疾病介紹

　咽縮肌癱瘓極少單獨(dú)出現(xiàn)，常與食管人口，食管和其他肌群的癱瘓同時(shí)出現(xiàn)。引起咽縮肌癱瘓的原因大多與引起軟腭癱瘓的相同。此外，該病常常出現(xiàn)在流行性脊髓灰質(zhì)炎之后。

病因

引起咽縮肌癱瘓的原因大多與引起軟腭癱瘓的相同。此外，該病常常出現(xiàn)在流行性脊髓灰質(zhì)炎之后。

癥狀

　咽縮肌癱瘓的癥狀：單側(cè)咽縮肌癱瘓表現(xiàn)為吞咽不暢，梗阻感，尤以進(jìn)食流質(zhì)飲食時(shí)明顯，易發(fā)生嗆咳。雙側(cè)咽縮肌癱瘓者，可出現(xiàn)明顯的吞咽困難，甚至完全不能吞咽。

　　咽縮肌癱瘓的吞咽障礙與喉咽部炎性或不完全機(jī)械性阻塞引起者不同，前者起初出現(xiàn)流質(zhì)下咽困難，常發(fā)生逆流，而固體食物則能吞咽。若合并有喉部感覺或運(yùn)動(dòng)功能障礙，則易誤吸食物入下呼吸道，導(dǎo)致吸入性氣管炎、支氣管炎或肺炎。

檢查

纖維喉鏡和影像學(xué)檢查

鑒別

　咽縮肌癱瘓的診斷：單側(cè)咽縮肌癱瘓，表現(xiàn)為患側(cè)咽后壁如幕布樣下垂，并拉向健側(cè);雙側(cè)癱瘓，則見咽后壁黏膜上的皺襞消失，觸診舌根或咽壁時(shí)，惡心反射消失;口咽及梨狀窩有大量唾液潴留。應(yīng)行纖維喉鏡和影像學(xué)檢查，以排除喉咽部器質(zhì)性病變。  

并發(fā)癥

暫無相關(guān)資料

預(yù)防

暫無相關(guān)資料

治療

　對(duì)咽縮肌癱瘓的治療應(yīng)包括如下兩方面：

　　1.咽縮肌癱瘓的病因治療對(duì)末梢性麻痹的病人，需應(yīng)用改善微循環(huán)和營養(yǎng)末梢神經(jīng)的藥物，如尼莫通、腦復(fù)康、維生素B1和維生素B12等，促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。

　　2.防止發(fā)生下呼吸道并發(fā)癥食物宜作成稠厚糊狀，并幫助吸出咽部潴留的分泌物。病情嚴(yán)重者應(yīng)以鼻飼法，甚至作胃造口術(shù)以供給營養(yǎng)。