肺炎疾病
- 疾病別名：
- 肺閉喘咳,肺風(fēng),痰喘
- 就診科室：
- [呼吸內(nèi)科] [內(nèi)科] []
- 相關(guān)疾病：
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- 相關(guān)癥狀：
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疾病介紹
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肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由疾病微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎，也是最常見的感染性疾病之一。日常所講的肺炎主要是指細(xì)菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常見的一種。在抗生素應(yīng)用以前，細(xì)菌性肺炎對兒童及老年人額健康威脅極大，抗生素的出現(xiàn)及發(fā)展曾一度使肺炎病死率明顯下降。但近年來，盡管應(yīng)用強(qiáng)有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎總的病死率不再降低，甚至有所上升。
病因
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患肺炎的原因可能是：接觸到一些厲害的病菌或病毒身體抵抗力弱， 如長期吸煙。上呼吸道感染時，沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫(yī)生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈積愈多(Sputum retention)。
如果一年內(nèi)有多過一次真正的肺炎 (一些醫(yī)生誤看X光片或濫用了肺炎的診繼)，原因可能是：身體抵抗力弱 (先天性或后天性) 氣管有異物。尤其是幼童。 心肺有其它病變：如癌病、氣管擴(kuò)張、肺塵埃沉著病、沒有正確地看醫(yī)生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈積愈多(Sputum retention) 工作環(huán)境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統(tǒng)。
40歲以上長期吸煙的男性。 當(dāng)然，亦有可能純粹巧合。
癥狀
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多數(shù)起病急驟，常有受涼淋雨、勞累、病毒感染等誘因，約1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。
癥狀
（一）寒戰(zhàn)、高熱
典型病例以突然寒戰(zhàn)起病，繼之高熱，體溫可高達(dá)39℃~40℃，呈稽留熱型，常伴有頭痛、全身肌肉酸痛，食量減少?？股厥褂煤鬅嵝涂刹坏湫?，年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。
（二）咳嗽、咳痰
初期為刺激性干咳，繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰，經(jīng)1~2天后，可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰，也可呈膿性痰，進(jìn)入消散期痰量增多，痰黃而稀薄。
（三）胸痛
多有劇烈側(cè)胸痛，常呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加劇，可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛，易被誤診為急腹癥。
（四）呼吸困難
由于肺實變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴(yán)重時影響氣體交換，使動脈血氧飽和度下降而出現(xiàn)紫紺。
(五)其他癥狀
少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。嚴(yán)重感染者可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。
檢查
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肺炎病人要做哪些檢查 一旦懷疑自己患了肺炎，應(yīng)及時去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，已明確診斷并及時治療，以免貽誤病情。首先應(yīng)向醫(yī)生講清自己的發(fā)病情況及癥狀，對患有肺炎的病人一般應(yīng)作如下檢查：
1、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)。
2、X線檢查。
3、體液免疫檢測。
4、肝功能檢查、腎功能檢查。
5、細(xì)菌培養(yǎng)。
6、CT檢查。
7、內(nèi)鏡檢查。
鑒別
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肺炎容易與哪些疾病混淆？
需要與肺結(jié)核、肺部腫瘤相鑒別。
并發(fā)癥
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病菌到了肺氣泡時，身體已沒有什么辦法阻止它入血管四處跑了。隨時有可能突然惡化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必須立刻入院了 。
自從抗生素面世后，并發(fā)病已較少出現(xiàn)。
肺炎可能復(fù)發(fā)，也可能引致支氣管擴(kuò)張癥。
肺積水。
預(yù)防
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肺炎應(yīng)該如何預(yù)防？
預(yù)防調(diào)養(yǎng)：
①平時注防寒保暖，遇有氣候變化，隨時更換衣著，體虛易感者，可常服玉屏風(fēng)散之類藥物，預(yù)防發(fā)生外感。
②戒除吸煙，避免吸入粉塵和一切有毒或刺激性氣體。
③加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
④進(jìn)食或喂食時，注意力要集中，要求患者細(xì)嚼慢咽，避免邊吃邊說，交食物嗆吸入肺。
肺炎患者的飲食調(diào)理 ：
肺炎患者宜多吃（喝）：
1、流質(zhì)，尤其是果汁；
2、新鮮水果和蔬菜；
3、多油魚、蛋和其他富含維生素A的食物。
治療
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肺炎治療前的注意事項
肺炎病人的治療應(yīng)包括：
1、抗病原菌治療，又稱“治本”，這是最重要的，特別要注意的是正確合理使用抗生素。
2、全身支持療法：包括充足的熱量、營養(yǎng)、蛋白的攝入，維持體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡。
3、治療原發(fā)疾病及提高免疫力：如糖尿病、腫瘤所致的阻塞性肺炎，應(yīng)積極控制原發(fā)病。
4、如果導(dǎo)致肺炎的病原體是從原發(fā)灶經(jīng)血流循環(huán)入侵至肺引起的，應(yīng)及時消除及治療原發(fā)病灶。
5、 如肺炎有合并癥時，如休克、膿胸時，應(yīng)預(yù)積極治療。⑹對癥治療：充分休息、吸氧、排痰、退熱等。
肺炎食療（僅供參考，具體需要詢問醫(yī)生）：
1.板栗燒豬肉(民間方)
配方：板栗250克,瘦豬肉500克,鹽,姜,豆豉各少許.
用法：將板栗去皮,豬肉切塊,加鹽等調(diào)料,加水適量紅燒,熟爛即可.
肺炎食療2.苡米百合湯(中醫(yī)驗方)
配方：苡米200克,百合50克.
用法：將兩味放入鍋中,加水5碗,煎熬成3碗,分三次服,一日吃完.
肺炎食療3.魚腥草蛋(中醫(yī)驗方)
配方：魚腥草1把,雞蛋數(shù)個.
用法：燉荷包蛋食數(shù)天可愈.
4.鰻魚油飲(民間方)
配方：鰻魚油適量,鹽少許.
用法：在清蒸出來的鰻魚油中放點鹽,每次一小杯,口服兩次.
5.薺菜姜湯(民間方)
配方：鮮薺菜100克,鮮姜10克,鹽少許.
用法：將薺菜洗凈切碎,生姜切片,加清水4碗,煮至兩碗,用食鹽調(diào)味,每日兩次服用.
6.奶湯鍋子魚(民間方)
配方：活鯉魚一尾,火腿數(shù)片,玉蘭數(shù)片,香菇數(shù)片,蔥,姜,料酒,鹽,醋,奶湯(雞,鴨,肘子和骨頭燉的湯)適量.
用法：將鯉魚去鱗開膛,除去內(nèi)臟,洗凈切成瓦塊狀,與蔥,姜一起放入油炒久顛翻幾下,加料酒,鹽等調(diào)料,然后加入奶湯,再加適量的火腿片,玉蘭片,香菇片,燉約3分鐘盛入火鍋內(nèi)食用.
