確診肝癌要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
確診肝癌可以做以下三點(diǎn)：
第一、血液檢查，肝癌血清標(biāo)志物檢測(cè)，甲胎蛋白（AFP）是當(dāng)前診斷肝癌和療效監(jiān)測(cè)常用的重要指標(biāo)，診斷肝癌的陽性率可達(dá)80%，甲胎蛋白可于肝癌癥狀出現(xiàn)前升高，對(duì)于肝癌早期診斷很有意義。其他指標(biāo)包括異常凝血酶原、CA199、（癌胚抗原）CEA等。這些指標(biāo)的變化可以判斷肝癌治療的療效以及復(fù)發(fā)情況。
第二、影像學(xué)檢查， 超聲是常用的簡(jiǎn)單易行的檢查肝癌的手段。檢查可顯示腫瘤的大小、形態(tài)、所在部位以及肝靜脈或門靜脈內(nèi)有無癌栓，其診斷符合率可達(dá)90%。增強(qiáng)CT檢查具有較高的分辨率，對(duì)肝癌的診斷符合率可達(dá)90%以上，典型的肝癌影像可以直接確診。磁共振MRI檢查診斷價(jià)值與CT相仿，對(duì)肝良惡性腫瘤的鑒別有時(shí)優(yōu)于CT。PET/CT 有助于分辨肝內(nèi)腫瘤的良惡性以及評(píng)估全身腫瘤情況。
第三、肝腫瘤穿刺活檢。對(duì)于其他檢查不能辨別的肝臟腫瘤進(jìn)行腫瘤穿刺活檢病理明確診斷。但非常規(guī)使用。
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確診肝癌可以做以下三點(diǎn)：
第一、血液檢查，肝癌血清標(biāo)志物檢測(cè)，甲胎蛋白（AFP）是當(dāng)前診斷肝癌和療效監(jiān)測(cè)常用的重要指標(biāo)，診斷肝癌的陽性率可達(dá)80%，甲胎蛋白可于肝癌癥狀出現(xiàn)前升高，對(duì)于肝癌早期診斷很有意義。其他指標(biāo)包括異常凝血酶原、CA199、（癌胚抗原）CEA等。這些指標(biāo)的變化可以判斷肝癌治療的療效以及復(fù)發(fā)情況。
第二、影像學(xué)檢查， 超聲是常用的簡(jiǎn)單易行的檢查肝癌的手段。檢查可顯示腫瘤的大小、形態(tài)、所在部位以及肝靜脈或門靜脈內(nèi)有無癌栓，其診斷符合率可達(dá)90%。增強(qiáng)CT檢查具有較高的分辨率，對(duì)肝癌的診斷符合率可達(dá)90%以上，典型的肝癌影像可以直接確診。磁共振MRI檢查診斷價(jià)值與CT相仿，對(duì)肝良惡性腫瘤的鑒別有時(shí)優(yōu)于CT。PET/CT 有助于分辨肝內(nèi)腫瘤的良惡性以及評(píng)估全身腫瘤情況。
第三、肝腫瘤穿刺活檢。對(duì)于其他檢查不能辨別的肝臟腫瘤進(jìn)行腫瘤穿刺活檢病理明確診斷。但非常規(guī)使用。
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確診肝癌主要是有兩個(gè)方面，一個(gè)是血液的檢查，如原發(fā)性肝癌有很大的一部分會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白的升高；另一個(gè)是影像學(xué)的檢查，比如CT、核磁或是B超出現(xiàn)了肝內(nèi)的占位。這些占位是肝癌還是其他的一些疾病，就要進(jìn)行簡(jiǎn)單的鑒別，然后確診是不是得了原發(fā)性肝癌。
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第一、肝癌血清標(biāo)志物檢測(cè)，血清甲胎蛋白測(cè)定對(duì)診斷本病有相對(duì)的特異性；第二、影像學(xué)檢查， 超聲檢查可顯示腫瘤的大小、形態(tài)、所在部位以及肝靜脈或門靜脈內(nèi)有無癌栓，其診斷符合率可達(dá)90%，CT檢查具有較高的分辨率，對(duì)肝癌的診斷符合率可達(dá)90%以上，可檢出直徑1.0cm左右的微小癌灶，MRI檢查診斷價(jià)值與CT相仿，對(duì)良、惡性肝內(nèi)占位病變，特別與血管瘤的鑒別優(yōu)于CT。
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確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下：
1、首先要問患者病史。
2、然后再查體，查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時(shí)的情況下，可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后，我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類風(fēng)濕因子陽性，再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累，呈對(duì)稱性發(fā)病，或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類風(fēng)濕。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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類風(fēng)濕患者來到了我們風(fēng)濕科，我們覺得他需要除外一下類風(fēng)濕，我們首先要進(jìn)行一些血清學(xué)的檢查，比如我們要查一些類風(fēng)濕因子，包括一些類風(fēng)濕的特殊抗體，還有就是包括我們炎癥指標(biāo)，比如血沉 、C反應(yīng)蛋白的一些檢查，這是血清學(xué)的檢查，那么有條件的醫(yī)院我們還可以做一些關(guān)節(jié)的超聲，這樣在一些受累的關(guān)節(jié)，做一些關(guān)節(jié)超聲，看看是否有這個(gè)滑膜的改變，也就是說我們類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的這種典型的一個(gè)組織學(xué)的一個(gè)改變，也能幫助我們確定他是不是類風(fēng)濕。
