右肺小結(jié)節(jié)是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
右肺小結(jié)節(jié)是什么，取決于其結(jié)節(jié)的性質(zhì)與左右肺的部位無(wú)明顯的關(guān)系。形成肺部小結(jié)節(jié)的病因有很多，例如常見(jiàn)于感染性疾病，常可以因結(jié)核分枝桿菌、真菌或細(xì)菌感染引起的小結(jié)節(jié)，此時(shí)多需要予以相應(yīng)的抗感染治療。部分感染性小結(jié)節(jié)經(jīng)過(guò)治愈以后也會(huì)遺留有鈣化灶形成，也可以表現(xiàn)為小結(jié)樣改變。當(dāng)然還可以見(jiàn)于血管炎的患者，另外對(duì)一部分塵肺的患者也可以有小結(jié)節(jié)的形成。重點(diǎn)還要注意排外有無(wú)腫瘤的可能，因?yàn)榉伟┑幕颊叨伎梢员憩F(xiàn)為肺部小結(jié)節(jié)，特別是那些結(jié)節(jié)邊緣不光滑，有“分葉征”、“空泡征”以及“胸膜牽拉征”等情況。在動(dòng)態(tài)過(guò)程當(dāng)中有這樣的趨向時(shí)，要注意排外有無(wú)肺癌。對(duì)于那些可疑的小結(jié)節(jié)，如果病因難以確定，需要行胸腔鏡的活檢來(lái)明確診斷。
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右肺小結(jié)節(jié)是指在做肺部CT時(shí)，右肺出現(xiàn)一個(gè)結(jié)節(jié)性的病灶，一般結(jié)節(jié)病灶范圍小于三厘米，小結(jié)節(jié)一般分為良性和惡性之分，良性病變多見(jiàn)于炎性假瘤、塵肺所導(dǎo)致的結(jié)節(jié)，以及肺結(jié)核所導(dǎo)致的結(jié)節(jié)。而惡性病變通常是指肺癌。
對(duì)于小結(jié)節(jié)通常所采取的治療方法是定期予以隨訪，也就是要定期復(fù)查肺部CT，一般建議三個(gè)月復(fù)查一次肺部CT，看結(jié)節(jié)是否有變化。如果結(jié)節(jié)沒(méi)有明顯的變化，一般予以臨床觀察。如果結(jié)節(jié)出現(xiàn)了明顯的體積增大，則需要進(jìn)一步采取治療方法，比如經(jīng)皮肺穿刺來(lái)確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
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右肺小結(jié)節(jié)是什么？病人而引起要具體的分析，必要時(shí)完善相關(guān)的檢查。引起右肺小結(jié)節(jié)的病因有很多，多見(jiàn)于有炎癥感染而導(dǎo)致的。例如細(xì)菌、結(jié)核分枝桿菌 、隱球菌才可以形成不同程度的小結(jié)節(jié)。部分炎癥感染患者，在治愈以后形成幼兒種性的小結(jié)節(jié)。當(dāng)然重點(diǎn)要排外，有無(wú)腫瘤的可能。良性腫瘤也可以進(jìn)到對(duì)于肺惡性腫瘤的患者，此時(shí)要根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)和特點(diǎn)來(lái)分析，如果性質(zhì)難以確定，必要時(shí)可以與手術(shù)的切除來(lái)明確性質(zhì)，避免耽誤其治療時(shí)間。此外還可以因?yàn)殁}化灶或長(zhǎng)期吸入粉塵，導(dǎo)致肺部小結(jié)節(jié)的形成。
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右肺小結(jié)節(jié)是什么，取決于其結(jié)節(jié)的性質(zhì)與左右肺的部位無(wú)明顯的關(guān)系。形成肺部小結(jié)節(jié)的病因有很多，例如常見(jiàn)于感染性疾病，?？梢砸蚪Y(jié)核分枝桿菌、真菌或細(xì)菌感染引起的小結(jié)節(jié)，此時(shí)多需要予以相應(yīng)的抗感染治療。部分感染性小結(jié)節(jié)經(jīng)過(guò)治愈以后也會(huì)遺留有鈣化灶形成，也可以表現(xiàn)為小結(jié)樣改變。當(dāng)然還可以見(jiàn)于血管炎的患者，另外對(duì)一部分塵肺的患者也可以有小結(jié)節(jié)的形成。重點(diǎn)還要注意排外有無(wú)腫瘤的可能，因?yàn)榉伟┑幕颊叨伎梢员憩F(xiàn)為肺部小結(jié)節(jié)，特別是那些結(jié)節(jié)邊緣不光滑，有“分葉征”、“空泡征”以及“胸膜牽拉征”等情況。在動(dòng)態(tài)過(guò)程當(dāng)中有這樣的趨向時(shí)，要注意排外有無(wú)肺癌。對(duì)于那些可疑的小結(jié)節(jié)，如果病因難以確定，需要行胸腔鏡的活檢來(lái)明確診斷。
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右肺中葉小結(jié)節(jié)指的是在肺部影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)小于三公分、類圓形、高密度影。
可以引起肺部小結(jié)節(jié)的病因有很多，常見(jiàn)的有肺部增殖性的改變、肺部感染（細(xì)菌、真菌、病毒感染）、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺病或者肺部腫瘤等等。所以，如果出現(xiàn)了肺部小結(jié)節(jié)，可以進(jìn)一步完善檢查，可以完善增強(qiáng)CT，如果結(jié)節(jié)體積較大，還可以行經(jīng)皮肺穿刺檢查，明確結(jié)節(jié)的病理性質(zhì)，如果結(jié)節(jié)體積較小，直徑小于5mm，稱為微小結(jié)節(jié)，此時(shí)暫無(wú)法進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺，則可動(dòng)態(tài)的復(fù)查胸部CT，觀察其變化。
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右肺中葉小結(jié)節(jié)是指在做肺部CT的時(shí)候，右肺中葉的位置出現(xiàn)了一個(gè)結(jié)節(jié)樣的病灶。這種病灶一般體積比較小，在臨床上多小于3cm以下，對(duì)于這種情況也不要過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)榇蟛糠值慕Y(jié)節(jié)性質(zhì)還是以良性為多見(jiàn)，出現(xiàn)這種情況一般要定期隨訪，也就是要定期復(fù)查肺部CT，建議每三個(gè)月復(fù)查一次CT，看結(jié)節(jié)的變化。如果結(jié)節(jié)沒(méi)有明顯增大，一般不要予以特殊處理。
如果在隨訪的過(guò)程中出現(xiàn)結(jié)節(jié)體積明顯增大，并且有形態(tài)學(xué)的改變，比如出現(xiàn)了“分葉、毛刺或者有胸膜牽拉征”，這種情況要考慮結(jié)節(jié)有惡變的可能，建議進(jìn)一步完善檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)后，再采取相應(yīng)的治療措施。
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右肺中葉小結(jié)節(jié)有可能是吸入粉塵，粉塵粘附于肺部所致，也有可能是炎癥破壞了肺部組織形成的小結(jié)節(jié)，還要考慮結(jié)核桿菌侵犯肺部形成的小結(jié)節(jié)。
根據(jù)不同的原因，采取不同的治療措施。如是吸入粉塵形成的右肺中葉小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)較小，只需要定期復(fù)查肺部CT。如是肺部感染導(dǎo)致的小結(jié)節(jié)，要積極的抗炎、抗感染治療，如是結(jié)核桿菌侵犯肺部，形成的右肺中葉小結(jié)節(jié)，要積極的抗結(jié)核治療。
