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子宮腺肌癥如何診斷

收聽:6.03w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

了解病變的位置及范圍,對(duì)決定處理方法,有較大幫助,彌漫性子宮腺肌癥,在磁共振上表現(xiàn)為,子宮結(jié)合帶彌漫性增厚,局限性子宮腺肌癥表現(xiàn)為,與結(jié)合帶信號(hào)相近的,低信號(hào)腫塊影,邊界模糊。二、血清CA125檢查,部分子宮腺肌病患者,血清CA125水平升高,這在監(jiān)測(cè)療效上,有一定價(jià)值。根據(jù)典型病史及體征,即可作出初步診斷,結(jié)合影像學(xué)檢查,如盆腔或陰道B超,磁共振 CA125等可診斷,確診需通過手術(shù),取得病變組織行病理學(xué)檢查。

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    許雪梅主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院婦科
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    診斷子宮腺肌癥需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及超聲檢查或者磁共振檢查,綜合診斷。 子宮腺肌癥表現(xiàn)的癥狀主要有繼發(fā)性痛經(jīng),進(jìn)行性加重,伴有月經(jīng)量多,帶有血塊,導(dǎo)致失血性貧血或者月經(jīng)淋漓不盡,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等表現(xiàn)。 通過婦科檢查可以查出子宮體積明顯增大,盆腔彩超檢查可以看到子宮體彌漫性的增大,子宮壁彌漫性的增厚或者局部病灶的形成。盆腔磁共振可以看到腺肌癥為局部的病灶或者彌漫性的子宮體腺肌癥,可以指導(dǎo)手術(shù)的方式。

    胡紅云副主任醫(yī)師
    馬鞍山市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    子宮腺肌病的根治方法是通過手術(shù)切除子宮,但是切除子宮以后對(duì)女性朋友的損傷,傷害非常的大。所以,我們會(huì)選擇一些保留子宮,對(duì)女性患者損傷小的辦法,主要有: 1、我們可以選擇藥物治療,比如口服短效避孕藥,它能夠讓我們的月經(jīng)量明顯減少,然后痛經(jīng)能夠得到緩解,同時(shí)有避孕需求的女性朋友們也可以一舉多得。但是子宮腺肌病如果非常嚴(yán)重的話,它的鎮(zhèn)痛效果可能要稍微差一點(diǎn)。 2、第二個(gè)就是孕激素的治療,我們可以給予地諾孕素這一類的孕激素,來對(duì)抗她體內(nèi)的雌激素,讓她的月經(jīng)量達(dá)到一個(gè)減少,然后痛經(jīng)緩解的一個(gè)效果。 3、最新的一個(gè)治療方式,也是剛才我們反復(fù)提到的高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療,它是通過超聲的可凝聚性、方向性和穿透性的原理,將散在的體外低能量的超聲聚焦到我們病灶的位置,然后凝聚到它的聚焦點(diǎn)。通過瞬間的凝聚,達(dá)到60~100℃的一個(gè)高溫,將病灶的細(xì)胞凝固壞死,然后產(chǎn)生一個(gè)空泡效應(yīng)和熱效應(yīng)。在這個(gè)過程中,對(duì)周圍的器官是沒有損傷的,只是將病變的組織給完全的凝固消融。 子宮腺肌病它本身就是一個(gè)非常難以治療,難以完全治愈的一個(gè)病,所以我們?nèi)魏我环N方法想要將它治愈都很困難。所以我們使用聚焦超聲消融治療以后,會(huì)觀察患者痛經(jīng)緩解的情況,緩解的程度,月經(jīng)量有沒有明顯的減少,子宮的體積是否逐漸地縮小,如果她緩解得非常的好,我們就不需要其它的治療。如果有的患者的病灶非常的頑固,效果沒有達(dá)到一個(gè)特別理想的情況下,我們還可以輔助用藥。

    雷婷婷副主任醫(yī)師
    遂寧市中醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層,引起的一種子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn),一般預(yù)防可以通過盡量少操作宮腔的手術(shù),比如多次流產(chǎn),可能會(huì)導(dǎo)致腺肌癥的發(fā)生。因此,需要避免減少流產(chǎn)或者刮宮手術(shù),以預(yù)防子宮腺肌癥的發(fā)生。 子宮腺肌癥一旦發(fā)生,會(huì)引起明顯的痛經(jīng)癥狀,表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng),進(jìn)行性加重,子宮增大成球形,或者是子宮后壁明顯增厚。若子宮腺肌癥的患者年齡較輕,可予以保守治療,首選宮內(nèi)放置曼月樂環(huán),若保守治療無效,可選擇手術(shù)治療。

    胡紅云副主任醫(yī)師
    馬鞍山市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位癥的一種,主要是子宮內(nèi)膜的腺體侵入到子宮的肌層,在子宮肌層內(nèi)呈彌漫性的分布或者局灶性的分布。若呈彌漫性的分布可引起子宮明顯的增大,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多,伴有血塊、淋漓不盡,還表現(xiàn)有明顯的痛經(jīng),且痛經(jīng)癥狀漸加重。 子宮腺肌癥的治療一般可選擇保守治療,主要有孕激素治療法,若失敗也可以選擇假絕經(jīng)治療法。保守治療無效的患者,需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療可選擇病灶切除術(shù),也可選擇次全子宮切除術(shù)。

    胡紅云副主任醫(yī)師
    馬鞍山市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    子宮腺肌癥的治療手段較多,臨床決策需結(jié)合患者的年齡,癥狀及生育要求,進(jìn)行個(gè)體化選擇。手術(shù)與藥物治療方案,可同時(shí)選擇藥物治療方面,對(duì)癥狀較輕僅要求緩解痛經(jīng)者,可以選擇在痛經(jīng)時(shí),予以非甾體抗炎藥。對(duì)癥狀較輕,暫無生育要求,及近絕經(jīng)期患者,口服避孕藥或孕激素,可以使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和萎縮,而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用。

    許雪梅主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院婦科
    02:34