什么是乳牙外傷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳牙外傷主要表現(xiàn)為牙齒的折斷、移位和脫出等,它的危害主要表現(xiàn)在對(duì)繼承恒牙的影響上,如下幾方面,
第一,恒牙牙胚萌出異常,表現(xiàn)為牙胚的位置異常,萌出的位置異常。
第二,,牙冠部形成異常,包括釉質(zhì)發(fā)育不全,牙冠形態(tài)異常等。
第三,牙根部形成異常,牙根彎曲、短根、雙重牙根、牙根發(fā)育部分或全部停止。
第四,嚴(yán)重的創(chuàng)傷甚至可使恒牙胚壞死,牙胚停止發(fā)育等。
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乳牙外傷主要表現(xiàn)為牙齒的折斷、移位和脫出等,它的危害主要表現(xiàn)在對(duì)繼承恒牙的影響上,如下幾方面,
第一,恒牙牙胚萌出異常,表現(xiàn)為牙胚的位置異常,萌出的位置異常。
第二,,牙冠部形成異常,包括釉質(zhì)發(fā)育不全,牙冠形態(tài)異常等。
第三,牙根部形成異常,牙根彎曲、短根、雙重牙根、牙根發(fā)育部分或全部停止。
第四,嚴(yán)重的創(chuàng)傷甚至可使恒牙胚壞死,牙胚停止發(fā)育等。
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乳牙外傷針對(duì)不同情況,給予不同治療,可以分為幾大類。冠者為漏水伴有尖銳折斷線的情況下,如果家長(zhǎng)要求美學(xué)修復(fù),同時(shí)患兒可以配合治療,可以用復(fù)合樹(shù)脂恢復(fù)外形;灌根則通常選擇拔除患牙;伴有冠不斷片,不經(jīng)治療觀察,在乳牙替換期會(huì)自然吸收,應(yīng)當(dāng)去除脫出的牙冠斷片,以避免患兒將其物稀根尖斷片;牙震蕩和半脫位,這些外傷牙并不需要急癥處理,只需指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)維持患兒口腔衛(wèi)生清潔以避免經(jīng)牙周膜出現(xiàn)細(xì)菌感染;突出性脫位,如果患兒在受傷后很快前來(lái)就診,此時(shí)可以對(duì)脫位乳牙進(jìn)行復(fù)位和固定。
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對(duì)于牙外傷的防護(hù),主要是靠家長(zhǎng)和孩子的監(jiān)護(hù)人來(lái)做,要有意向把孩子周?chē)沫h(huán)境整理好,避免磕磕絆絆的發(fā)生。對(duì)于突出物體可以采取包裹的方式,達(dá)到盡可能的減少孩子牙外傷發(fā)生的可能。乳牙外傷主要發(fā)生在兩歲左右,兩歲左右發(fā)生的牙外傷主要是發(fā)生在乳牙的上前牙,這個(gè)時(shí)間段牙外傷主要是和孩子學(xué)習(xí)走路和對(duì)外界世界的探索有密切關(guān)系。這個(gè)年齡段的孩子蹣跚學(xué)步,很樂(lè)意去探索外部世界,但是自我保護(hù)的意識(shí)還沒(méi)有完全建立起來(lái),所以比較容易出現(xiàn)問(wèn)題。
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乳牙外傷的危害主要考慮其以下幾點(diǎn)。
第一、恒牙牙胚萌出異常,牙胚的位置異常,萌出的位置異常。
第二,牙冠部形成異常,釉質(zhì)發(fā)育不全白斑或黃褐色斑,牙冠形態(tài)異常。
第三,牙根部形成異常,牙根彎曲,短根、雙重牙根、牙根發(fā)育部分或全部停止。
第四,嚴(yán)重的創(chuàng)傷,甚至可使恒牙胚壞死,牙胚停止發(fā)育等,對(duì)于兒童而言可影響發(fā)音、美觀等。
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牙髓組織壞死以后,從外觀看是變黑的,其實(shí)是里面的染色劑染到了牙本質(zhì)上導(dǎo)致牙體組織變色。牙髓組織是神經(jīng)和血管的結(jié)合,一旦發(fā)生壞死以后血管就崩裂,崩裂以后里邊血細(xì)胞也破碎了。血細(xì)胞里邊含鐵離子,血細(xì)胞崩裂以后鐵離子就滲出來(lái),滲在牙髓腔里,牙髓腔是有牙本質(zhì)包裹,牙本質(zhì)里邊有牙本質(zhì)小管具有吸收作用,此時(shí)鐵離子就會(huì)進(jìn)入到牙本質(zhì),對(duì)它進(jìn)行染色之后,牙本質(zhì)就變黑了。牙釉質(zhì)是半透明的硬組織,會(huì)透出里面牙本質(zhì)發(fā)黑、發(fā)灰的顏色。
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乳牙外傷后發(fā)黑可能是由于牙齒的神經(jīng)受到震蕩或牙齒里的血管摔斷,以至于不能供給牙齒營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致牙齒開(kāi)始發(fā)黑,這種情況下牙齒發(fā)黑需要做牙髓摘除術(shù)或根管治療。
還有其它原因也會(huì)導(dǎo)致牙齒發(fā)黑,比如色素引起的牙齒發(fā)黑。平時(shí)吃的食物含有顏色沾染在牙齒上,長(zhǎng)期得不到及時(shí)的清理,但如果是色素造成的發(fā)黑是不需要處理的或可以做潔牙。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)牙齒發(fā)黑最好不要自己輕易下判斷,建議到正規(guī)醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。