心口痛是什么原因
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
臨床上能引起心口痛的原因有很多，比如：心絞痛、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、主動脈夾層、心肌梗死等。心絞痛主要表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)壓榨性疼痛或憋悶感，疼痛可放射到心前區(qū)或左上肢。常發(fā)生于過度勞累后，疼痛持續(xù)數(shù)分鐘，多數(shù)情況下，經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后緩解。此時，應立即到醫(yī)院就診，接受治療，避免病情加重。而心肌梗死引起的疼痛，其性質(zhì)劇烈，部分患者伴有大汗淋漓，此時應立即平臥休息，避免加重心臟負荷。肋間神經(jīng)痛和肋軟骨炎常表現(xiàn)為刺痛或灼痛，呈持續(xù)性。而主動脈夾層的引起的疼痛，一般是在前胸處，且肩膀有放射性的疼痛，疼痛時有大汗淋漓，嚴重時伴有休克的癥狀。因為主動脈夾層破裂以后可以會導致患者死亡，所以，在發(fā)生心口痛之后，需要到醫(yī)院進行相關檢查，明確診斷，避免病情加重，必要時進行介入治療手術治療。
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臨床上能引起心口痛的原因有很多，比如：心絞痛、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、主動脈夾層、心肌梗死等。心絞痛主要表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)壓榨性疼痛或憋悶感，疼痛可放射到心前區(qū)或左上肢。常發(fā)生于過度勞累后，疼痛持續(xù)數(shù)分鐘，多數(shù)情況下，經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后緩解。此時，應立即到醫(yī)院就診，接受治療，避免病情加重。而心肌梗死引起的疼痛，其性質(zhì)劇烈，部分患者伴有大汗淋漓，此時應立即平臥休息，避免加重心臟負荷。肋間神經(jīng)痛和肋軟骨炎常表現(xiàn)為刺痛或灼痛，呈持續(xù)性。而主動脈夾層的引起的疼痛，一般是在前胸處，且肩膀有放射性的疼痛，疼痛時有大汗淋漓，嚴重時伴有休克的癥狀。因為主動脈夾層破裂以后可以會導致患者死亡，所以，在發(fā)生心口痛之后，需要到醫(yī)院進行相關檢查，明確診斷，避免病情加重，必要時進行介入治療手術治療。
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心口的位置在上腹部劍突下的部位，心口痛最常見的原因是消化系統(tǒng)疾病所引起，常見的有急慢性胃炎，食管炎，消化性潰瘍，胰腺炎以及肝膽系統(tǒng)疾病的。
對于消化系統(tǒng)疾病，要及時完善胃鏡、肝、膽、胰、脾彩超等相關檢查，也積極地明確。
當然有時候出現(xiàn)心口疼，還有可能是冠心病，心肌缺血所造成，這種心口疼發(fā)生往往跟活動有關，在活動時出現(xiàn)，休息時會緩解這種情況。
建議要到醫(yī)院完善心電圖、心臟彩超、動態(tài)心電圖等相關檢查，必要的時候還需要行冠狀動脈造影，以明確是否有冠心病。
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心口部位難受可以見于多種情況，比如心臟的冠狀動脈粥樣硬化導致的心絞痛發(fā)作，可以出現(xiàn)心口部位不適。再就是胃部的疾病，比如胃部的炎癥、胃部的潰瘍，由于胃酸分泌過多，可以刺激胃粘膜，也可以出現(xiàn)心口部位的難受，包括反酸、胃痛、胃部的燒灼感。
所以，出現(xiàn)這種癥狀以后，可以做心電圖檢查，看是否有心臟的供血不足或者心律失常等方面的問題。如果心電圖問題不大，也可以做胃鏡檢查，看是否有胃部的炎癥或者潰瘍?？傊瑔渭儜{目前的癥狀，并不能確診，還是需要結合相應的影像學檢查或者器械檢查，才可以做出準確的判斷。
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出現(xiàn)心口窩痛主要見于兩個方面的原因：
一、消化系統(tǒng)疾病，如食管炎、急慢性胃炎、消化性潰瘍、肝膽疾病以及急性胰腺炎等；
二、冠心病心肌缺血導致的心絞痛或者心肌梗塞。
因此，出現(xiàn)心口窩痛的患者，要根據(jù)具體的臨床情況，完善心電圖、心肌損傷標志物、心臟彩超、胃鏡等相關檢查，以明確心口窩痛的原因，特別是對于有冠心病心肌缺血導致的心口窩痛，要予以充分的重視，以防沒有及時得到診斷，而發(fā)展為心肌梗死，甚至出現(xiàn)猝死等嚴重的不良后果。
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脊柱痛原因眾多，常見于脊柱的非特異性腰痛，如腰肌勞損、肌肌膜炎等。脊柱的退變性疾病及結構病變，如退行性椎間盤病變、椎間盤突出、脊柱關節(jié)退行性變、脊柱不穩(wěn)、小關節(jié)功能紊亂、脊柱的炎癥性病變、脊柱感染性病變、脊柱腫瘤、脊柱代謝性病變、骨質(zhì)疏松、牽涉痛及心理因素、手術后、外傷等。脊柱痛原因眾多，急性期應盡量臥床休息，避免脊柱勞累受涼，避免長期伏案工作、久坐久站，及時到醫(yī)院就診明確病因，切不可劇烈活動及按摩摸避免病情加重。
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舌尖疼有可能是缺乏維生素或病毒感染所引起，也有可能是外傷引起，比如外傷導致的牙齦乳頭炎，如是單純的牙齦乳頭炎，可去醫(yī)院口腔科確診病因。如是病毒感染導致的，需要吃抗病毒的藥物來緩解。
如果是外傷引起的，一般一周左右就可明顯好轉，如是缺乏維生素引起，建議多吃蔬菜、水果，如胡蘿卜、獼猴桃等含有維C的水果，來促進潰瘍傷口的愈合，還有可能是舌神經(jīng)出現(xiàn)問題所導致，如是舌神經(jīng)炎，可通過營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來緩解，也有可能是潰瘍導致的疼痛，如是潰瘍要查找一下病因看是創(chuàng)傷性潰瘍，還是缺乏維生素導致的潰瘍，然后再對癥處理。
