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青光眼怎樣治療好

收聽(tīng):1.19k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

青光眼這種類型的疾病,目前常用的治療方式是選擇藥物,也就是點(diǎn)眼類藥物或者是使用手術(shù)的方法,具體需要根據(jù)個(gè)人的青光眼的癥狀以及類型來(lái)確定。比如閉角型青光眼的患者,常用舒瞳類型的眼藥水以及一些其他輔助類的眼藥水,必要時(shí)可以配合使用脫水類型的藥物快速進(jìn)點(diǎn)。另外一些開(kāi)角型青光眼的患者常用的是前列腺素衍生物類型的眼藥水,具體選擇哪一種類型需要根據(jù)個(gè)人的敏感體質(zhì)來(lái)確定?手術(shù)對(duì)于青光眼的患者也是常用的方法,目前常用的虹膜激光打孔、視網(wǎng)膜部位是神經(jīng)損傷的情況,常用一些小梁切除術(shù)類型的手術(shù)方法來(lái)增加引流,防止視神經(jīng)進(jìn)一步損傷。

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    青光眼這種類型的疾病,目前常用的治療方式是選擇藥物,也就是點(diǎn)眼類藥物或者是使用手術(shù)的方法,具體需要根據(jù)個(gè)人的青光眼的癥狀以及類型來(lái)確定。比如閉角型青光眼的患者,常用舒瞳類型的眼藥水以及一些其他輔助類的眼藥水,必要時(shí)可以配合使用脫水類型的藥物快速進(jìn)點(diǎn)。另外一些開(kāi)角型青光眼的患者常用的是前列腺素衍生物類型的眼藥水,具體選擇哪一種類型需要根據(jù)個(gè)人的敏感體質(zhì)來(lái)確定?手術(shù)對(duì)于青光眼的患者也是常用的方法,目前常用的虹膜激光打孔、視網(wǎng)膜部位是神經(jīng)損傷的情況,常用一些小梁切除術(shù)類型的手術(shù)方法來(lái)增加引流,防止視神經(jīng)進(jìn)一步損傷。

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    青光眼的治療分為兩個(gè)部分。一是患者本身避免情緒激動(dòng),暴飲暴食等。二是在眼科治療上要降眼壓,抑制房水形成,保護(hù)視神經(jīng)。 青光眼引起的視功能損傷是不可逆的,后果極為嚴(yán)重。一般來(lái)說(shuō)青光眼是不能預(yù)防的,但早期發(fā)現(xiàn)、合理治療,絕大多數(shù)患者可終生保持有用的視功能。青光眼的防盲必須強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。治療目的主要是降低眼壓,減少眼組織損害,保護(hù)視功能。

    蔡春梅主任醫(yī)師
    火箭軍總醫(yī)院眼科
    01:34
  • 需要一個(gè)綜合的一個(gè)判斷。大部分的一個(gè)病人來(lái)選擇的話,就它的一個(gè)治療原則上來(lái)說(shuō),對(duì)于開(kāi)角型青光眼,選擇治療上第一步,還是一個(gè)藥物的治療。如果藥物控制不了 ,控制不好的一個(gè)情況下,那會(huì)選擇一個(gè)手術(shù)的治療。但是另外一方面,如果是一個(gè)閉角型青光眼,他已經(jīng)那個(gè)確定,是一個(gè)閉角型青光眼,已經(jīng)有過(guò)發(fā)作,眼壓控制好以后,還是應(yīng)該選擇一個(gè)手術(shù)的治療。要根據(jù)不同的情況,不同的病情來(lái)做決定,青光眼手術(shù)以后,它可能有幾種情況,一個(gè)是眼壓控制好了,你可以不需要用藥。那么青光眼手術(shù)以后,如果眼壓控制不好,可以需要在藥物的,加上藥物的治療,這時(shí)候如果眼壓,恢復(fù)到一個(gè)正常水平,或者是控制在一個(gè)良好的一個(gè)狀態(tài),如果用藥 ,眼壓還是控制不了,視功能損害還在繼續(xù),那可以再選擇第二次手術(shù)。這種手術(shù)的方式,可以有多種選擇,這是需要專業(yè)的眼科大夫,來(lái)作出判斷的。

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    這個(gè)要分類型來(lái)說(shuō),比方先天性的青光眼,就是小孩生下來(lái)就有青光眼了,這個(gè)一定要手術(shù)治療,藥物是沒(méi)有任何作用的;閉角型的青光眼,一般是藥物治療控制眼壓,是為閉角型青光眼手術(shù)做準(zhǔn)備的,眼壓正常以后可以考慮手術(shù)的治療。不用手術(shù)的情況是藥物治療效果很好,長(zhǎng)期控制眼壓在正常范圍之內(nèi),視野和視神經(jīng)都不受損,用藥也不過(guò)敏,就可以長(zhǎng)期點(diǎn)用藥物。

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    預(yù)防青光眼主要就是要做到定期復(fù)查。如果有青光眼的病史的或者自己覺(jué)得有一些青光眼的高危的因素的,都可以早期到醫(yī)院里做一些??频臋z查。我們希望能夠做到早期診斷,早點(diǎn)診斷出來(lái),也就可以早期把它控制好,防止情況發(fā)生到比較嚴(yán)重的程度。

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    對(duì)于青光眼的診斷是比較復(fù)雜的,還有不同類型的青光眼我們可能需要做的檢查不同,對(duì)于閉角型青光眼。首先需要進(jìn)行眼壓的檢查然后視力的檢查,然后通過(guò)裂隙燈的檢查,我們可以觀察他的房角的狹窄程度,然后還有眼底的杯盤(pán)比的大小,還有一種叫做超聲生物顯微鏡的檢查,通過(guò)這種檢查我們可以觀察他的房角開(kāi)合的情況、關(guān)閉的情況,有多少范圍是窄角的有多少范圍是寬角的,有沒(méi)有粘連還有包括晶體的位置都可以進(jìn)行觀察,然后最重要的是視野的檢查,如果早期的青光眼他可能有我們臨床上叫做鼻側(cè)階梯的改變,就是視野的改變就可以診斷。