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張進鵬副主任醫(yī)師
心血管內科
河源市人民醫(yī)院
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房顫的并發(fā)癥有哪些

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房顫的并發(fā)癥主要是形成血栓。
房顫是最常見的快速性心律失常,老年人多見,房顫時,心房頻率在350~600次/分,心跳頻率不規(guī)則,而且較快,頻率快時可達100~160次/分,病人通常會出現(xiàn)胸悶、心悸、氣促、頭暈等不適。
房顫最常見的并發(fā)癥主要是形成血栓,房顫發(fā)生時,血液容易在心房內淤滯形成血栓,血栓脫落后,可隨著血液至全身各處,最常見的是導致腦栓塞以及下肢動脈栓塞,有部分患者可進入腎臟導致腎血管栓塞或腸系膜動脈栓塞,造成各種并發(fā)癥。

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    張進鵬副主任醫(yī)師
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    房顫最常見的并發(fā)癥有:腦動脈栓塞、周圍動脈栓塞、肺栓塞、心功能不全和心臟性猝死。其中腦動脈栓塞是最常見的并發(fā)癥,也就是老百姓熟知的中風,腦梗塞在房顫引起的全身的動脈栓塞中,其中腦動脈栓塞占到了75%以上。因此,房顫造成了全身動脈栓塞,最主要的來源是左心房和左心耳,它對人的健康的危害主要是造成腦中風,腦中風后患者出現(xiàn)偏癱、失語,對患者的生活質量以及生命都會產生嚴重的影響。

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    北京電力醫(yī)院老年病科
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    房顫的并發(fā)癥有以下幾點: 第一,可以導致患者血壓下降,特別是心室率比較快的房顫,由于心臟的舒張期明顯縮短,心臟的充盈減少,導致心臟射血減少,所以會引起血壓下降。 第二,出現(xiàn)心力衰竭,因為房顫是一種比較嚴重的心律失常,它的心室率比較快,如果在沒有控制的情況下,長時間的心率增快,會使心肌的負擔加重,會導致心力衰竭發(fā)生,出現(xiàn)肺淤血,導致患者呼吸困難,嚴重的還會出現(xiàn)端坐呼吸,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰等急性左心衰的癥狀。 第三,可以引起栓塞并發(fā)癥,因為房顫患者在心房內形成血栓以后,栓子一旦脫落,就會導致重要臟器的栓塞,包括腦栓塞、下肢動脈栓塞等等。所以出現(xiàn)房顫以后,需要積極采取措施進行治療,預防并發(fā)癥的發(fā)生。

    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內科
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    房顫最主要的并發(fā)癥就是兩個,第一、是長時間的快速性的心律不齊造成心力衰竭,第二、就是由于心房內血栓形成脫落造成的血栓栓塞,心律失常本身是屬于心臟病的范疇,它是屬于心臟電傳導系統(tǒng)發(fā)生了異常造成的,心律不齊就是心律失常,房顫最常見的病人多見于這種高齡的合并有冠心病、高血壓病或者是二尖瓣狹窄等心臟瓣膜疾病的患者,那么這些人群由于高齡之后心房擴大、心房機制改變非常容易發(fā)生房顫,房顫由于長時間的快速的這種心律的不規(guī)則收縮會造成心臟的負擔加重,長時間的話會造成心功能下降引起心力衰竭的發(fā)生。

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    房顫會引起惡性心律失常、房顫交界區(qū)性心動過速、室性心動過速,誘發(fā)急性心肌梗死、肺栓塞、腦栓塞、心力衰竭等嚴重的并發(fā)癥,嚴重者可以造成猝死。所以,平時對于房顫的患者,一定要及時的接受相關的治療,爭取轉復為竇性心律。 房顫發(fā)生時常會伴有不規(guī)則的快速心跳,患者多有明顯的心慌、氣急和無力等癥狀,嚴重影響生活質量。同時房顫患者極易發(fā)生腦中風,不僅發(fā)生比例增加5倍以上,而且中風后遺癥的治療難度更大。此外,房顫患者的癡呆發(fā)生率和死亡率也明顯升高。

    楊慶璽副主任醫(yī)師
    山東省泰山醫(yī)院心血管內科
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    重慶市人民醫(yī)院心血管外科
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