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周琪主治醫(yī)師
腎病內(nèi)科
馬鞍山市人民醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

尿毒癥透析期間還需要吃藥嗎

收聽(tīng):9.93k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

尿毒癥透析期間的確有可能需要使用藥物,可能需要吃藥,這主要用于治療尿毒癥引起的一些并發(fā)癥以及控制尿毒癥的基礎(chǔ)病。
尿毒癥本身并不能夠通過(guò)藥物進(jìn)行治療,尿毒癥的患者腎臟組織已經(jīng)被永久的毀損了百分之八九十以上,腎臟組織不可能再生,所以通過(guò)藥物并不能逆轉(zhuǎn)腎功能,并不能治療尿毒癥的本身。但是尿毒癥可能會(huì)產(chǎn)生一些并發(fā)癥,需要通過(guò)藥物進(jìn)行治療,比如高血壓、貧血等等。高血壓可能需要使用降壓藥,而貧血可能需要使用鐵劑、促紅細(xì)胞生成素等等。基礎(chǔ)病也可能需要使用藥物治療,比如糖尿病腎病造成的尿毒癥的患者,還需要使用胰島素控制血糖。

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    周琪主治醫(yī)師
    馬鞍山市人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    尿毒癥透析實(shí)際上不會(huì)產(chǎn)生明顯的痛苦。 尿毒癥的患者腎功能已經(jīng)被破壞了90%以上,大多數(shù)的腎臟組織已經(jīng)被毀損,所以需要接受透析治療。透析包括血液透析和腹膜透析,血液透析是將患者的血液引流出來(lái),經(jīng)過(guò)透析機(jī)器清除代謝廢物,調(diào)節(jié)電解質(zhì),再輸送回患者的體內(nèi),這個(gè)過(guò)程唯一的痛苦的地方可能需要穿刺內(nèi)瘺,引流血液,可能會(huì)有短暫的疼痛,穿刺結(jié)束以后,患者一般就不會(huì)有疼痛的表現(xiàn)。而腹膜透析是將腹膜透析液灌入腹腔內(nèi),一段時(shí)間以后再引流出來(lái),清除代謝廢物,這個(gè)過(guò)程患者也沒(méi)有明顯的痛苦的癥狀。所以,一般來(lái)說(shuō)尿毒癥患者接受透析治療是沒(méi)有多大痛苦的。

    周琪主治醫(yī)師
    馬鞍山市人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    在國(guó)內(nèi)尿毒癥的患者90%選擇的是血液透析。血液透析一次收費(fèi)多少,目前在國(guó)內(nèi)沒(méi)有統(tǒng)一的收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)檫@涉及到當(dāng)?shù)匚飪r(jià)部門(mén)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同,而且也涉及到醫(yī)院等級(jí)不同。但是在國(guó)內(nèi)大多數(shù)的醫(yī)院,如果普通透析,一次的費(fèi)用約為350~450元左右。 這其中包含有透析治療費(fèi)用,也包含有透析的耗材的費(fèi)用,比如血路管、穿刺針、透析器、透析液等。一般尿毒癥的患者通過(guò)透析可以使患者的生活質(zhì)量明顯改善,也可以延長(zhǎng)患者的壽命。當(dāng)然透析是可以得到報(bào)銷(xiāo)的。因?yàn)槟蚨景Y是屬于大病,不同險(xiǎn)種的患者,報(bào)銷(xiāo)的比例是因人而異的。

    李六生主任醫(yī)師
    宜昌市第一人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    透析是尿毒癥患者主要的治療方式。尿毒癥患者大多數(shù)在透析的情況下,患者的生活質(zhì)量得到明顯的改善,患者的臨床癥狀也是得到明顯的緩解。所以,患者的壽命得以提高。但是尿毒癥患者通過(guò)透析治療后,能夠存活幾年的時(shí)間是因人而異的,目前是沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)的答案。 一般對(duì)于年輕的尿毒癥患者,通常并發(fā)癥較少,只要患者能夠在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的、規(guī)律的、充分的透析治療,患者存活的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。很多人可達(dá)到10余年,甚至能夠達(dá)到20余年、30年。但對(duì)于年老體弱的患者,由于合并有心腦血管疾病。所以存活的時(shí)間相對(duì)較短,一般是1~3年左右。

    李六生主任醫(yī)師
    宜昌市第一人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    這個(gè)問(wèn)題現(xiàn)在就是說(shuō)很多病人也很關(guān)心,經(jīng)常有碰到有些病人他到了透析的指征,他還不愿意透析會(huì)覺(jué)得透析以后,這輩子就完了就成了一個(gè)廢人,其實(shí)覺(jué)得現(xiàn)在主張實(shí)時(shí)透析就是你到了該透析的時(shí)候就應(yīng)該透。因?yàn)橥肝霾∪爽F(xiàn)在可以長(zhǎng)期存活的,十年的存活率生存率是非常高的,現(xiàn)在透析中心十年、二十年、三十年的病人都已經(jīng)有了,相信以后會(huì)有四十年甚至五十年的病人,過(guò)去認(rèn)為老年人大家都不愿意透析,但是現(xiàn)在在我們透析中心,也有很多高齡人高齡的病人,很多八十歲開(kāi)始透析,透到九十歲的病人還在透析,透析它雖然只是部分替代腎臟功能,不是完全替代,但是它能夠滿足機(jī)體一些日常的需求,能夠讓病人長(zhǎng)期存活,所以我覺(jué)得透析病人以后會(huì)活得越來(lái)越長(zhǎng)。

    王曉慧副主任醫(yī)師
    武漢市第五醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    尿毒癥透析能活多久是因人而異的。因?yàn)橐椿颊咄肝龅臅r(shí)機(jī),比如有的患者可能年齡較大,然后透析時(shí)基礎(chǔ)疾病特別多,除了尿毒癥本身外,還可能合并有重度貧血,鈣磷代謝紊亂等,那么它可能預(yù)期壽命就不會(huì)太長(zhǎng)。但對(duì)于有些原發(fā)性的腎病,可能有的兒童期就發(fā)病了,到了青年或者中年的時(shí)候就已經(jīng)開(kāi)始透析,除了他的原發(fā)性腎病外,它的基礎(chǔ)都是較良好的,沒(méi)有糖尿病、高血壓等。這時(shí)候他的預(yù)期壽命可能就會(huì)很久,有可能透析10年到20年患者依然還是可以良好的活著,所以,透析可以活多久是必須要看具體情況才能夠有所分析的。

    蒲丹嵐副主任醫(yī)師
    重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:15