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楊慶璽副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科

低血壓對(duì)懷孕有影響嗎

收聽:2.72k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

懷孕低血壓有可能會(huì)造成胎兒缺血缺氧,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。
孕期低血壓多因仰臥位低血壓綜合征引起,仰臥位低血壓綜合癥大多數(shù)發(fā)生在妊娠晚期,孕婦仰臥檢查操作,休息時(shí)增大的子宮會(huì)壓迫下腔靜脈,使回心血量減少,繼而出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降,伴有脈搏快而弱,頭暈、惡心、嘔吐、出汗等癥狀,部分孕婦可能無明顯的臨床表現(xiàn)。
懷孕期間偶爾血壓偏低,不會(huì)引起胎兒異常,所以,不需要特殊的處理。要注意日常生活中的體位改變,盡量少去空間密閉且人多的環(huán)境中,長(zhǎng)期低血壓可對(duì)胎兒造成影響。由于回心血量和胎盤血流量的減少,可能會(huì)造成胎兒窘迫等。

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  • 血壓低和月經(jīng)是否規(guī)律沒有直接關(guān)系。 月經(jīng)一般是激素調(diào)節(jié)的周期性變化,導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜增厚,子宮內(nèi)膜的脫落。血壓低在青年女性中是較多見的,有些患者是因?yàn)轶w質(zhì)差、體質(zhì)弱、運(yùn)動(dòng)量少導(dǎo)致的血壓偏低,有些是家族性遺傳性血壓偏低,這都與月經(jīng)沒有直接的關(guān)系。 如果女性營養(yǎng)狀態(tài)特別差,如減肥狀態(tài),攝入量較少,飲食飲水較少,體重下降快,這種情況可能會(huì)影響月經(jīng),但血壓低和月經(jīng)紊亂都是減肥或者是體重引起的并發(fā)癥的癥狀,而血壓低和月經(jīng)并沒有明確的關(guān)系。

    楊慶璽副主任醫(yī)師
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    雙子宮對(duì)懷孕是有影響的。主要的原因是由于子宮發(fā)育畸形引起的。這種情況有可能是宮腔比較狹窄或者是子宮肌層比較薄弱,子宮內(nèi)膜比較薄也有可能會(huì)出現(xiàn)雙陰道、雙宮頸的,所以對(duì)懷孕影響是比較明顯的。 但是也有的人是能夠正常懷孕、正常分娩的。如果有生育要求,可以暫時(shí)觀察。如果是備孕一年能夠正常懷孕,那就沒有問題。如果是一年以后沒有懷孕,那有可能是不孕癥,需要做進(jìn)一步的治療,有可能是需要做手術(shù)治療的。

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  • 正常情況下一般孕婦低血壓對(duì)胎兒的影響是比較小的。但是如果孕婦檢查發(fā)現(xiàn)血壓低,還伴有癥狀,比如平時(shí)總是感覺到頭暈,尤其是活動(dòng)以后就會(huì)感覺到氣急,這種情況往往還存在有營養(yǎng)不良的表現(xiàn),容易導(dǎo)致胎兒的缺氧和胎兒的供血不足。 所以,這樣的女性平時(shí)一定要注意增加活動(dòng),可以適當(dāng)?shù)纳⑸⒉?,保持良好的心態(tài)。另外,平時(shí)要注意飲食,多吃一些高蛋白、高維生素的食物,也能防止血壓下降。在飲食上也要注意避免吃一些生冷、辛辣和刺激性的食物。

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    懷孕喝酒對(duì)胎兒有影響,在做孕期建檔的時(shí)候,都會(huì)問媽媽們有沒有喝長(zhǎng)期喝酒或者長(zhǎng)期抽煙,喝酒、抽煙,特別是抽煙對(duì)胎兒是有一定的影響的。偶爾的喝酒、低度的酒精飲料對(duì)胎兒沒有大的影響。有些早孕的,剛剛懷孕的媽媽們會(huì)在門診來咨詢,那段時(shí)間沒有注意,就是有時(shí)候跟朋友聚會(huì)喝點(diǎn)小酒或者吃不該吃的東西,這些對(duì)胎兒到底有沒有影響。只要不是長(zhǎng)期酗酒,懷孕喝酒對(duì)胎兒基本上是沒有什么影響的。 孕期建議媽媽們不要喝高濃度的酒,偶爾的帶一點(diǎn)低度的,比如10度以下的酒精飲料,偶爾的喝一點(diǎn)點(diǎn)沒有關(guān)系的。但是酒長(zhǎng)期喝對(duì)肝臟是有損害的,因?yàn)榫剖峭ㄟ^肝臟代謝的,孕期本來肝臟負(fù)擔(dān)特別大,就容易出現(xiàn)肝功能相關(guān)的異常,容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,甚至有些會(huì)出現(xiàn)妊娠膽?zhàn)龅?,所以,盡量減輕肝臟的負(fù)擔(dān),建議孕媽媽們?cè)衅诓灰染?,偶爾有喝酒的欲望的時(shí)候,喝一點(diǎn)點(diǎn)低濃度的酒精飲料,是可以的。

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  • 懷孕初期血壓低對(duì)胎兒有影響嗎? (1)懷孕初期孕婦血壓低常見于兩種情況,第一種情況體位性的,就是體位發(fā)生變化的時(shí)候動(dòng)作過快,導(dǎo)致大量的腦部的血流往下,短暫的缺血,十幾秒可能就會(huì)緩過來勁一般不會(huì)對(duì)孩子造成什么樣嚴(yán)重的后果; (2)另外一種情況就是對(duì)年輕的體型偏瘦的孕婦,血壓低可能維持在50多,本人并沒有頭暈,心慌,胸悶這一類的癥狀,觀察血壓的變化不需要處理也不會(huì)對(duì)孩子造成什么樣的影響。

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