如何治療分泌性中耳炎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
首先，分泌中耳炎可以分為急性分泌中耳炎和慢性分泌中耳炎兩個(gè)部分。急性中耳炎發(fā)病時(shí)間比較短的，一般在三個(gè)月之內(nèi)的，首先是通過藥物的方式來治療，可以敢于用抗炎癥的藥物，可以改善通室功能的藥物，再加上促進(jìn)黏膜功能和活動的藥物，來治療咽鼓管功能的不良，藥物治療以后，可以輔助地通過咽鼓管的吹張來改善這些咽鼓管目前功能的不良，如果發(fā)展到慢性的分泌性中耳炎，中耳腔的積液會比較黏稠，可以借助于外科的治療，經(jīng)典的外科治療方式，包括鼓膜穿刺，鼓膜置管，以及鼓膜切開，還有咽鼓管球囊擴(kuò)張手術(shù)，來改善咽鼓管的阻塞，來達(dá)到分泌中耳炎的目的，醫(yī)生會根據(jù)病人的發(fā)病時(shí)間，癥狀的嚴(yán)重程度，中耳積水的嚴(yán)重程度，聽力的嚴(yán)重程度，來選擇是繼續(xù)保守治療，還是接受外科的干預(yù)治療。
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首先，分泌中耳炎可以分為急性分泌中耳炎和慢性分泌中耳炎兩個(gè)部分。急性中耳炎發(fā)病時(shí)間比較短的，一般在三個(gè)月之內(nèi)的，首先是通過藥物的方式來治療，可以敢于用抗炎癥的藥物，可以改善通室功能的藥物，再加上促進(jìn)黏膜功能和活動的藥物，來治療咽鼓管功能的不良，藥物治療以后，可以輔助地通過咽鼓管的吹張來改善這些咽鼓管目前功能的不良，如果發(fā)展到慢性的分泌性中耳炎，中耳腔的積液會比較黏稠，可以借助于外科的治療，經(jīng)典的外科治療方式，包括鼓膜穿刺，鼓膜置管，以及鼓膜切開，還有咽鼓管球囊擴(kuò)張手術(shù)，來改善咽鼓管的阻塞，來達(dá)到分泌中耳炎的目的，醫(yī)生會根據(jù)病人的發(fā)病時(shí)間，癥狀的嚴(yán)重程度，中耳積水的嚴(yán)重程度，聽力的嚴(yán)重程度，來選擇是繼續(xù)保守治療，還是接受外科的干預(yù)治療。
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分泌性中耳炎臨床兒童比較多見，它的表現(xiàn)就是耳朵發(fā)堵、發(fā)悶、聽力下降。分泌性中耳炎的原因，主要是和上呼吸道感染之后有關(guān)系，同時(shí)和鼻腔的疾病也有關(guān)系，比如患者有一些慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻咽部腫瘤等。
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分泌性中耳炎因?yàn)椴《靖腥净蛘呤且恍┪锢硪蛩兀斐傻难使墓芄δ懿缓?，出現(xiàn)中耳的積液產(chǎn)生的炎癥，聽東西比較遙遠(yuǎn)感，有的會伴有耳鳴，分泌型中耳炎需要大家及早的來處理，一旦造成了焦耳甚至內(nèi)陷，上鼓室內(nèi)陷形成，治療就可能很繁復(fù)，甚至需要手術(shù)才能夠解決，所以大家一定要盡早的就醫(yī)。
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患分泌性中耳炎的原因主要是有以下幾點(diǎn)：第一 ，兒童的抵抗力差容易反復(fù)地上呼吸道感染，這也是他容易得中耳炎的第一個(gè)原因；第二，這個(gè)是解剖學(xué)的原因，我們知道鼻腔的后份鼻咽部是有一個(gè)咽骨管和中耳腔相連的，兒童的這個(gè)咽骨管他有幾個(gè)特點(diǎn)，他比較短、比較平、比較直，這個(gè)時(shí)候就造成了細(xì)菌病毒，就是鼻腔和鼻咽部的這些感染容易逆行性的通過咽骨管感染到中耳腔，所以說兒童就容易中耳腔受上氣道的影響，上氣道有炎癥的情況下就容易感染到中耳腔，所以說兒童就比較容易發(fā)中耳炎，還有這個(gè)咽骨管就容易阻塞，咽骨管阻塞的情況下中耳腔就容易是個(gè)負(fù)壓，負(fù)壓以后就容易滲出，所以兒童也容易反復(fù)地得分泌性的中耳炎，還有一個(gè)特點(diǎn)就是兒童的腺樣體容易肥大，腺樣體肥大以后也會阻塞咽骨管咽口，阻塞咽骨管以后也會使中耳腔呈一個(gè)負(fù)壓，使他得這個(gè)分泌性中耳炎的可能性要增加，總而言之兒童的抵抗力弱上氣道容易感染，第二解剖學(xué)的因素，這個(gè)咽骨管的短 、平、直是容易發(fā)生逆行性的感染；第三，兒童的腺樣體容易肥大，使咽骨管阻塞使中耳腔處一個(gè)負(fù)壓，容易得分泌性中耳炎，這三點(diǎn)原因是兒童容易得中耳炎的一個(gè)主要的病因。
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首先我們來了解分泌性中耳炎的概念，分泌性中耳炎它主要是指小孩由于咽骨管阻塞以后，引起的一個(gè)中耳腔的負(fù)壓，由于長期的負(fù)壓引起中耳腔的一個(gè)滲液，使中耳腔積液而引起的一個(gè)疾病，我們叫分泌性中耳炎；分泌性中耳炎由于中耳腔積液以后，它很多會影響小孩的一個(gè)聽力，所以我們需要治療它，首先分泌性中耳炎是有一個(gè)自愈傾向的，在小孩從小到大的這個(gè)發(fā)展過程當(dāng)中，很多小孩是會得分泌性中耳炎的，但是有些小孩的分泌性中耳炎他不嚴(yán)重，他對聽力影響不大，我們家長沒有發(fā)現(xiàn)而已，很多小孩的分泌性中耳炎哪怕不用藥物去治療他，他是能夠康復(fù)的，但是對于有一部分小孩，如果我們不用藥物去治療或者不干預(yù)他，他是不能康復(fù)的，對于這一部分小孩我們就需要治療，治療的方法無外乎：第一、藥物治療，藥物治療的方法主要是鼻腔的一個(gè)治療，使鼻腔通暢，使咽骨管通暢，讓積液吸收，或者通過咽骨管排到鼻咽腔，所以我們要去治療鼻部用鼻噴激素，還有就是用一些咽液促排劑的治療，或者一些咽骨管吹張，或者做做咀嚼運(yùn)動，這是鼻腔和中耳腔的一個(gè)藥物的治療；第二、 對于極小部分藥物治療效果不好的患兒，對于聽力影響比較大的患兒，我們可以采取一個(gè)手術(shù)的治療。
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兒童分泌性中耳炎必須要進(jìn)行手術(shù)治療嗎？分泌性中耳炎的治療，肯定所有的治療還是一個(gè)保守性治療，有的可以用藥物，促進(jìn)分泌物的排泄，促進(jìn)這個(gè)通路的通暢，促進(jìn)分泌物排出而減輕癥狀；如果反復(fù)使用不行，有手術(shù)的方式主要有幾種，一個(gè)是耳朵局部的手術(shù)，一個(gè)就是鼻咽部的手術(shù)，兩次的手術(shù)要同時(shí)進(jìn)行才能達(dá)到更好的效果。
