血氧飽和度低的原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
血氧飽和度降低,常見(jiàn)的有以下幾方面的原因:一,營(yíng)養(yǎng)不良、貧血導(dǎo)致血紅蛋白降低而影響氧合的情況。二、氣道堵塞導(dǎo)致機(jī)體缺氧,比如異物吸入、氣道梗阻等情況,最終造成缺氧。三、肺部感染,嚴(yán)重肺部疾病感染,造成氧合面積減少,影響氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥,使得氧飽和度下降。四、心功能衰竭以及急性呼吸窘迫綜合征,都可以影響血氧的濃度,持續(xù)性、頑固性、難以糾正的低氧血癥都會(huì)造成全身多臟器、多系統(tǒng)的損傷,所以要積極的給予改善和治療,以免危及生命。
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血氧飽和度降低,常見(jiàn)的有以下幾方面的原因:一,營(yíng)養(yǎng)不良、貧血導(dǎo)致血紅蛋白降低而影響氧合的情況。二、氣道堵塞導(dǎo)致機(jī)體缺氧,比如異物吸入、氣道梗阻等情況,最終造成缺氧。三、肺部感染,嚴(yán)重肺部疾病感染,造成氧合面積減少,影響氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥,使得氧飽和度下降。四、心功能衰竭以及急性呼吸窘迫綜合征,都可以影響血氧的濃度,持續(xù)性、頑固性、難以糾正的低氧血癥都會(huì)造成全身多臟器、多系統(tǒng)的損傷,所以要積極的給予改善和治療,以免危及生命。
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發(fā)現(xiàn)血氧飽和度低,首先要檢測(cè)血氧飽和度檢測(cè)儀是否出故障,是否與人體銜接出現(xiàn)問(wèn)題,若均無(wú)問(wèn)題,血氧飽和度低,就存在低氧血癥的可能。引起低氧血癥的原因,常見(jiàn)有先天性心臟病、中樞性呼吸衰竭、休克、嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病、高原反應(yīng)、血紅蛋白病、亞硝酸鹽中毒、一氧化碳中毒等。發(fā)生低氧血癥時(shí),應(yīng)積極尋找原因,因有些原因可能會(huì)危及人體生命,要積極對(duì)因治療,對(duì)癥治療。
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正常人血氧飽和度一般大于90%,其中動(dòng)脈血氧飽和度是在95%以上,靜脈血氧飽和度為75%以上,因?yàn)槿梭w需要氧氣,主要是通過(guò)呼吸系統(tǒng)在肺泡內(nèi)進(jìn)行血氧交換,而進(jìn)入到血液與血紅蛋白結(jié)合成為氧合血紅蛋白,其中氧和血紅蛋白濃度低的時(shí)候,會(huì)引起缺氧的癥狀,表現(xiàn)為口唇發(fā)干,四肢無(wú)力,常見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)疾病,重癥貧血,肺功能衰竭以及心理衰竭等嚴(yán)重的疾病情況下,會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降。
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今天來(lái)討論一下血氧飽和度的概念。眾所周知,氧氣對(duì)于人體是非常重要的,人的全身各個(gè)臟器由大到小都是需要氧氣的供給才能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
常規(guī)來(lái)說(shuō),通過(guò)監(jiān)測(cè)身體是否缺氧的一些方法,在醫(yī)院里面最常用的就是經(jīng)皮血氧飽和度的檢測(cè),在正常人的范疇之內(nèi),應(yīng)該控制在100%~96%左右。一旦發(fā)生一些呼吸系統(tǒng)的疾病,比如嚴(yán)重的肺炎或者哮喘,血氧飽和度會(huì)有所下降。通常認(rèn)為血氧飽和度低于92%,就需要進(jìn)行氧氣治療。在92~95%之間是一個(gè)臨界值,取決于身體的一些其他狀態(tài),比如精神反應(yīng)、有沒(méi)有呼吸急促,疼痛以及疾病狀態(tài)等等,根據(jù)這個(gè)指標(biāo)來(lái)進(jìn)行后續(xù)的治療。
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氧飽和度主要是通過(guò)指脈氧的夾子夾在手指上,來(lái)監(jiān)測(cè)外周血的氧飽和度。它的作用是可以讓護(hù)士和醫(yī)生直接觀察到患者有沒(méi)有缺氧狀態(tài),指導(dǎo)后續(xù)的治療。
在臨床上對(duì)存在有阻塞性睡眠呼吸暫停的患者,夜間可以簡(jiǎn)單的通過(guò)氧飽和度的監(jiān)測(cè),來(lái)觀察患者有沒(méi)有呼吸暫停的情況,當(dāng)患者暫停時(shí)間長(zhǎng)了,氧飽和度可能會(huì)有下降,可能會(huì)從95%下降到80%以下,這就提示患者可能存在有阻塞性睡眠呼吸暫停的情況。
因此,氧飽和度監(jiān)測(cè)主要是使醫(yī)生和護(hù)士及時(shí)了解患者有沒(méi)有缺氧狀態(tài),對(duì)缺氧的狀態(tài)做全面監(jiān)測(cè),從而更好的了解病情,指導(dǎo)治療。
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最明顯的癥狀就會(huì)抽筋,神經(jīng)肌肉的興奮就會(huì)增加,比如說(shuō)手腳會(huì)抽筋,甚至有的人臉部會(huì)抽動(dòng),臉上用手指彈一下臉皮會(huì)跳動(dòng),這是我們講的神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高,這是最明顯的表現(xiàn),也是最容易出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。第二個(gè)癥狀對(duì)心血管有很大的影響,如果嚴(yán)重發(fā)生低鈣血的話會(huì)引起心律失常,甚至?xí)斐芍旅缘男穆适С?,這個(gè)危險(xiǎn)性主要是這兩個(gè)方面的臨床表現(xiàn)。