首先要先明確上尿路的意思，上尿路的尿路包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道膀胱和尿道一起稱作為下尿路，腎臟和輸尿管稱之為上尿路；上尿路的檢查手段有很多，第一個就是影像學(xué)的檢查，影像學(xué)的檢查包括有彩超、CT、磁共振，彩超就是做腎臟、輸尿管的彩超；CT有平掃有增強，特別是薄層掃描的三維重建是非常栩栩如生的；磁共振對軟組織的診斷是非常敏感，然后還可以做尿路的水層像，對積水或者特別是塑料管里面的腫瘤診斷也是非常有幫助的。
首先要先明確上尿路的意思，上尿路的尿路包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道膀胱和尿道一起稱作為下尿路，腎臟和輸尿管稱之為上尿路；上尿路的檢查手段有很多，第一個就是影像學(xué)的檢查，影像學(xué)的檢查包括有彩超、CT、磁共振，彩超就是做腎臟、輸尿管的彩超；CT有平掃有增強，特別是薄層掃描的三維重建是非常栩栩如生的；磁共振對軟組織的診斷是非常敏感，然后還可以做尿路的水層像，對積水或者特別是塑料管里面的腫瘤診斷也是非常有幫助的。
大體上包括的是X線、CT、磁共振、超聲、核醫(yī)學(xué)等五項檢查；磁共振是對血管管腔的一種探查，能夠看到血管管腔是否有斑塊、斑塊的穩(wěn)定性、不穩(wěn)定性，然后就是說它是潰瘍型的一種金標準；核醫(yī)學(xué)是相對來說是檢查咱們甲狀腺做一些甲功，內(nèi)分泌的一些功能的檢查；CT包括的也比較廣，它就頭部CT、腹部CT；X線主要是看的是胸部正側(cè)位片；超聲就是屬于腹部 、小器官的占位，初步的一個定性的診斷；經(jīng)顱多普勒屬于超聲檢查的一種，利用超聲波能透過顱骨較薄的部位和自然孔道的原理，來獲取多普勒的回聲信號。
影像學(xué)檢查的內(nèi)容是非常多的,對人體絕大多數(shù)器官,都有與之相匹配的最佳影像學(xué)檢查手段。常見的就包括普通放射檢查、透視、照片、計算機斷層成像,也就是我們簡稱的CT。還有磁共振檢查、心導(dǎo)管檢查、核素成像、造影的檢查。比如CT和核磁,還包括我們的超生,都有造影檢查的技術(shù)。
對于肝硬化來講，臨床上關(guān)于肝硬化的檢查方法較多，用影像來說，CT和核磁都是可以的，肝硬化它典型的表現(xiàn)，就是肝臟邊緣呈結(jié)節(jié)樣改變，肝臟的比例失調(diào)，肝左葉外增大，還有這種門靜脈高壓，靜脈曲張，脾臟增大脾大等等，這些都是綜合來判斷，肝硬化的表現(xiàn)的。
我們對于病人來說是以救命為宗旨，那么如果我們的影像學(xué)檢查的重復(fù)進行是為了給病人救命，這個放射劑量的攝入就忽略不計了，如果是我們病人，由于自己的原因頻繁的進行放射檢查，那就值得商榷了，當然也有可能是醫(yī)院的原因，個別不良的人士的原因，要求病人重復(fù)檢查，那這種也是不允許的。所以我們有一個很重要的，放射劑量使用的合理化，這是一個非常重要的原則，我們?nèi)笤瓌t之中，放射質(zhì)量的使用的合理化，規(guī)范化和個性化，就體現(xiàn)在三個方面的緊密的結(jié)合，比如說一個肺癌的病人，我們在整個治療過程中間，術(shù)前要明確他是不是肺癌，要明確他肺癌的類型，那么有可能做兩到三次的胸部CT，同樣手術(shù)以后或者放射治療以后，我們要評價他這個病變的容積的減小，完全的根治是否要進行相應(yīng)的放射性的檢查。
對于孕婦來講，X線CT是盡量避免的，因為X線CT對細胞核能產(chǎn)生畸形，但是有的特殊情況下，有的孕婦必須做因為疾病的需要，但是這種情況下應(yīng)該對這個胎兒，進行必要的防護措施，磁共振可以對胎兒做檢查，如果超聲檢查有畸形，然后可以來做這個磁共振的檢查，磁共振對胎兒的影響主要是集中在產(chǎn)熱和磁場對胎兒的影響上，目前國內(nèi)外對胎兒做磁共振檢查，沒有一些學(xué)術(shù)上的研究，但是胎兒做磁共振檢查盡量避免。
