血瘤，瘤的一種。呈半球形或扁平狀隆起。邊緣明顯，質軟如綿，或軟硬間雜， 表面色紅或紫紅色，也有膚色如常者，壓之可暫時縮小或退色，擦破則出血難止?！锻饪普凇罚骸感闹餮┘碧?，火旺逼血沸騰，復被外邪 所搏而腫曰血瘤」;又「血瘤者，微紫微紅，軟硬間雜，皮膚隱隱纏若紅絲，擦破血流，禁之不住」。類于血管瘤。血瘤的辨證論治 血熱瘀滯型。

血瘤是由什么原因引起的？

由于心火妄動，逼血人絡，血熱妄行，脈絡擴張，氣血縱橫，結聚成形，顯露于肌膚而成。

血瘤有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

血瘤可發(fā)生于身體任何部位，但以四肢、軀干、面頸部多見。常在出生后即發(fā)現(xiàn)，隨著年齡增長而長大，長到某種程度后，可停止進展。瘤體外觀呈暗紅色或紫藍色，亦可為正常皮色，小如豆粒，大如拳頭，質地柔軟，狀如海綿，壓之可縮小，肢體活動時脹大。血瘤可并發(fā)出血、感染和潰爛。嬰兒患者有的可在數(shù)年內(nèi)自行消退。

血瘤應該做哪些檢查？

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血瘤容易與哪些疾病混淆？

本病多得之先天，受之父母，腎中伏火結于血脈而成;或因心火妄動，逼血沸騰，外受寒涼，相互凝結，顯露于肌膚而成。其特點是瘤體或紅或紫，按之可暫時退色或縮小，觸破后血不易止。

本病總因血脈瘀滯而成，辨證時當分清寒熱虛實。初起時多實多熱，瘤色赤，患處腫脹有熱感，為火熱血實氣盛之象;病久多虛多寒，瘤色紫暗，乃寒凝血瘀之象。陽虛生外寒，故畏寒，病久人絡則疼痛，病發(fā)于陰故疼痛入夜更甚。治療以活血行瘀為原則。

血瘤可以并發(fā)哪些疾??？

血瘤是血管組織錯構，瘤樣增生而形成的一種良性腫瘤。分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種。繼發(fā)性主要是先天性血管免疫功能低下，后天所在的生活環(huán)境及習慣、情緒、碰撞等因素形成引起，一般在嬰幼兒期表皮比較多見。成年期發(fā)現(xiàn)在內(nèi)臟及其它碰撞部位多見。原發(fā)性即先天性胎生是人體胚胎期血管網(wǎng)狀增生而形成，發(fā)病原因可能與遺傳因素及孕婦期間受到環(huán)境、污染、藥物刺激及不良情緒因素導致胚胎三個月內(nèi)血管網(wǎng)異常增生擴張。出生時即見或在1-2個星期內(nèi)形成，且生長較快。

血瘤應該如何預防？

[其他療法]

一、壓迫法長期把棉花墊直接放在血瘤表面，并以膠布及繃帶加壓固定。

二、注射療法把消痔靈注射液與1%普魯卡因，按1：1混合，用細長針頭插入瘤體內(nèi)，緩慢注入，以致整個瘤體高起為止。每次用藥液3―6mL。隔l周可反復注射。若瘤體尚未發(fā)硬萎縮，則消痔靈注射液與1%普魯卡因的比例可增至2：1，按前法注射。

三、冷凍療法可采用液氮冷凍治療，有較好效果。

四、手術治療瘤體較大而局限者，經(jīng)充分準備，可行手術切除。

血瘤治療前的注意事項

血瘤的辨證論治

血熱瘀滯型

【證見】 初起或瘤體色紅，或腫脹，或患處有熱感。舌紅少苔，脈細數(shù)。

【治法】 涼血活血，滋陰抑火。

【方藥】

1.主方 芩連二母丸(陳實功《外科正宗》)加減

處方：黃芩9克，黃連6克，知母9克，象貝母9克，川芎6克，當歸9克，生地黃30克，羚羊角骨15克(先煎)，地骨皮12克，側柏葉9克，白茅根30克。水煎服，每日l劑。

2.中成藥芩連二母丸，每次6克、每日2次，燈心煎湯送服。

3.單方驗方

(1)丹參地鱉方(顏德馨驗方)

處方：紫丹參12克，生牡蠣30克，澤蘭12克，王不留行12克，炮穿山甲4.5克，絲瓜絡6克，川芎6克，土鱉蟲4.5克，威靈仙12克。疼痛較甚加桃仁12克、水蛭粉1.5克(分吞)。水煎，頭2汁內(nèi)服、第3汁外熏，每日1劑。適用于靜脈性血管瘤。

(2)五靈脂消瘤方(袁金生驗方)

處方：生黃芪45克，桂枝15克，桃仁12克，干姜15克，防風15克，三棱9克，莪術9克，五靈脂15克，茯苓13克，澤瀉9克，炒白術24克，知母15克，生姜30克，香附片12克，制草烏12克，當歸9克，大棗5枚，牡丹皮9克。水煎服，每日l劑。適用于海綿狀血管瘤。

(3)九香蟲外涂方(潘大理等《中醫(yī)雜志》1987.1)

處方：活九香蟲若干只，將蟲盛于瓶中備用。用時用一鑷子夾住九香蟲前半部，另用一鑷子夾住蟲體尾部，擠出腹腔內(nèi)容物，涂于血管瘤上。視瘤體大小用藥，以涂布均勻為度。每日3―4次，連用數(shù)日。

寒凝血瘀型

【證見】 病久，或瘤皮紫暗，或兼見畏寒，疼痛人夜更甚。

【治法】 溫經(jīng)補氣，活血行瘀。

【方藥】

1.主方 通竅活血湯(王清任《醫(yī)林改錯》)加減

處方：赤芍9克，川芎9克，桃仁12克，紅花9克，大棗12克，黃芪30克，三棱9克，莪術9克，桂枝9克，干姜9克，制附子9克。水煎服，每日l劑。

2.中成藥十二溫經(jīng)丸，每次9克，每日2次，溫開水送服。

3.單方驗方參照血熱瘀滯證單方驗方。