該瘤可原發(fā)于眼眶，也可與顱內(nèi)腦膜瘤互相蔓延，較常見者為嗅葉溝或眶頂處的腦膜瘤，大多為良性，但具有侵入性行為。多見于中年婦女。

眶腦膜瘤是由什么原因引起的？

腦膜瘤的病理組織結(jié)構(gòu)呈多樣性，可分為砂粒型，纖維型、類上皮細胞型、混合型、血管型、內(nèi)皮細胞型及肉瘤型等。后三者的病和發(fā)展較快，惡性程度也較高，可破壞顱骨、眶骨及鼻竇而引起死亡。

眶腦膜瘤有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

單側(cè)眼球逐漸突出，不能復(fù)位，如起源于嗅溝附近的腦膜瘤可使眼球向下突出，伴有嗅覺喪失，起源于肌錐附近，則眼球向正中方向突出，引起暴露性角膜炎，并眼瞼及結(jié)膜水腫，眼球運動障礙。晚期腫瘤常侵犯整個眶腔內(nèi)，包繞整個眼球，侵犯第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ顱神經(jīng), 引起視力喪失、眼球固定等眶尖綜合征。

眶腦膜瘤應(yīng)該做哪些檢查？

眼底檢查可見視乳頭水腫，并波及視網(wǎng)膜，合并出血和滲出，靜脈擴張，終至視神經(jīng)萎縮。

視野檢查對腫瘤定位有診斷意義，視野缺損與眼球受壓的方向有關(guān)，如累及視交叉，則可引起對側(cè)眼的視野缺損。

觸診可發(fā)現(xiàn)堅韌而不能移動的腫塊。

X線攝片常見眶腔擴大，視神經(jīng)孔和眶上裂有時也擴大，骨質(zhì)呈局限性吸收和增生。有時還可見鈣化點。

眶腦膜瘤容易與哪些疾病混淆？

需與視神經(jīng)膠質(zhì)瘤，視神經(jīng)炎，視神經(jīng)炎性假瘤等鑒別。

與視神經(jīng)膠質(zhì)瘤的鑒別點有：①好發(fā)年齡不同，膠質(zhì)瘤多發(fā)生于兒童;②“軌道”征有利于診斷腦膜瘤;③腦膜瘤沿腦膜蔓延，而膠質(zhì)瘤沿視覺通道蔓延;④腦膜瘤侵犯硬膜，邊緣不規(guī)則;⑤腦膜瘤很薄，呈鞘狀，并有鈣化;⑥視神經(jīng)管內(nèi)腦膜瘤除了引起骨性視神經(jīng)孔擴大外，還常見到附近前床突。

眶腦膜瘤可以并發(fā)哪些疾病？

會引起暴露性角膜炎，并眼瞼及結(jié)膜水腫，眼球運動障礙。晚期腫瘤常侵犯整個眶腔內(nèi)，包繞整個眼球，侵犯第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ顱神經(jīng), 引起視力喪失、眼球固定等眶尖綜合征。

眶腦膜瘤應(yīng)該如何預(yù)防？

腦膜瘤的發(fā)生可能與一定的內(nèi)環(huán)境改變和基因變異有關(guān)，并非單一因素造成，可能與顱腦外傷，放射性照射、病毒感染以及合并雙側(cè)聽神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。因此預(yù)防要進行多方面。

眶腦膜瘤治療前的注意事項

對腦膜瘤須手術(shù)治療，放療無效。手術(shù)途徑取決于腫瘤的部位和范圍，局限于眶內(nèi)者采用顳側(cè)開眶術(shù)摘除干凈，以免復(fù)發(fā)。視神經(jīng)管的腦膜瘤，蝶骨翼腦膜瘤或眶內(nèi)腦膜瘤向顱內(nèi)伸展，則應(yīng)采取經(jīng)額部顱內(nèi)途徑手術(shù)。