房顫是可以根治的。要達到根治的目的，只使用藥物治療是不行的，還需要使用介入治療，也就是射頻消融，還可以選擇外科的迷宮手術，都可以達到根治的效果。一般在臨床上最長使用的方法是射頻消融，它是利用射頻的能量將心房部位的折返環(huán)徹底破壞掉，消除心房的折返，就可以達到徹底治愈房顫的目的，對永久性房顫或者持續(xù)性房顫都可以使用射頻消融的方法來達到根治的效果。這種射頻消融治療屬于微創(chuàng)治療，創(chuàng)傷小，恢復快，是一種根治房顫的首選方法。
房顫是可以根治的。要達到根治的目的，只使用藥物治療是不行的，還需要使用介入治療，也就是射頻消融，還可以選擇外科的迷宮手術，都可以達到根治的效果。一般在臨床上最長使用的方法是射頻消融，它是利用射頻的能量將心房部位的折返環(huán)徹底破壞掉，消除心房的折返，就可以達到徹底治愈房顫的目的，對永久性房顫或者持續(xù)性房顫都可以使用射頻消融的方法來達到根治的效果。這種射頻消融治療屬于微創(chuàng)治療，創(chuàng)傷小，恢復快，是一種根治房顫的首選方法。
房顫分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫、永久性房顫。房顫持續(xù)一年以上，屬于永久性房顫，無法轉化為正常的竇性心律。如果是陣發(fā)性房顫或持續(xù)時間不是很長的房顫，還是有治愈的可能性。 治療房顫是要找到房顫的起源灶，尤其是陣發(fā)性房顫的起源灶，針對起源灶進行治療以后，效果會非常好，可以使用射頻消融術治療房顫，成功率大概有50%~60%。目前的消融手段能使房顫的一次手術的根治率達到80%~90%。如果患者屬于持續(xù)性房顫或有女性房顫，應該同時口服華法林預防血栓的形成。
有一種叫做射頻消融，除了射頻消融術，還有叫做冷凍消融。不管射頻消融還是冷凍消融，那么都是屬于消融房顫斷根。目前來說，射頻消融治是用來房顫根治的一個最好的手段，心房顫動射頻消融是通過射頻消融，那么房顫的射頻消融在我們的心臟中，心臟心內科，心律失常里面它的手術，相對來說它是最復雜的。我們做射頻消融，房顫剛剛講了什么叫做心房顫動，實際上就是我們心房里面，比如心臟，好比一間房子，里面是鋪了電線的，就好比里面有漏電，到處都漏電，我們做手術就把這些漏電的地方拿導管去，把它所有的漏電的地方全部都修好。就像一個美容手術，你臉上長了很多痣，那我拿這個冷凍或者是射頻，就把你臉上的這些痣，全部都把你點掉去，這是我們簡單的一個通俗易懂的這樣的比較。給大家介紹就是射頻消融，就是一種這樣的簡單方法。當然做起來不是那么簡單，在心臟里面做手術，不像我們在臉上點痣這么簡單，在心臟里面做手術相對復雜一點。但是剛剛講的，這種方法大家會覺得，那么有多少人，大概它的成功率有多少和你們說根據不同的人群，不同的臨床情況是不一樣的。大概目前來說，我們講陣發(fā)性房顫，可以有的報道到了80%，而有些報道到了90%，如果說一個手術能夠達到90%的成功率，我覺得這個成功率還是非常高。
房顫病人能否根治這和房顫的分型和引起房顫的病因有關。前面我們已經談了很多房顫；房顫的類型它分為陣發(fā)性、持續(xù)性、永久性，不同的類型治療預后是不同的，如果是永久性房顫因為它都伴有器質性的心臟病就很難轉復成正常的竇性心律，所以根治是不可能的，對于持續(xù)性房顫我們一定要通過心臟的超聲動態(tài)心電圖和心臟的其他檢查來尋找病因。如果是心臟的瓣膜病嚴重的冠心病擴張型心肌病以及先天性心臟病或者是左心房非常大的病人，房顫就很難轉復即使通過藥物或者手術轉復成竇性心律也很難維持到正常的心率，只能選擇過減慢心室率的藥物如倍他樂克、地爾硫卓等，保證心臟的泵血功能。如果是繼發(fā)于甲亢的房顫，甲亢控制后房顫自然就恢復正常了。還有就是基礎心臟病不是很嚴重的房顫發(fā)病時間也不長，我們可以通過內科藥物和外科手術是可以治愈的，對于陣發(fā)性房顫不伴有器質性心臟病或者是持續(xù)時間不長的，內科消融是可以根治的。
房顫是這樣，比如房顫電隔離以后就是為了防顫，從發(fā)病機制上阻斷，使房顫能夠得到根治，當然是不是一個單純的手術手段就可以根治，我個人認為手術前后還是要藥物幫助的，當然還是要注意高血壓、酗酒、吸煙這些危險因素的控制，要綜合治理。節(jié)后手術效果會更好，房顫在技術上來說，我們國家也算是走在前沿，所以我們國家管理也很規(guī)范 ，一個是準入不斷改進我們的技術，提高我們的質量，所以現(xiàn)在的手術成功率可以說是穩(wěn)步的提高，第二個得到了臨床上很多的學界看好，因為這些病人治療之后的反應效果是顯而易見的。
房顫可以治愈嗎？ （1）房顫臨床上分五種類型：首發(fā)房顫，陣發(fā)房顫，持續(xù)房顫，永久性房顫，長期持續(xù)性房顫，不同的類型治療的方法不一樣，治療的結果也不一樣； （2）陣發(fā)房顫，驅動性的房顫射頻消融是可以根治的，緩慢型房顫五年十年或更長時間的房顫，只要心房纖化程度不重，也可以達到80%左右的效果； （3）心房非常大的，十年以上的房顫，要解決病因預防血栓栓塞為主，治愈相對來說比較困難。
