壞死性齦口炎由奮森螺旋體和梭形菌感染所致，臨床上本病較少見。當局部或全身抵抗力下降，口腔衛(wèi)生不良，營養(yǎng)不佳時，病情可迅速發(fā)展，病損嚴重。急性者多見于兒童，慢性者多見于成人。 由于本病起病急，病情發(fā)展快，病癥后果嚴重，千萬不要拖延病情，早期就應該及時就診治療，發(fā)病期間加強口腔護理和衛(wèi)生是很重要的。

壞死性齦口炎是由什么原因引起的？

本病是由奮森螺旋體和厭氧菌梭形桿菌引起，此兩種微生物平時可存活于牙間隙、齦溝與牙周袋內(nèi)，當全身抵抗力降低、口腔衛(wèi)生差時易繁殖致病。最近亦有報道患處中間普里沃菌增多。

壞死性齦口炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

1.急性者，起病急，全身困倦無力，發(fā)熱，齦緣及齦乳頭壞死并呈灰黑色，齦易出血，口臭。

2.重者牙齦壞死迅速，牙槽骨外露，牙松動。

3.局部疼痛，涎液增多。

4.取壞死組織涂片可見大量螺旋體及梭形?菌。

5.慢性者主要為齦易出血，輕痛、口臭、齦乳頭可見灰黑色壞死組織。

【臨床表現(xiàn)】

1.急性發(fā)病者牙齦壞死潰瘍，牙間乳頭消失，牙齦出血，牙松動明顯，口腔惡臭，進食和吞咽困難，垂液增多，局部區(qū)域淋巴結腫痛，血中白細胞升高伴發(fā)熱、頭痛、全身乏力。

2.慢性者少見，主要表現(xiàn)為牙齦易出血，輕痛、口臭，在齦乳頭處可見灰黑色壞死組織。

壞死性齦口炎應該做哪些檢查？

本病由于發(fā)病急，病情發(fā)展較迅速，可短期內(nèi)發(fā)生廣泛性牙齦壞死，因此，發(fā)病的早期就應進行取病變部標本做涂片培養(yǎng)檢查，力爭早期確診，及時有效地活療。

壞死性齦口炎容易與哪些疾病混淆？

1．邊緣性齦炎  病程長，以牙間乳頭和游離齦的充血、紅腫和遇機械刺激易出血為主要表現(xiàn)；但無自發(fā)痛，無自發(fā)性出血，無牙齦壞死，無特殊的腐敗性口臭；涂片很難找到梭狀桿菌和螺旋體。

2．牙周炎  病損以牙周袋、牙槽骨吸收和牙齒松動為主，但無牙齦壞死，無明顯的牙齦局部疼痛及全身癥狀，無特殊的腐敗性口臭。

3．皰疹性齦口炎  為單純皰疹病毒感染所致，好發(fā)于6歲以下兒童。起病急，有1-2天發(fā)熱的前驅(qū)期。主要侵犯牙齦、唇、頰、腭等黏膜，典型病變?yōu)檠例l和口腔黏膜發(fā)生成簇小水皰，潰破后形成多個小潰瘍或互相融合，假膜不易擦去，無組織壞死，無腐敗性口臭。涂片檢查可見脫落細胞中有包涵體等病毒感染征象。

壞死性齦口炎可以并發(fā)哪些疾??？

得不到控制甚至可使牙槽骨暴露、骨壞死、牙齒松動脫落。

壞死性齦口炎應該如何預防？

壞死性齦口炎治療前的注意事項

1.全身支援療法。

2.選用有效的抗生素+滅滴靈抗感染。

3.除去局部壞死組織。

4.加強口腔護理。

5.中醫(yī)辯證施治。