怎樣判斷急性酒精中毒
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
當患者有飲酒過量或者酗酒時,同時呼出的氣體或者嘔吐有較濃烈的酒味以及醉酒的臨床表現(xiàn)等等,基本上可以初步判斷為急性的酒精中毒。
急性的酒精中毒在臨床上可以分為興奮期、共濟失調期以及昏迷期。在興奮期的時候,患者會出現(xiàn)頭暈、乏力、自控力喪失、言語增多、情緒不穩(wěn)定、面色潮紅或者蒼白等等。在共濟失調期的時候,患者會有動作不協(xié)調、語無倫次、眼球震顫、躁動、惡心、嘔吐等等。而進入到了昏迷期以后,患者會出現(xiàn)顏面的蒼白、皮膚的濕冷、口唇發(fā)紺、體溫下降,有時可因嘔吐物而引起窒息。
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判斷急性酒精中毒的方法是:
第一、有飲酒史。
第二、從臨床癥狀來講,病人呼出的氣體有明顯的酒精味道。
第三、酒精中毒以后病人會出現(xiàn)不同的精神癥狀。
第四、可以測酒精濃度,從血液里面測病人是不是有酒精中毒,酒精濃度如果每升80毫克以上,可能病人是酒精中毒。
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當患者有飲酒過量或者酗酒時,同時呼出的氣體或者嘔吐有較濃烈的酒味以及醉酒的臨床表現(xiàn)等等,基本上可以初步判斷為急性的酒精中毒。
急性的酒精中毒在臨床上可以分為興奮期、共濟失調期以及昏迷期。在興奮期的時候,患者會出現(xiàn)頭暈、乏力、自控力喪失、言語增多、情緒不穩(wěn)定、面色潮紅或者蒼白等等。在共濟失調期的時候,患者會有動作不協(xié)調、語無倫次、眼球震顫、躁動、惡心、嘔吐等等。而進入到了昏迷期以后,患者會出現(xiàn)顏面的蒼白、皮膚的濕冷、口唇發(fā)紺、體溫下降,有時可因嘔吐物而引起窒息。
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第一個就是你有飲酒的病史,或者說飲酒的經(jīng)歷,比如說喝了酒或者說含酒精的飲料;那么第二個,呼出的氣體里面就有酒味,然后你的嘔吐物可能也有這個酒味,再結合他的一些表現(xiàn),語言、行為、意識的這些異常;還有一個就可以抽血,測量血液中的酒精濃度,就跟我們查酒駕是一樣的,這樣都可以判斷是不是酒精中毒。
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喝酒后每個人的表現(xiàn)各不相同,它們都可以靠機體自身的代謝進行調節(jié)。但如果喝酒后處于昏睡狀態(tài),而且叫也叫不醒,就該叫救護車了!喝酒前一定要衡量下自己的酒量,醉酒后洋相百出還是其次,嚴重者甚至會危及生命,切不可大意。
如果發(fā)現(xiàn)有人口中有酒精味或者嘔吐并且嘔吐物中有酒精味,并且有以下一些表現(xiàn)的,則高度懷疑急性酒精中毒
共濟失調:可表現(xiàn)為動作笨拙、步態(tài)不穩(wěn)、語無倫次且含混不清、惡心嘔吐、脈搏有力、心率增快、血壓增高。此期,血中酒精濃度可到達1.5-2.5克/升(150-250毫克%)
昏迷期:可表現(xiàn)意識不清、呼之不應、推之不醒、面色蒼白、血壓下降等,可因呼吸麻痹而死亡。此期,血中酒精濃度可到2.5克/升(250毫克%)以上。
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急性酒精中毒處理方法是:
首先,誘導惡心嘔吐以便患者及時排出胃內的酒精,避免中毒程度加重。輕微中毒的患者不一定需要醫(yī)學治療,可以適當飲用糖水以促進酒精代謝。
如果是興奮、躁動的患者可以適當加以約束,如果患者出現(xiàn)共濟失調則應避免活動以免發(fā)生意外,可以適量輸注葡萄糖及氯化鉀注射液促進酒精代謝,同時預防低鉀血癥。
如果患者出現(xiàn)昏迷、昏睡等意識障礙,要給予靜脈注射納洛酮以縮短昏睡及昏迷時間,同時注意維持呼吸循環(huán)等生命體征。
如果患者飲酒后兩小時之內沒有嘔吐就需要洗胃了,要用藥物來預防急性胃炎、胰腺炎等并發(fā)癥。
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急性酒精中毒首先是誘導惡心 嘔吐,如無法自行嘔吐可以洗胃,以便患者及時排除胃內的酒精,避免中毒程度加重。
輕微中毒的患者不需要醫(yī)學治療,可以適當飲用糖水,以促進酒精代謝。如果出現(xiàn)有興奮躁動的患者,應該適當加以約束。如果患者出現(xiàn)有共濟失調,則應避免活動,以免發(fā)生意外,可以適量輸入葡萄糖氯化鉀注射液,促進酒精代謝,但使用氯化鉀需要醫(yī)生的指導下再使用。
如果患者出現(xiàn)有昏睡、昏迷、意識障礙,要給予靜脈注射納洛酮以縮短昏睡及昏迷時間,出現(xiàn)昏睡昏迷的患者一定要到醫(yī)療場所就診,同時注意維持呼吸、循環(huán)等生命功能,同時可以使用藥物來干預胃炎、胰腺炎等并發(fā)癥。