孕期服藥或做放射線檢查對(duì)胎兒有影響嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
懷孕了以后孕婦應(yīng)該盡量少用藥，懷孕最初4周之內(nèi)胎兒還沒有發(fā)育成器官和組織，此時(shí)胚胎具有分化的多樣性受到藥物的影響如果比較小的可以自我修復(fù)，對(duì)以后的生長發(fā)育是沒有影響的。如果是損傷比較嚴(yán)重可能會(huì)胎死宮內(nèi)或者流產(chǎn)。如果懷孕5周以后用藥，此時(shí)胎兒各個(gè)器官系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)育完成了可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響：一、藥物直接對(duì)胎兒造成影響。二、影響孕婦，通過胎盤來間接對(duì)胎兒造成影響。放射線對(duì)胎兒的影響有一個(gè)閾值。閾值在5到10對(duì)胎兒會(huì)造成影響很細(xì)微，如果大于10可能對(duì)胎兒造成影響。
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懷孕了以后孕婦應(yīng)該盡量少用藥，懷孕最初4周之內(nèi)胎兒還沒有發(fā)育成器官和組織，此時(shí)胚胎具有分化的多樣性受到藥物的影響如果比較小的可以自我修復(fù)，對(duì)以后的生長發(fā)育是沒有影響的。如果是損傷比較嚴(yán)重可能會(huì)胎死宮內(nèi)或者流產(chǎn)。如果懷孕5周以后用藥，此時(shí)胎兒各個(gè)器官系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)育完成了可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響：一、藥物直接對(duì)胎兒造成影響。二、影響孕婦，通過胎盤來間接對(duì)胎兒造成影響。放射線對(duì)胎兒的影響有一個(gè)閾值。閾值在5到10對(duì)胎兒會(huì)造成影響很細(xì)微，如果大于10可能對(duì)胎兒造成影響。
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妊娠的前三個(gè)月對(duì)各種不確定因素，刺激和干擾都比較敏感，不排除會(huì)受到核磁共振期間的噪音和熱量的影響而導(dǎo)致發(fā)育和分化的畸形，為此包括美國FDA和中國的國家輻射保護(hù)委員會(huì)認(rèn)為沒有更多的研究證據(jù)證明，磁共振檢查對(duì)胎兒存在不良影響之前，不能宣布磁共振是真正安全的，所以主張?jiān)袐D在妊娠的前三個(gè)月內(nèi)不要接受磁共振檢查。三個(gè)月以后如果有必要再進(jìn)行磁共振檢查，通常是在20到22周開始磁共振檢查比較好。
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超聲檢查胎兒對(duì)很多孕婦或者一些患者的家屬都擔(dān)心是否對(duì)胎兒有影響，實(shí)際上現(xiàn)在我們使用的超聲，它的輸出功率都非常小，都是按照國際上的規(guī)定，對(duì)胎兒的這種人體能量是要小于100毫瓦每平方厘米。所以說我們現(xiàn)在使用的診斷用的超聲對(duì)胎兒是沒有明顯的影響，就是說它通過大數(shù)據(jù)的研究，目前沒有發(fā)現(xiàn)對(duì)胎兒有致畸的狀況發(fā)生，還有就是目前對(duì)胎兒的檢查超生是最安全簡潔有效、非常方便老百姓的檢查了。
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孕婦超聲檢查使用的超聲波強(qiáng)度很低，只是短時(shí)間內(nèi)的掃過人體，檢查的時(shí)間往往只有5到10分鐘，甚至于一分鐘左右，對(duì)于每個(gè)部位的探查時(shí)間更短。正常的檢查不會(huì)影響孕婦和胎兒，常規(guī)的產(chǎn)前超聲檢查對(duì)于排除畸形非常有必要。在懷孕的三個(gè)月以內(nèi)盡量少做彩超檢查，如果沒有特殊情況整個(gè)孕期做6到7次的彩超，在懷孕的第50天來確認(rèn)一下是否是宮內(nèi)孕，然后在11到14周的時(shí)候進(jìn)行NT的篩查，在20到24周左右的時(shí)候進(jìn)行四維超聲檢查排除發(fā)育畸形和異常。
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媽媽進(jìn)來的時(shí)候也會(huì)擔(dān)心對(duì)寶寶，包括產(chǎn)科檢查也是一樣的，都會(huì)擔(dān)心這個(gè)檢查會(huì)對(duì)寶寶有影響，其實(shí)我們的超聲檢查是一種無創(chuàng)的檢查，你想一想我們超聲醫(yī)生在機(jī)器旁邊最多，如果有影響的話，可能受到影響最大的是我們超聲醫(yī)生，其實(shí)這個(gè)檢查對(duì)寶寶也好對(duì)媽媽也好 都是沒有什么影響，不像放射科的射線可能對(duì)寶寶有影響，所以說我們現(xiàn)在就開展了一些有超聲檢查來替代一些放射的檢查，比如說我們超聲可以做寶寶的肺蠕動(dòng)來檢查寶寶的心臟，這些可能以前是它的盲區(qū)，我們超聲以前是個(gè)盲區(qū)需要用放射科的射線檢查來做，為了避免寶寶吃更多的射線，我們就可以用超聲檢查來替代這個(gè)檢查。
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懷孕期間甲狀腺素偏高，會(huì)對(duì)胎兒造成影響。
懷孕期間的促甲狀腺素偏高，考慮出現(xiàn)了妊娠合并甲狀腺功能減退，會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形。
對(duì)于胎兒遠(yuǎn)期的智力發(fā)育等也有可能造成影響，需要積極的使用藥物進(jìn)行控制，常見的藥物有優(yōu)甲樂，在用藥期間需要每個(gè)月對(duì)甲狀腺功能進(jìn)行檢查，以評(píng)估甲狀腺功能控制情況是否良好，并依據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥劑量，爭(zhēng)取用最小的劑量來達(dá)到維持促甲狀腺素濃度的要求。
一般在孕期能夠積極控制的情況下，孕產(chǎn)婦以及胎兒出現(xiàn)各種異常情況的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大降低。
