眼睛突出是甲亢?jiǎn)?/h1>
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲亢的患者有部分可能會(huì)眼睛突出，但是眼睛突出和甲亢之間沒有必然的聯(lián)系。
有很多原因可以引起眼睛突出，比如眼睛本身的病變，眼球后的腫瘤占位，以及有些近視眼的患者也會(huì)出現(xiàn)眼球突出。甲亢的患者可以出現(xiàn)很多并發(fā)癥，比如白細(xì)胞減少，肝功能異常，或者心臟、神經(jīng)、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)等等，眼球突出只是它的其中一個(gè)并發(fā)癥之一。所以，并不是所有的甲亢患者都會(huì)出現(xiàn)眼球突出，也并不是所有的患者都會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大、脛前粘液性水腫。每個(gè)患者出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是不一樣的，但是，所有患者的甲狀腺功能都是異常的。
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甲亢的患者有部分可能會(huì)眼睛突出，但是眼睛突出和甲亢之間沒有必然的聯(lián)系。
有很多原因可以引起眼睛突出，比如眼睛本身的病變，眼球后的腫瘤占位，以及有些近視眼的患者也會(huì)出現(xiàn)眼球突出。甲亢的患者可以出現(xiàn)很多并發(fā)癥，比如白細(xì)胞減少，肝功能異常，或者心臟、神經(jīng)、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)等等，眼球突出只是它的其中一個(gè)并發(fā)癥之一。所以，并不是所有的甲亢患者都會(huì)出現(xiàn)眼球突出，也并不是所有的患者都會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大、脛前粘液性水腫。每個(gè)患者出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是不一樣的，但是，所有患者的甲狀腺功能都是異常的。
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甲亢患者眼睛突出可以采用激素沖擊、球后放射治療、手術(shù)等治療。甲亢患者出現(xiàn)眼睛突出可分為兩種情況：
一、良性突眼。突出度比較低，一般不超過18.6mm，這類患者不需要做特殊處理，隨著甲亢的治療，突眼也會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。
二、突眼嚴(yán)重或者合并眼睛水腫、眼球不協(xié)調(diào)、視力下降以及眼睛疼痛，這種情況稱為甲狀腺相關(guān)性眼病，處理方法有以下幾種：
（1）如果很嚴(yán)重，可以用大劑量的激素沖擊，70%~80%的患者經(jīng)過激素治療可以得到很好的療效；
（2）如果激素治療效果不好，可以做球后的放射治療以及應(yīng)用免疫制劑治療；
（3）如果患者眼壓急劇升高、視力急劇下降且藥物治療效果不好，就可以考慮進(jìn)行眼科手術(shù)治療。
甲亢突眼是世界性難題，但也是可以治療的疾病，這類患者一定要積極治療，多數(shù)患者經(jīng)過積極治療預(yù)后都比較良好。
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甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)所引起的突眼，是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果甲狀腺功能亢進(jìn)的患者出現(xiàn)了凸眼，這種情況下要進(jìn)行一個(gè)檢查，就是眼球的磁共振檢查，檢查的目的是為了區(qū)分是否單純由甲亢引起的突眼。如果確定是由甲亢引起的突眼，那么治療有兩個(gè)方面，
第一個(gè)方面，就是用云客和甲強(qiáng)龍大劑量的激素進(jìn)行交替性的間斷的靜滴進(jìn)行沖擊治療。
第二種治療方法，就是激素長(zhǎng)期的每日或者隔日的口服，時(shí)間大概在半年左右。如果初期的甲亢突眼患者治療效果是不錯(cuò)的，但是如果時(shí)間太長(zhǎng)的話，治療效果就會(huì)比較差。
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眼球突出不一定是甲亢。
眼球突出首先一是判斷有甲亢的癥候群?jiǎn)幔卓旱牟∪瞬灰欢ǘ际茄矍蛲怀龅摹?
甲亢的患者有甲亢的綜合癥候群，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺的腫大，B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺血流信號(hào)是豐富的，甲狀腺功能T3、T4、FT3、FT4是升高的。還有一些甲亢的癥候群，比如心慌、手抖、血壓升高、脾氣暴躁、消瘦、吃的多、睡眠不佳以及出汗等，甲亢的癥候群比眼球突出更重要。
眼球突出如果沒有甲亢癥候群，要先排除眼睛的病變，如眼眶的水腫、外傷、先天性青光眼、高度近視等。甲亢的眼球突出要先管理甲亢，甲亢眼睛會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)性眼球突出、眼球露白、上眼瞼和下眼瞼不能閉合。
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甲亢引發(fā)眼睛腫脹也是由于甲亢這個(gè)疾患，他是甲狀腺激素分泌過多，造成的眼睛發(fā)脹，它根本原因在此，這樣就影響積極治療甲亢，把甲亢經(jīng)過積極治療以后，隨著甲亢疾病的好轉(zhuǎn)，他眼脹等一些表現(xiàn)才逐漸的緩解或者消失，如果不積極治療甲亢，從病情來治療，那樣眼脹就不會(huì)很好的緩解或者很好的治療，所以首先先把甲亢治療以后，隨著他病情的好轉(zhuǎn)，眼脹也會(huì)隨著好轉(zhuǎn)或消失，從很多臨床病例來看都如此，用藥物把甲亢控制好或者治愈了，那么眼脹這種臨床表現(xiàn)或者癥狀，也隨之好轉(zhuǎn)或消失，否則如果甲亢疾患控制不好，他眼脹的臨床表現(xiàn)，也不會(huì)得到很好的控制，也不會(huì)消失這表現(xiàn)。
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甲亢患者保護(hù)眼睛的措施：甲亢病人的突眼分兩種，一種是良性突眼度一般小于18毫米，另外一種是惡性突眼一般大于18毫米。良性突眼一般不需要治療，隨著抗激素藥物的治療，自然而然就好轉(zhuǎn)。對(duì)于惡性突眼，因?yàn)榻悄らL(zhǎng)期暴露在外面，就容易出現(xiàn)結(jié)膜炎或者角膜炎。對(duì)于這些病人應(yīng)該積極的治療，首先治療疾病的本身；其次要保護(hù)眼睛，給病人開一些抗腫的眼藥水、讓病人戴墨鏡；第三讓病人用鹽水濕敷局部。如果這些效果都不行，就應(yīng)該用大量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行沖擊治療。
