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蔡志友主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
重慶市人民醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

癲癇藥物的副作用

收聽(tīng):4.80k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

癲癇藥物的副作用有以下幾點(diǎn):
1、齒齦增生,兒童發(fā)生率高,在治療期間應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生和按摩齒齦;
2、神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),常見(jiàn)眩暈、頭痛,嚴(yán)重時(shí)可引起眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、語(yǔ)言不清和意識(shí)模糊,一般情況下調(diào)整劑量或停藥癥狀可消失。
3、骨髓抑制,可引起粒細(xì)胞和血小板減少,在治療期間需要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)血常規(guī),查看是否存在骨髓抑制的情況,以便及時(shí)的調(diào)整藥物的劑量以及種類(lèi);
4、肝功能異常,重者可出現(xiàn)肝功能衰竭;
5、過(guò)敏,對(duì)本品過(guò)敏的患者,皮膚可出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、瘙癢等表現(xiàn),停藥后癥狀可消失;
6、消化系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。
7、致畸,抗癲癇的藥物有致畸的可能,孕婦用藥需權(quán)衡利弊,在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎選擇藥物的種類(lèi)。

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    蔡志友主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    所有的抗癲癇藥都有一些副作用,但是副作用不一定所有的患者吃上就一定出現(xiàn)的。一般常見(jiàn)的輕微的副作用都能忍受、觀察一段時(shí)間,有些就會(huì)消失的。常見(jiàn)的出副作用,比如最常見(jiàn)的初次服藥,病人有頭暈、惡心,消化道癥狀,有的會(huì)出現(xiàn)皮疹反應(yīng),還有的會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞抑制,還有出現(xiàn)牙齦增生、毛發(fā)增生。一般輕微的副作用,對(duì)癥處理,不需要服藥,但是嚴(yán)重的副作用可能需要停藥。

    孫宏副主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    大部分癲癇患者經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,病情能夠得到良好的控制,只有20%到30%的癲癇患者,對(duì)藥物反應(yīng)差。不良反應(yīng)有一下幾點(diǎn): 一、心慌,指藥物劑量過(guò)大、加藥過(guò)快,或者患者服藥初期產(chǎn)生的不良反應(yīng),例如頭痛、行走不穩(wěn),程度不重,通過(guò)調(diào)整藥物劑量后能很快好轉(zhuǎn); 二、特異體質(zhì)的不良反應(yīng),指?jìng)€(gè)體對(duì)藥物中的某種成分敏感,如皮疹反應(yīng)較兇猛不可預(yù)見(jiàn),臨床上需要格外注意??拱d癇藥物還可以引起患者神經(jīng)系統(tǒng)頭暈癥狀,有的患者可以出現(xiàn)平衡功能障礙,出現(xiàn)走路不穩(wěn)的癥狀。 三、長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物的患者可能還會(huì)引起肝臟功能的損傷或者是腎臟功能的損傷,因此建議患者要定期檢測(cè)肝、腎功能。有的患者還會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞的減少,同時(shí)建議患者定期復(fù)查血常規(guī)。此外有些患者還會(huì)出現(xiàn)胃腸道的不適,食欲下降和惡心等癥狀。

    袁靜副主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 所有的癲癇藥物都會(huì)有一定的副作用,但是癲癇它不僅僅是出現(xiàn)突發(fā)突止的意識(shí)喪失,最關(guān)鍵的是隨著癲癇的發(fā)作,特別是對(duì)青少年,會(huì)影響病人的智力、情緒、記憶力,為了不讓大腦的能力越來(lái)越下降,所以認(rèn)為如果付出一些代價(jià),吃一些藥物能夠保護(hù)大腦的功能,這是可以接受的。

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    李光偉主任醫(yī)師
    阜外心血管病醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    癲癇患者藥物的選擇需要結(jié)合患者的具體病情,可選傳統(tǒng)的抗癲癇藥,如卡馬西平、丙戊酸鈉等,也可選用新一代抗癲癇藥,如拉莫三嗪等。癲癇患者合理用藥不但能控制大多數(shù)癲癇發(fā)作,而且安全性好,可以避免很多嚴(yán)重的不良反應(yīng)的發(fā)生。一般情況下癲癇主張單藥治療,如單藥無(wú)效,再考慮加另一種抗癲癇藥,如需更換另一種藥物時(shí),須逐漸替換,藥物有一個(gè)過(guò)渡的過(guò)程,不可直接替換,藥物的療程要長(zhǎng),一般需要治療至至少連續(xù)2年不發(fā)作,而且腦電圖癲癇樣放電完全或者基本消失,才可以開(kāi)始在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減藥。在藥物治療期間需要密切監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物帶來(lái)的副作用,及時(shí)的調(diào)整藥物的類(lèi)型及劑量。

    蔡志友主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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