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舒航主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
廣東省人民醫(yī)院
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介入治療腦血管狹窄有風(fēng)險(xiǎn)嗎

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介入治療腦血管是有一定的風(fēng)險(xiǎn)。主要表現(xiàn)在有以下幾種情況。第一,腦梗塞事件由于操作過(guò)程當(dāng)中,器材對(duì)血管壁及內(nèi)膜的損傷,有可能造成栓子脫落,從而造成遠(yuǎn)不血管的梗塞,甚至出現(xiàn)腦出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥事件。第二,容易造成部分的腦血栓,有部分能造成出現(xiàn)腦血管痙攣,這是由于器材對(duì)血管內(nèi)壁的刺激,成造成血管壁的緊張通透性,造成血管痙攣。第三,出現(xiàn)嚴(yán)重的急性閉塞,這是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于栓子或者器材的直接損傷,造成腦血管的直接閉塞,從而造成腦組織的壞死、出血。第五,高血流灌注,這是因?yàn)椴∽儶M窄的血管經(jīng)過(guò)擴(kuò)張之后,局部血流增加,從而造成腦血流的大幅度的提高,從而造成腦組織的水腫。所以他有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。

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    舒航主任醫(yī)師
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  • 這醫(yī)院里進(jìn)行的任何的手術(shù)治療,都對(duì)病人本身有損害,這是大家共有的常識(shí),介入手術(shù)雖然是微創(chuàng)的手術(shù)。但是所有的介入手術(shù)在醫(yī)院當(dāng)中的級(jí)別都很高,雖然是微創(chuàng)但是它還是有風(fēng)險(xiǎn),這些具體的風(fēng)險(xiǎn),如果缺血性的腦血管病、腦梗死進(jìn)行血管狹窄的治療時(shí),最大的風(fēng)險(xiǎn)有時(shí)候就是過(guò)度的灌注血管的破裂這些常見的,也是容易發(fā)生了一些容易發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),其它還有一些皮下瘀斑、臟器出血,這種并發(fā)癥雖然很少見,但是也潛伏在的治療整個(gè)過(guò)程。

    姜桂生主任醫(yī)師
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  • 腦血管狹窄介入治療首先我們?cè)谧鍪中g(shù)之前要讓病人吃上雙抗,也就是說(shuō)是阿司匹林、拜阿司匹林和波立維先吃上雙抗吃三到五天這樣減少血小板的聚集防止術(shù)中因?yàn)獒尫胖Ъ芏鴮?dǎo)致梗塞的發(fā)生,這是我們術(shù)前最主要治療,另外術(shù)前我們要監(jiān)測(cè)好患者的血壓、血脂、血糖看是否有一些肝腎功能的并發(fā)癥。做完手術(shù)以后他的癥狀會(huì)減輕會(huì)好轉(zhuǎn)會(huì)更利于他的工作和生活,這是我們所需要做的。

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  • 治療腦梗塞的重要方法就是血管內(nèi)的介入治療,血管內(nèi)介入治療是支架植入,球囊擴(kuò)張以后也屬于介入治療,介入治療以后球囊擴(kuò)張的血管狹窄回縮往往要比支架植入明顯得多。介入治療以后,血管要反復(fù)的塌陷,如果塌陷影響腦血管的血流,就會(huì)導(dǎo)致狹窄。血管介入治療以后,血管狹窄反復(fù)還是有可能的。

    姜桂生主任醫(yī)師
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  • 腦血管狹窄介入治療的優(yōu)勢(shì)主要是體現(xiàn)在微創(chuàng)上它對(duì)病人所造成的創(chuàng)傷比較小,在體外就是一個(gè)針眼我們可以把這個(gè)鞘置到血管里頭,然后通過(guò)相應(yīng)的導(dǎo)管、導(dǎo)影、導(dǎo)管微導(dǎo)管然后把所需要釋放的支架送到狹窄的部位,然后球囊擴(kuò)張就把支架送到適應(yīng)的部位,最好起到治療作用。

    周濤主任醫(yī)師
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  • 介入治療腦血管的后遺癥主要有以下幾點(diǎn),第一,血管的破裂,這是因?yàn)檫x擇的植入的器材跟病變的血管不匹配,從而造成血管的撕裂、破裂、出血。第二,狹窄的血管或病變的血管范圍較長(zhǎng),角度過(guò)于刁鉆,植入過(guò)程中直接造成內(nèi)膜的受損。第三,血栓的形成。血小板在多地聚集,這是由于在使用了耗材之后,血小板容易在耗材的表面重新的再聚集,從而造成嚴(yán)重的再狹窄。第三,容易造成穿之和分支的閉塞,因?yàn)橹踩氲钠鞑臅?huì)使穿枝或分支的血流速度減慢,從而造成腦梗塞。腦梗塞后容易造成腦組織壞死。第四、就是出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)度灌注,由于狹窄的血管通過(guò)支架或者球囊的擴(kuò)張,局部的血流大幅度的提升,從而造成腦組織瞬間的血流過(guò)于增加,從而造成腦組織的受損、出血。

    舒航主任醫(yī)師
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