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腱鞘炎的癥狀

收聽:4.50k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腱鞘炎主要是由于慢性勞損、外傷、感染等原因引起。所以病因不同,癥狀有一定的差別,不同類型的腱鞘炎癥狀主要表現(xiàn)為以下幾個方面:
第一、狹窄性腱鞘炎在早期會出現(xiàn)手指根部酸痛,隨著病情的發(fā)展,會引起手指出現(xiàn)彈響和身軀的活動障礙;
第二、急性化膿性腱鞘炎,癥狀主要表現(xiàn)為局部出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、疼痛,部分患者可出現(xiàn)膿腫,同時會伴有關(guān)節(jié)活動障礙;第三、結(jié)核性腱鞘炎早期會只有輕微的疼痛以及腫脹,在后期會出現(xiàn)膿腫,同時會引起肢體的畸形和運動障礙。

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    李進主治醫(yī)師
    臨沂市人民醫(yī)院骨科
    00:57
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    腱鞘炎輕者以疼痛為主,重者會出現(xiàn)滑行障礙。 肌腱在滑行的地方一般有個鞘管,這個鞘管和肌腱連接的部分,我們把它叫腱鞘,由于我們手活動比較多,所以手部腕部是常見發(fā)生的部位,比如拇指的掌指關(guān)節(jié)地方、其它四指掌指關(guān)節(jié)的地方、還有腕部橈骨經(jīng)絡(luò)的附近,我們把這類疾病統(tǒng)稱為腱鞘炎。 由于長期的反復(fù)運動,導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦多了,里面產(chǎn)生炎性的刺激增生,導(dǎo)致鞘管卡壓,輕者以疼痛為主,不易緩解,重者導(dǎo)致我們的肌腱和腱鞘連接位狹窄,出現(xiàn)滑行障礙,比如我們手大拇指不能屈伸、主動屈伸就彈響、腕關(guān)節(jié)大拇指不能上抬、上抬反饋彈響疼痛等活動障礙 ,這些都是它的臨床癥狀。 腱鞘炎早期可以通過熱敷、熱水泡、局部的藥物、休息達到一定療效,如果腱鞘炎已經(jīng)有三個月以上,或者半年、一年以上,腱鞘肥厚卡住肌腱了,保守治療一般沒有什么效果,所以我建議這類患者找??漆t(yī)生接受正規(guī)治療,比如可以通過微創(chuàng)手術(shù),或小切口,把狹窄的腱鞘打開,就可以把這個病徹底治愈了。

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    患有腱鞘炎之后的臨床癥狀,主要是患有腱鞘炎的手指的疼痛、腫脹以及功能受限。較為嚴重的還可以導(dǎo)致該手指的功能障礙。 腱鞘炎產(chǎn)生之后,就會導(dǎo)致局部肌腱明顯的水腫,導(dǎo)致肌腱的無菌性炎癥的產(chǎn)生,所以就會引發(fā)局部的炎性介質(zhì)的釋放,最終就會導(dǎo)致局部的明顯的疼痛癥狀。由于肌腱水腫,所以就難以通過腱鞘自如的活動,最終就會引發(fā)患有腱鞘炎的手指的腫脹以及功能受限,較為嚴重的還會導(dǎo)致功能障礙。手指強迫在一個體位,既沒有辦法順利的屈曲,也沒有辦法順利的伸直。

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    患有腱鞘炎之后,其臨床癥狀主要是患有腱鞘炎手指的局部疼痛腫脹以及功能受限,嚴重的還會導(dǎo)致患有腱鞘炎手指的功能障礙。 腱鞘炎之所以會產(chǎn)生,就是由于肌腱和腱鞘頻繁的反復(fù)的摩擦,從而導(dǎo)致肌腱的無菌性炎癥,形成了肌腱的水腫,沒有辦法通過在正常狀態(tài)下剛剛能通過的腱鞘 ,所以當腱鞘炎產(chǎn)生之后,就會由于肌腱的水腫,從而產(chǎn)生明顯的疼痛癥狀。在運動的過程中疼痛較為明顯,而且還會導(dǎo)致局部的腫脹,但通常腫脹程度相對較輕。 腱鞘炎形成之后,最主要的就是影響到手指的屈伸活動,較為嚴重的甚至可以導(dǎo)致屈伸功能的喪失。

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    腱鞘炎是由受涼勞損及外傷等多種原因造成肌腱腱鞘內(nèi)發(fā)生無菌性炎癥反應(yīng),引起腱鞘部位的疼痛,并伴有關(guān)節(jié)活動不利等表現(xiàn)。 腱鞘炎的癥狀首先是疼痛,疼痛部位位于腱鞘所在的位置,臨近關(guān)節(jié)多發(fā)生在手指以及腕關(guān)節(jié)等部位。除了疼痛還有表現(xiàn)局部的僵硬,由于腱鞘出現(xiàn)炎癥后會出現(xiàn)水腫肥厚對肌腱產(chǎn)生卡壓,因此肌腱活動時會受到阻礙,有時可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的彈響,多表現(xiàn)為手指屈伸活動時的彈響,多發(fā)于拇指部位,成為扳機指。對于腱鞘炎的治療多采取保守治療,包括藥物內(nèi)服外用以及局部理療、按摩、封閉、小針刀等方式。 對于非常頑固的腱鞘炎,如果上述保守治療效果不好,癥狀反復(fù)出現(xiàn)則可以考慮手術(shù)治療,將肥厚的腱鞘切除,技能較為徹底的根治腱鞘炎。

    郭浩山副主任醫(yī)師
    聊城市中醫(yī)醫(yī)院骨科
    01:45
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    不同類型的腱鞘炎,病因是不同的。 如狹窄性腱鞘炎的病因主要是由于長期慢性的勞損引起。化膿性的腱鞘炎主要是外傷或者在進行治療時,操作不當導(dǎo)致細菌進入傷口而感染引起。結(jié)核性腱鞘炎主要是由于臨近的骨關(guān)節(jié)結(jié)核病變蔓延感染而引起,手指以及腕部的腱鞘炎主要是由于手指或腕關(guān)節(jié)長期頻繁的用力活動而引起,如打字,使用鼠標等。其中慢性勞損是腱鞘炎最常見的病因,其他的因素,如外傷、感染、受寒等,在一定程度上也能夠誘發(fā)腱鞘炎。

    李進主治醫(yī)師
    臨沂市人民醫(yī)院骨科
    00:56