首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
急性腦血管疾病的早期癥狀主要包括一側(cè)嘴角歪斜，一側(cè)肢體乏力，言語含糊不清，感覺異常，眩暈、惡心、嘔吐、吞咽障礙，癲癇發(fā)作以及意識不清等等。其中以肢體乏力，言語含糊，以及一側(cè)嘴角歪斜為最為常見的腦血管病的早期表現(xiàn)。
因此，大家應(yīng)當提高對于腦血管病早期表現(xiàn)的識別能力，以能夠早期發(fā)現(xiàn)腦梗塞和腦出血等嚴重的腦血管疾病，及時將患者送至醫(yī)院就診，采取積極有效的針對性治療，以避免使患者留有后遺癥，甚至威脅生命。
急性腦血管疾病的早期癥狀主要包括一側(cè)嘴角歪斜，一側(cè)肢體乏力，言語含糊不清，感覺異常，眩暈、惡心、嘔吐、吞咽障礙，癲癇發(fā)作以及意識不清等等。其中以肢體乏力，言語含糊，以及一側(cè)嘴角歪斜為最為常見的腦血管病的早期表現(xiàn)。 因此，大家應(yīng)當提高對于腦血管病早期表現(xiàn)的識別能力，以能夠早期發(fā)現(xiàn)腦梗塞和腦出血等嚴重的腦血管疾病，及時將患者送至醫(yī)院就診，采取積極有效的針對性治療，以避免使患者留有后遺癥，甚至威脅生命。
急性腦血管病分為腦出血和腦梗死兩種最常見的類型。一般腦梗死急性期要口服阿司匹林抗血小板聚集。阿托伐他汀穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。丁苯酞軟膠囊促進側(cè)支循環(huán)生成，改善微循環(huán)。胞磷膽堿膠囊營養(yǎng)腦細胞，促進神經(jīng)功能恢復。此外還要針對患者的危險因素進行處理。比如有高血壓的患者要口服降壓藥，有糖尿病的患者要口服降糖藥或者打胰島素。 如果是腦出血，則一般不能使用活血化瘀的藥物，而要積極控制危險因素。首先對血壓進行處理，將急性期的血壓穩(wěn)定在160~100毫米汞柱以下，根據(jù)患者原始的血壓水平，選擇合適的降壓藥，一般常用硝苯地平控釋片或者緩釋片，氨氯地平、非洛地平緩釋片等。如果有神經(jīng)功能缺損程度較重，可以早期予以口服胞磷膽堿膠囊或者奧拉西坦膠囊。
腦梗塞病人很典型的癥狀，如大家在一起吃飯，發(fā)現(xiàn)有的人筷子掉了，或突然站起來摔倒了，有時突然語言不清或自己感覺眼前發(fā)黑，這時都要想到急性腦梗塞的可能，及時到就近的醫(yī)院卒中中心進行篩查或診治。 首先如果是小梗塞，錯過了溶栓期，可能會留下神經(jīng)系統(tǒng)，功能缺陷的癥狀，遺留神經(jīng)系統(tǒng)損傷，而大面積腦梗塞，如錯過了取栓期或者溶栓窗，可能導致病人昏迷，嚴重的會死亡，永久性的遺留神經(jīng)系統(tǒng)功能癥狀。
急性腦血管病的并發(fā)癥常見在急性期有腦水腫，引起顱內(nèi)壓增高，嚴重的患者會有腦疝形成；腦梗死后有可能繼發(fā)梗死后出血加重病情，任何引起腦血管損傷的疾病都有可能導致癲癇發(fā)作。此外還有比較常見的感染、消化道出血以及深靜脈血栓形成、吞咽困難，心臟損傷等。
急性腦血管病的患者如果出現(xiàn)呃逆癥狀，首先要明確患者是否為中樞性的呃逆。 如果是腦干損傷，可以導致中樞性呃逆，其治療辦法也是要積極處理原發(fā)病，以治療腦梗死為主。針對呃逆癥狀，可以使用對癥藥物，比如口服或者肌注胃復安，效果不佳時，也可以使用異丙嗪，行足三里封閉。同時要排除患者有無胃部以及肺底部和膈肌周圍的病變，比如肺底部的炎癥、胃部的潰瘍或者有膈肌下的膿腫，都有可能會導致呃逆。
急性腦血管病變又稱腦中風，從醫(yī)學上分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。 第一、出血性腦卒中臨床表現(xiàn)多半表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙，有時出現(xiàn)偏癱、失語、大小便失禁； 第二、缺血性腦血管意外多半表現(xiàn)為突發(fā)的一側(cè)肢體無力或者突然失語； 第三、有的病人也會突然出現(xiàn)意識不清。
