查腦血栓要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
檢查腦血栓最基本的檢查有以下幾種：
第一、頭部CT，頭部CT一般檢查較簡單、迅速，時間一般是10分鐘左右，它的優(yōu)點是能夠快速對腦血栓進行診斷，能夠排除腦出血，缺點是對較小的血栓難以鑒別，且無法區(qū)分陳舊性的腦血栓和新發(fā)的腦血栓。
第二、頭顱磁共振，如患者時間充?；蚪?jīng)濟條件較好，可直接做磁共振檢查，磁共振對腦血栓的檢查要更為精密，細小的血栓即使直徑在一厘米以下也能夠發(fā)現(xiàn)，且能夠很好的區(qū)分陳舊性血栓和新發(fā)的血栓。缺點是做的時間長，經(jīng)常要預(yù)約3~5天以上，檢查時間常常持續(xù)半個小時以上。
第三、其他輔助檢查主要是針對腦血栓的一些危險因素，如測量血壓、化驗血糖、血脂，明確有無高血壓、糖尿病、高脂血癥，檢查經(jīng)顱多普勒超聲或者是頸部血管彩超，明確有無血管狹窄或動脈粥樣硬化斑塊形成，還有血纖維蛋白原檢測、血同型半胱氨酸檢測等，都是用來鑒別有無引起腦血栓的危險因素的。
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檢查腦血栓最基本的檢查有以下幾種：
第一、頭部CT，頭部CT一般檢查較簡單、迅速，時間一般是10分鐘左右，它的優(yōu)點是能夠快速對腦血栓進行診斷，能夠排除腦出血，缺點是對較小的血栓難以鑒別，且無法區(qū)分陳舊性的腦血栓和新發(fā)的腦血栓。
第二、頭顱磁共振，如患者時間充?；蚪?jīng)濟條件較好，可直接做磁共振檢查，磁共振對腦血栓的檢查要更為精密，細小的血栓即使直徑在一厘米以下也能夠發(fā)現(xiàn)，且能夠很好的區(qū)分陳舊性血栓和新發(fā)的血栓。缺點是做的時間長，經(jīng)常要預(yù)約3~5天以上，檢查時間常常持續(xù)半個小時以上。
第三、其他輔助檢查主要是針對腦血栓的一些危險因素，如測量血壓、化驗血糖、血脂，明確有無高血壓、糖尿病、高脂血癥，檢查經(jīng)顱多普勒超聲或者是頸部血管彩超，明確有無血管狹窄或動脈粥樣硬化斑塊形成，還有血纖維蛋白原檢測、血同型半胱氨酸檢測等，都是用來鑒別有無引起腦血栓的危險因素的。
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血管動脈要查一下，看一看頸部動脈的彩超有沒有斑塊的形成出現(xiàn)狹窄等。查下肢動脈的血管因為血管是全身的，只要一處血管出現(xiàn)動脈硬化甚至斑塊形成，那就意味動脈粥樣硬化在進展當中?？梢圆檠鄣讋用}是最早出現(xiàn)動脈硬化的微細血管，頸部動脈、下肢動脈都是屬于大血管，其次可以查頭顱CT或者是核磁。但是指南當中是不推薦大家反復(fù)照CT或者核磁的，因為對人體尤其是CT對人體還是有輻射的，但是有的病人比較焦慮，要查一下頭顱的CT。除非有這種家族史也好或者是他有這種不良的生活方式熬夜、缺乏運動、吸煙，只要沒有這些方式一般來說不會出現(xiàn)腦梗，當然也有的病人基因挺好，然后也沒有任何危險因素，得了腦梗死這種是鳳毛麟角太少見了。
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如果這個病人出現(xiàn)了一些像頭暈、心慌、面色蒼白的情況，我們就要到醫(yī)院去看醫(yī)生，首先查一下血常規(guī)，看看他是否貧血了，我們主要是看一下紅細胞，還有血紅蛋白的量，紅細胞數(shù)量的減少，血紅蛋白低于正常值的低限，那么這個人他就出現(xiàn)貧血了。首先我們判斷他是貧血，然后我們再判斷他是是輕中重還是極重，然后下一步我們就要通過一些檢查來確定他是哪一種貧血。那么常規(guī)的檢查，你像我們包括最常見的缺鐵性貧血，我們就要查血清鐵蛋白、還有總鐵結(jié)合力，我們算一下轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度，在詢問病史的過程當中。我們來明確一下病人是否有明確失鐵的這個病因。這樣的情況再通我們說缺鐵性貧血的血常規(guī)。
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檢查前列腺炎的方法主要包括直腸指檢，化驗血常規(guī)、尿常規(guī)，以及取前列腺液作前列腺液的常規(guī)檢查和前列腺液細菌培養(yǎng)+藥敏試驗，必要時需要做B超檢查或者尿動力學檢查，膀胱鏡、CT等檢查。
前列腺液的檢查可以作為前列腺炎的確診檢查。在患有前列腺炎時，白細胞數(shù)目會增高，卵磷脂小體數(shù)目會減少，藥敏試驗可以確定治療前列腺炎的敏感藥物。非細菌性前列腺炎，化驗前列腺液有可能不會發(fā)現(xiàn)細菌，但彩超檢查會表現(xiàn)為前列腺飽滿、充血，需要給予對癥治療。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標準去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診，但要想準確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個潰瘍，是個胃癌，但是影像學診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標準。
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篩查是這樣的，如果病人想查一查有沒有腦血管病的危險因素，那平常的查體是很重要的，要測血壓，如果就是抽血要做一個化驗，平常我們最常用的抽血化驗，做一個生化，然后看看自己有沒有高脂血癥，有沒有血糖的升高，有沒有高同型半胱氨酸血癥，然后還可以做一個像頸部血管超聲，血管有沒有斑塊，如果有這個斑塊是穩(wěn)定的，還是不穩(wěn)定的，有沒有血管的一個狹窄，做一個經(jīng)顱多普勒，經(jīng)顱多多普勒，也是看看我們顱內(nèi)的血流速度 ，血管有沒有狹窄，甚至我們應(yīng)該還做一個心臟方面的體檢。心臟方面的體檢包括心電圖。因為很多的病人，比如說心源性栓塞的病人，房顫是很重要的一個因素，要是不做心電圖的話可能非常重要的一個危險因素就被忽視了。甚至可以做超聲心動，看看超聲心動里頭，比如超聲心動，心室或者心房里頭，有沒有黏液瘤，或者有沒有一些腹壁的血栓，這些都是我們應(yīng)該查的。包括最常的體檢，像剛才我說的血壓，咱們要是測的話，應(yīng)該測雙側(cè)，雙上肢的一個血壓。
