為等方面出現(xiàn)異常。常見的精神病有多種類型,如精神分裂癥、情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙等。不同類型的精神并具有不同的臨床表現(xiàn),治療方法也各不相同。精神病多在青壯年時期發(fā)病,有的間歇發(fā)作,有的持續(xù)進展,并且逐漸趨于慢性化,復(fù)發(fā)率高、致殘率高,如不積極治療,可出現(xiàn)精神衰退和人格改變,不能適應(yīng)社會生活,難以完成對家庭和社會應(yīng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任。但是,如果早期發(fā)現(xiàn)、及時治療,患者也可以完全痊愈疾病,正常地生活、學(xué)習(xí)與工作。


預(yù)防

衰弱應(yīng)該如何預(yù)防?

  原則上以精神治療為主,輔以必要的藥物治療,加強身體鍛煉、調(diào)整生活規(guī)律也有重要意義。

  一、精神治療:在認(rèn)真聽取患者的陳述和詳細(xì)查體之后,要其它治療的配全下,向患者講解發(fā)病原因、臨床特點、演變規(guī)律、防治措施,使患者認(rèn)識到疾病的本質(zhì),消除對疾病的恐懼心理,主動配合醫(yī)生的治療,調(diào)整自己的生活規(guī)律、注意勞逸結(jié)合、堅持身體鍛煉,增強體質(zhì)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能活動的穩(wěn)定性。

  二、藥物治療:主要是對癥治療。對焦慮癥狀和興奮、易激惹者可先用安定、佳靜安定、舒樂安定;失眠嚴(yán)重者可予以氟安定,氯羥安定、三唑侖或催眠藥;抑郁癥狀可選用小劑量三環(huán)類抗抑郁藥。亦可在辯證論治的基礎(chǔ)上選用中藥方劑或中成藥治療。

  三、胰島素低血糖治療:只適用于個別體質(zhì)虛弱、焦慮不安、食欲減退與消瘦的患者。溫泉療法、水療,頭部共鳴火花、電興奮、直流電離導(dǎo)入等。

  氣血兩虛型癥狀心悸失眠、夢多易醒、頭暈健忘、食欲不振、精神倦怠、脈沉細(xì)弱。此類患者可選用具有健脾益氣、補血養(yǎng)心作用的食物,如:粳米、糯米、小米、黃豆及制品、大麥、胡蘿卜、南瓜、西紅柿、奶類、人參、鯉魚、桂魚、豬肝、豬肚、牛肉、羊心、兔肉、鴿蛋等。

  心腎不交型癥狀心悸不寧、虛煩不眠、健忘、盜汗、腰酸膝軟、遺精、脈弦細(xì)數(shù)。此類患者可選用滋陰清熱、通交心腎的食物,如:糯米、紅棗、百合、酸棗仁、枸杞、銀耳、鵝肉、豬肺、豬胰、冬瓜、苦瓜、茄子、鯽魚等。神經(jīng)衰弱之成因眾多,病程較長,患者應(yīng)解除煩惱,樹立信心,并根據(jù)各自體質(zhì)積極進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。同時,應(yīng)選用必要的藥物,對癥治療。

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