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劉祥禮主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
日照市中醫(yī)醫(yī)院
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病毒性心肌炎能用地塞米松嗎

收聽:4.09k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病毒性心肌炎在符合條件要求的情況下可以使用地塞米松。
地塞米松是一種激素類的藥物,普通的病毒性心肌炎并不需要使用,但是在病毒性心肌炎出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥,特別是出現(xiàn)了高度或者三度房室傳導(dǎo)阻滯的情況下,就可以使用這類激素類的藥物來促進(jìn)患者的房室傳導(dǎo),對病變部位進(jìn)行消炎。
除此以外,其它的病毒性心肌炎都不需要使用這種激素類的藥物,即使使用地塞米松時間也不能太長,一般用藥1~2周的時間,病情如果仍然沒有緩解,也需要停用這種藥物,不能使得使用的時間太長,以免造成副作用。

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    劉祥禮主任醫(yī)師
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    病毒性心肌炎沒有傳染性,因為病毒性心肌炎一般是由于病毒感染導(dǎo)致的感冒或者病毒性腸炎產(chǎn)生的毒素對心肌細(xì)胞造成的損害,所以這種疾病是不傳染的,不會因為接觸了病毒性心肌炎患者而造成其他人群的傳染。 病毒性心肌炎主要是造成患者心悸、胸悶、心慌等方面的癥狀。在心電圖上有心肌勞損的表現(xiàn),伴有心肌酶譜的升高。發(fā)病以后,通過及時的休息,配合營養(yǎng)心肌的藥物,控感染的藥物,病毒性心肌炎癥狀很快就會改善,一般通過2~4周的治療就可以恢復(fù)正常。

    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    病毒性心肌炎也是根據(jù)他的臨床反應(yīng)情況有差別,輕癥的話它可能病人感覺甚至沒有任何癥狀,有的人的話可能會出現(xiàn)覺得胸悶稍微有點不舒服。對于這種輕癥的患者,我們建議臥床休息半個月,三個月內(nèi)都是限制重體力活動,在這個期間酌情使用一些改善心肌代謝的藥物。對于重型患者病人一發(fā)病就是一個重度的心衰,或者重度的心源性休克,甚至心跳驟停甚至搶救過來的。這種病人的話可能病變就比較重,甚至危及生命的風(fēng)險。這種病人治療的時候更應(yīng)該,強(qiáng)化臥床休息,臥床休息1到3個月,甚至半年內(nèi)是絕對的要限制重體力活動。期間治療的時候也是配合一些改善心肌代謝的,甚至針對他的不同的情況做一些對癥治療。

    薛嘉虹副主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    病毒性心肌炎嚴(yán)重否一定要看病變累及范圍的程度 還有累及到的部位有關(guān)系。病毒性心肌炎輕的病人可沒有任何癥狀,有嚴(yán)重的病人甚至可能會發(fā)生心功能衰竭,甚至猝死。有些病人如果累及到了心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的心動過緩,比如:病態(tài)竇房結(jié)綜合癥、房室傳導(dǎo)阻滯,有的病人可能會需要植入起搏器來治療,有些病人可能會出現(xiàn)快速心律失常,需要應(yīng)用抗心律失常的藥物??傊?,是否嚴(yán)重還要看病變累及的范圍及累及的部位。

    屈春紅主任醫(yī)師
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    大部分的病毒性心肌炎是可以治愈的。 病毒性心肌炎是病毒感染導(dǎo)致的心肌細(xì)胞損害,可以有心肌酶譜的升高,伴有心慌、胸悶、心悸等方面的癥狀。大部分的病毒性心肌炎都是輕度的,發(fā)病以后通過多休息,保持心情舒暢,使用營養(yǎng)心肌的藥物,并使用抗病毒的藥物,控制感染,病毒性心肌炎幾周的時間癥狀就會恢復(fù)正常,可以達(dá)到治愈的目的。只有少數(shù)的病毒性心肌炎,病情危重,甚至后期會導(dǎo)致了心臟的擴(kuò)大,形成擴(kuò)張性心肌病,這種情況下是不能治愈的,可能需要長期治療,預(yù)防心力衰竭的發(fā)生。

    劉祥禮主任醫(yī)師
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    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
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