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鄧項俊主治醫(yī)師
感染內(nèi)科
六安市人民醫(yī)院
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乙肝病毒攜帶者可以生小孩嗎

收聽:1.52k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

乙肝病毒攜帶者可以生孩子的。
在生孩子之前需要綜合的評估病情,需要檢查肝功能、肝臟彩超、甲胎蛋白、乙肝五項指標定量、乙肝DNA等相關指標。如果肝功能是正常的,在懷孕過程中還需要注意監(jiān)測,一般每個月需要檢查一次,并且在懷孕后期需要進行母嬰阻斷,不然乙肝病毒可能會在懷孕、生產(chǎn)過程中,產(chǎn)后的密切生活接觸過程中,將乙肝病毒傳染給嬰兒。
乙肝的母嬰阻斷一般在懷孕6~7個月左右口服抗病毒藥物,在嬰兒出生后即可以停用,并且嬰兒出生后需要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

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    乙肝病毒攜帶者會有傳染性的。 乙肝病毒攜帶者是體內(nèi)仍然存在有乙型肝炎病毒,雖然只是沒有發(fā)展成為乙型肝炎,但是患者仍然會通過一些途徑傳播給其他健康的人群,比如通過沒有保護的密切接觸的性行為、血液傳播以及母嬰傳播的方式,傳給健康人?;颊唧w內(nèi)有大量的乙型肝炎病毒存在,通過這些方式傳給其他的人群是非常容易的。所以與這些患者有密切接觸的健康人群,都應該之前要注射乙型肝炎病毒的抗體,預防感染。

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    乙肝病毒攜帶有傳染性。 乙肝病毒攜帶指的是一部分患者的肝功能正常,但體內(nèi)有乙肝病毒,只要有乙肝病毒存在,就有傳染性。 乙肝病毒傳染主要是通過性和血液傳染,傳染性的強弱跟體內(nèi)的病毒有關,如大三陽患者體內(nèi)的病毒載量高,其傳染性就強,小三陽的患者體內(nèi)的病毒載量低,傳染性就要弱些,但不論是大三陽、小三陽,只要體內(nèi)有乙肝病毒攜帶,理論上都是有傳染性的。

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    乙肝病毒攜帶者一般是不會自愈的。 乙肝病毒攜帶者指的是肝功能正常,乙肝DNA明顯升高,乙肝攜帶者一般也不需要治療,但需要定期隨訪。對于乙肝病毒攜帶者需要警惕,部分患者雖然肝功能是正常的,但是肝臟已經(jīng)有炎癥,因為肝臟的儲備和代償功能比較強,這時可能沒有轉氨酶的異常,所以,對于有肝硬化以及肝癌家族史的人群,是建議做肝穿刺活檢的,根據(jù)肝臟的病理檢查結果來進一步明確是否需要抗病毒治療。如果肝臟穿刺穿病理提示炎癥或纖維化程度達到二級以及以上,就需要抗病毒治療。

    鄧項俊主治醫(yī)師
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  • 可以和乙肝病毒攜帶者一起吃飯的,與乙肝攜帶者共同進餐,不會感染乙肝的。 乙肝的傳播途徑主要是血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播,日常的生活方式不具有傳染性。另外,目前很多人群都注射過乙肝疫苗,如果產(chǎn)生了乙肝表面抗體,對乙肝病毒具有免疫力,也是不會感染乙肝的。 對于乙肝病毒攜帶者,目前不需要進行治療,但需要定期復查。一般每三個月需要檢查一次肝功能、乙肝DNA、乙肝五項指標定量,肝臟B超、甲胎蛋白等相關指標。

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  • 乙肝病毒攜帶者肝功能是正常的。 乙肝病毒攜帶者指的是肝功能正常、乙肝DNA陽性的人群,目前對于乙肝病毒攜帶者不需要進行治療,但需要定期的門診隨訪。一般每三個月需要檢查一次肝功能、乙肝5項指標定量、乙肝DNA、肝臟B超、甲胎蛋白等相關指標,一旦出現(xiàn)肝功能的異常,轉氨酶大于正常值上限的兩倍以上,并且排除其他原因導致的肝功能損害,就需要積極的抗病毒治療。慢性乙肝經(jīng)過抗病毒治療,可以控制病情進展,減少肝硬化以及肝癌的發(fā)生率。

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