消化道出血和內(nèi)痔關(guān)系
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
消化道出血，尤其是下消化道出血，可以由內(nèi)痔引起，內(nèi)痔引起的下消的出血。主要表現(xiàn)的是排鮮紅色的血便，血和便不混在一起，而且呈現(xiàn)出第一大的癥狀。那么并不是所有的消化道出血都是由內(nèi)痔引起的。消化道出血，包括上消化道出血和下消化道出血、上消化道出血，主要的是 胃和十二指腸等病變引起的出血，包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、和急性糜爛性出血性胃炎等。而下消化道出血，包括結(jié)腸、直腸還有一些肛周的病變，而肛周病變就可以包括肛裂、內(nèi)痔、外痔、混合痔等一些相應(yīng)的病變，引起的消化道出血?？偠灾痪湓挘瑑?nèi)痔可引起消化道出血，也就是下消化道的出血，而消化道出血不完全是由內(nèi)痔引起的。
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消化道出血，尤其是下消化道出血，可以由內(nèi)痔引起，內(nèi)痔引起的下消的出血。主要表現(xiàn)的是排鮮紅色的血便，血和便不混在一起，而且呈現(xiàn)出第一大的癥狀。那么并不是所有的消化道出血都是由內(nèi)痔引起的。消化道出血，包括上消化道出血和下消化道出血、上消化道出血，主要的是 胃和十二指腸等病變引起的出血，包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、和急性糜爛性出血性胃炎等。而下消化道出血，包括結(jié)腸、直腸還有一些肛周的病變，而肛周病變就可以包括肛裂、內(nèi)痔、外痔、混合痔等一些相應(yīng)的病變，引起的消化道出血?？偠灾痪湓挘瑑?nèi)痔可引起消化道出血，也就是下消化道的出血，而消化道出血不完全是由內(nèi)痔引起的。
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內(nèi)痔實(shí)際上就是在我們的肛管齒狀線以上這個(gè)位置，它非常臨近肛門(mén)口這個(gè)位置的出血，我們看到它一定是非常新鮮的出血，而且它不會(huì)有其他的一些雜質(zhì)粘液之類(lèi)的，而且往往它伴隨大便出來(lái)的時(shí)候可以見(jiàn)到的是有正常顏色的大便或者是它在大便的表面，它不會(huì)和大便混合在一起；而腸道的出血它就不一樣了，它就完全和大便混合在一起，顏色往往是比較暗一點(diǎn)或者甚至是發(fā)黑的，甚至像上消化道它可能會(huì)出現(xiàn)像柏油一樣的那種黑色的大便，那么這種情況下我們還可能會(huì)看到血跡和大便和這個(gè)食物殘?jiān)腔旌显谝黄?，它不?huì)分得很分明的這樣一種情況，而且腸道如果說(shuō)出血很紅那說(shuō)明它出血量非常大，這個(gè)有時(shí)候是需要急診處理的，這是大家要小心的一個(gè)地方。
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消化道出血和穿孔的主要區(qū)別是消化道出血患者表現(xiàn)為嘔血、黑便、柏油樣便或者鮮血樣便。消化道穿孔的主要表現(xiàn)是突然發(fā)生的上腹部劇烈疼痛，然后波及到全腹部，患者隨后出現(xiàn)板狀腹、拒按等情況。
消化道出血和消化道穿孔的主要原因，可能是消化道潰瘍所引起來(lái)的。所以，出現(xiàn)了以上的情況，需要盡早到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診，必要的時(shí)候需要考慮外科手術(shù)治療。消化道出血的主要原因是食管胃底靜脈曲張破裂出血、門(mén)脈高壓性胃病出血、急性出血性胃炎等。消化道穿孔的主要原因是消化性潰瘍所導(dǎo)致的。
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胃出血和消化道出血的主要區(qū)別如下：
消化道出血包括上消化道出血和下消化道出血，其中上消化道出血，也就是常所說(shuō)的胃出血，引起胃出血的原因比較多，主要見(jiàn)于以下四大類(lèi)：一、急性出血性胃炎；二、消化性潰瘍伴出血；三、胃部惡性腫瘤伴出血；四、食管胃底靜脈曲張伴出血。
下消化道出血的原因有可能是息肉、腫瘤等等疾病，也有可能是炎癥性疾病所導(dǎo)致的下消化道出血，比如潰瘍性結(jié)腸炎，就可以引起下消化道出血，所以也需要盡早的完善電子結(jié)腸鏡的檢查。
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消化道出血臨床表現(xiàn)上消化道的出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便。下消化道的出血也可以表現(xiàn)出黑便，但是下消化道出血會(huì)有一些解暗紅色的血便，一些鮮血便。上消化道的出血如果出血量大，也可能表現(xiàn)出解暗紅色的血便。這就存在著一個(gè)診斷和鑒別診斷，如果病史提示病人既往有胃十二指腸潰瘍病史，有一些吞咽困難，咽下疼痛等這些表現(xiàn)。那么可能上消化道出血。有一些病人有下腹痛，平時(shí)有一些解粘液血便，有一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的腹痛病人可能就是一個(gè)下消化道出血。確診消化道出血，主要是通過(guò)胃鏡和腸鏡來(lái)診斷，通過(guò)數(shù)字減影可以判斷到底出血的部位在哪里，數(shù)字減影需要出血達(dá)到一定量。消化道比較大的這種出血，通過(guò)數(shù)字減影也可以幫助判斷消化道出血的部位。
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痔瘡出血是屬于下消化道出血中的一種。痔瘡出血，患者會(huì)出現(xiàn)便秘、大便困難、大便后出現(xiàn)滴血在手指上的情況。
下消化道出血，包括痔瘡出血、潰瘍性結(jié)腸炎伴出血、結(jié)腸息肉伴出血以及結(jié)腸惡性腫瘤伴出血等。
下消化道出血需要盡早完善電子結(jié)腸鏡的檢查，明確疾病的診斷，也可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行止血治療。同時(shí)也需要盡早的完善血常規(guī)、肝腎功能等化驗(yàn)，以及腹部的影像學(xué)檢查，明確疾病的診斷以后，根據(jù)不同的疾病診斷，采取相應(yīng)的藥物治療，必要時(shí)也需要考慮手術(shù)治療。
