冠心病需引起重視的癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
冠心病的癥狀預示著患者病情的變化，因此，臨床上冠心病患者有如下癥狀時，應引起重視：
1、胸悶變?yōu)樾那皡^(qū)壓榨性疼痛，且疼痛時間持續(xù)半小時甚至更長，這時，表明患者冠狀動脈的血管可能就要發(fā)生閉塞，或者冠狀動脈狹窄程度更進一步。
2、心絞痛發(fā)作時，通過舌下含服硝酸甘油不能緩解，尤其是連續(xù)含服2-3片硝酸甘油以后，胸痛依然不能緩解，而且伴大汗淋漓，瀕死感，這提示著心肌梗死的可能，此時應立即前往醫(yī)院。
3、如果患者不論休息或者勞作時都出現(xiàn)心絞痛發(fā)作的情況，則需注意，患者可能是混合型心絞痛。
4、如果患者在夜間熟睡時發(fā)生心絞痛，這提示著患者可能是臥位型心絞痛，該類型心絞痛的癥狀可能因做夢、夜間血壓波動或平臥位使靜脈回流增加，引起心功能不全，嚴重者可發(fā)展為心肌梗死或心性猝死。
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冠心病的癥狀預示著患者病情的變化，因此，臨床上冠心病患者有如下癥狀時，應引起重視：
1、胸悶變?yōu)樾那皡^(qū)壓榨性疼痛，且疼痛時間持續(xù)半小時甚至更長，這時，表明患者冠狀動脈的血管可能就要發(fā)生閉塞，或者冠狀動脈狹窄程度更進一步。
2、心絞痛發(fā)作時，通過舌下含服硝酸甘油不能緩解，尤其是連續(xù)含服2-3片硝酸甘油以后，胸痛依然不能緩解，而且伴大汗淋漓，瀕死感，這提示著心肌梗死的可能，此時應立即前往醫(yī)院。
3、如果患者不論休息或者勞作時都出現(xiàn)心絞痛發(fā)作的情況，則需注意，患者可能是混合型心絞痛。
4、如果患者在夜間熟睡時發(fā)生心絞痛，這提示著患者可能是臥位型心絞痛，該類型心絞痛的癥狀可能因做夢、夜間血壓波動或平臥位使靜脈回流增加，引起心功能不全，嚴重者可發(fā)展為心肌梗死或心性猝死。
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冠心病的典型癥狀如下：
1、胸痛：因體力活動、情緒激動等因素導致，突感的心前區(qū)壓榨性疼痛。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和無名指，通過休息或舌下含服硝酸甘油可緩解。
2、胸部壓迫：冠狀動脈被完全阻塞時，會出現(xiàn)心肌缺血、缺氧，臨床稱之為心肌梗死。
3、呼吸短促：在心肌缺血時，用力時會有呼吸短促，并感到極度疲乏。
4、伴隨癥狀：在發(fā)生急性冠脈綜合征時，除開典型的胸痛外，還伴發(fā)有牙痛，該牙痛通常表現(xiàn)為一側(cè)或者兩側(cè)疼痛，通常以左側(cè)為疼痛為多；或者伴發(fā)頭暈、惡心、冷汗、消化不良等癥狀；或者伴發(fā)活動時頸部疼痛，呼吸急促加重的癥狀。其次，在出現(xiàn)心律失常、休克、卒中、心臟驟停等并發(fā)癥時，還會出現(xiàn)心慌、心悸、勞累后氣喘等癥狀。
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冠心病可能會導致胸痛，胸悶、呼吸困難、心悸、腹痛，甚至有牙痛、咽喉痛等癥狀。
冠心病病人在疾病急性發(fā)作時，如果不能接受快速有效的治療，很容易出現(xiàn)急性心肌梗死，甚至猝死。根據(jù)冠心病的疾病類型及合并的其他疾病類型不同，治療也不盡相同。例如冠心病、心絞痛合并有糖尿病、高血壓，在抗血小板改善循環(huán)，擴張冠狀動脈調(diào)脂的基礎上，要積極地控制血糖，務必使血糖達標，還需要積極控制血壓。如果出現(xiàn)急性心肌梗死，需要藥物溶栓治療，或者是介入治療。
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冠心病的癥狀因人而異，有的人是沒有癥狀的，叫無痛性的心臟缺血。
還有的人是典型的癥狀，就是一運動就出現(xiàn)心絞痛，包括壓迫感、乏力感、憋悶感，幾分鐘，10分鐘以內(nèi)休息以后會緩解。還有的人沒有痛感，只是乏力、胸悶。有的人是牙疼，下頜疼，左胳膊的內(nèi)側(cè)疼痛，一般持續(xù)時間都是幾分鐘，這是心絞痛的一些表現(xiàn)。
嚴重的心肌梗死，就是瀕死感，持續(xù)的壓迫性的疼痛，甚至有的撕裂性的疼痛，心前區(qū)持續(xù)不緩解，越來越重，有虛脫、出汗，甚至是意識喪失的表現(xiàn)，這是比較嚴重的。最嚴重的就是心源性猝死，就是突發(fā)的心肌梗死，造成來不及診斷和治療的猝死，來得很快，來勢很兇猛，可能會危及生命，這是最嚴重的一些表現(xiàn)。
后期就是反復的缺血，甚至有心肌梗死，有可能出現(xiàn)心力衰竭的一些表現(xiàn)，還有一些惡性心律失常的表現(xiàn)，所以相對來說癥狀比較多樣化。
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冠心病的癥狀有：
1、心絞痛，心絞痛是冠心病癥狀的最容易被人所明確的癥狀；
2、無癥狀的冠心病，主要表現(xiàn)出胸悶；
3、心律紊亂的情況，心跳加快，心跳增速，心悸心慌癥狀；
4、惡性心律失常；
5、心衰，主要是雙下肢水腫，心累氣促等癥狀；
6、全身乏力，心前區(qū)悶脹不適，心慌心悸，心累氣促等癥狀。
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冠心病早期一般沒什么癥狀。第一、最開始癥狀就是活動后或情緒激動后會出現(xiàn)胸悶或心慌，一般休息就會緩解。第二、心絞痛癥狀。第三、無癥狀性心肌缺血，就是說早期可能沒有癥狀，有的就是表現(xiàn)為心肌梗死。一般就是心前期的疼痛不能緩解，休息也不能緩解。這種情況一般較緊急，可能有生命危險。第四、猝死，就是說有很多這類病人在家里突然死亡，我們醫(yī)學上叫猝死，他可能原來沒什么癥狀。
