第一胎剖宮產(chǎn)第二胎也會(huì)一樣嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
以前破宮產(chǎn)率比較高，但是有些孕婦，第一胎破宮產(chǎn)了以后，第二胎想陰道分娩了，第二胎想陰道分娩，必須要具備一些條件，因?yàn)榫褪?，扒開(kāi)子宮陰道分娩的話，會(huì)發(fā)生比如說(shuō)，子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)，所以需要做評(píng)估，首先孕婦以及家屬，要有足夠的意愿，愿意承擔(dān)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要做好應(yīng)急的準(zhǔn)備，同時(shí)應(yīng)該要開(kāi)放進(jìn)來(lái)通道，做好能夠，急診手術(shù)的這些準(zhǔn)備，第一胎破宮產(chǎn)，第二胎陰道分娩還有一些條件，比如說(shuō)第一胎破宮產(chǎn)，是子宮下段的橫切口，子宮切口沒(méi)有延裂，手術(shù)順利沒(méi)有發(fā)生感染，產(chǎn)路感染這些情況，胎兒要小于4千克，子宮基層要完整，兩次破宮產(chǎn)的間隔，要大于18個(gè)月，胎位要正常，沒(méi)有出現(xiàn)第一破宮產(chǎn)的原因，也沒(méi)有再次出現(xiàn)，破宮產(chǎn)的這些癥狀，母親的身體狀況，要允許陰道分娩，沒(méi)有全身性的疾病。
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以前破宮產(chǎn)率比較高，但是有些孕婦，第一胎破宮產(chǎn)了以后，第二胎想陰道分娩了，第二胎想陰道分娩，必須要具備一些條件，因?yàn)榫褪牵情_(kāi)子宮陰道分娩的話，會(huì)發(fā)生比如說(shuō)，子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)，所以需要做評(píng)估，首先孕婦以及家屬，要有足夠的意愿，愿意承擔(dān)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要做好應(yīng)急的準(zhǔn)備，同時(shí)應(yīng)該要開(kāi)放進(jìn)來(lái)通道，做好能夠，急診手術(shù)的這些準(zhǔn)備，第一胎破宮產(chǎn)，第二胎陰道分娩還有一些條件，比如說(shuō)第一胎破宮產(chǎn)，是子宮下段的橫切口，子宮切口沒(méi)有延裂，手術(shù)順利沒(méi)有發(fā)生感染，產(chǎn)路感染這些情況，胎兒要小于4千克，子宮基層要完整，兩次破宮產(chǎn)的間隔，要大于18個(gè)月，胎位要正常，沒(méi)有出現(xiàn)第一破宮產(chǎn)的原因，也沒(méi)有再次出現(xiàn)，破宮產(chǎn)的這些癥狀，母親的身體狀況，要允許陰道分娩，沒(méi)有全身性的疾病。
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第一胎刨宮產(chǎn)多久能懷第二胎？
（1）如果第一胎是剖宮產(chǎn)想要生二胎的時(shí)候，這個(gè)中間是需要有一定的時(shí)間間隔的，比較合適的時(shí)間是三年左右，時(shí)間太短的話原子宮切口上的瘢痕處的愈合情況還沒(méi)有完全完全恢復(fù)；
（2）時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，瘢痕處一些纖維組織會(huì)過(guò)度的增生，會(huì)影響到妊娠晚期的時(shí)候子宮壁的伸張，伴隨著月份的增加，胎兒羊水胎盤的增多，延伸能力會(huì)相應(yīng)的減低，會(huì)造成子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)增高。
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以前是這樣，一胎剖宮產(chǎn)以后以后基本上都要剖宮產(chǎn)。但是現(xiàn)在隨著監(jiān)測(cè)技術(shù)和孕產(chǎn)技術(shù)的發(fā)展，我們現(xiàn)在也不是說(shuō)一胎剖了，第二胎還要剖宮產(chǎn)。如果有這個(gè)意愿我們要評(píng)估孕產(chǎn)婦的條件，和胎兒的大小和相趁的情況，如果說(shuō)有第一次剖宮產(chǎn)的指征還在的話，還是需要剖宮產(chǎn)的。如果說(shuō)第一胎的剖宮產(chǎn)沒(méi)有了，新的剖宮產(chǎn)指證也沒(méi)有出來(lái)，如果胎兒不是很大，像七斤以下的話，有條件的話還是可以陰道分娩。
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第一胎剖宮產(chǎn)，第二胎妊娠的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)度肯定要增加的。首先的風(fēng)險(xiǎn)就是如果這次懷孕正好孕囊種植在胎盤瘢痕上，那么我們叫瘢痕妊娠，它的風(fēng)險(xiǎn)率是非常高的，瘢痕妊娠早期發(fā)現(xiàn)一定要終止妊娠。還有一種情況就是隨著妊娠的周數(shù)增大，胎盤附著在斑痕上，我們叫兇險(xiǎn)性前置胎盤也是非常的危險(xiǎn)的，生的時(shí)候或者剖宮產(chǎn)的時(shí)候很有可能發(fā)生大出血，造成孕婦的生命危險(xiǎn)，同時(shí)胎盤如果是兇險(xiǎn)性前置胎盤，除了大出血的可能性還有可能要切除子宮。
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第一胎要剖腹產(chǎn)，我們是建議至少2到3年以后再繼續(xù)懷孕。主要原因是給子宮修復(fù)的一個(gè)過(guò)程，同時(shí)讓瘢痕長(zhǎng)的更好一些，有的孕婦在哺乳期這種風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的，如果說(shuō)一年以上懷孕了，也不是說(shuō)不可以，但是風(fēng)險(xiǎn)性可能會(huì)增加一些。如果說(shuō)你的受孕的時(shí)間和第一胎間隔太近容易發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
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第一胎如果單是流產(chǎn)，在12周之內(nèi)的流產(chǎn)，我們叫小月份流產(chǎn)至少間隔三個(gè)月。一定要月經(jīng)恢復(fù)了，子宮恢復(fù)了，然后的身體狀況恢復(fù)了再懷孕。不要帶病懷孕，還沒(méi)有恢復(fù)好只能適得其反，這樣倒會(huì)耽誤第二胎的發(fā)育，胎兒的發(fā)育，所以一定要三個(gè)月后檢查身體沒(méi)有問(wèn)題，沒(méi)有生病的狀態(tài)下才可以懷孕。
