脊柱側(cè)彎是什么原因
收聽：3.13k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
脊柱側(cè)彎根據(jù)不同的類型有不同的發(fā)病原因：
第一，特發(fā)性的脊柱側(cè)彎，它的發(fā)病機制尚不清楚，所以稱為特發(fā)性。
第二，先天性的脊柱側(cè)彎，先天性脊柱側(cè)彎常是由于在胎兒期時，骨骼發(fā)育不良而造成，這時可以表現(xiàn)為出生之后即有脊柱的彎曲。
第三，神經(jīng)肌肉型的側(cè)彎，神經(jīng)肌肉型側(cè)彎是由于肌肉神經(jīng)方面的疾病而造成，比如腦癱，或者肌營養(yǎng)不良，脊柱的中裂導(dǎo)致的脊柱側(cè)彎。
第四，神經(jīng)纖維瘤病合并的側(cè)彎，比較少見。
第五，椎板裂合并側(cè)彎，它是一種比較特殊類型的脊柱側(cè)彎，常由椎板裂開發(fā)育不全而導(dǎo)致。
第六，退變性脊柱側(cè)彎，它是由于結(jié)節(jié)樣的突出或者是小關(guān)節(jié)的退變而導(dǎo)致脊柱的側(cè)彎，這是一種代償性的側(cè)彎，在原發(fā)性疾病消除之后，側(cè)彎能夠得以糾正。
相關(guān)音頻推薦
-
脊柱側(cè)彎根據(jù)不同的類型有不同的發(fā)病原因：
第一，特發(fā)性的脊柱側(cè)彎，它的發(fā)病機制尚不清楚，所以稱為特發(fā)性。
第二，先天性的脊柱側(cè)彎，先天性脊柱側(cè)彎常是由于在胎兒期時，骨骼發(fā)育不良而造成，這時可以表現(xiàn)為出生之后即有脊柱的彎曲。
第三，神經(jīng)肌肉型的側(cè)彎，神經(jīng)肌肉型側(cè)彎是由于肌肉神經(jīng)方面的疾病而造成，比如腦癱，或者肌營養(yǎng)不良，脊柱的中裂導(dǎo)致的脊柱側(cè)彎。
第四，神經(jīng)纖維瘤病合并的側(cè)彎，比較少見。
第五，椎板裂合并側(cè)彎，它是一種比較特殊類型的脊柱側(cè)彎，常由椎板裂開發(fā)育不全而導(dǎo)致。
第六，退變性脊柱側(cè)彎，它是由于結(jié)節(jié)樣的突出或者是小關(guān)節(jié)的退變而導(dǎo)致脊柱的側(cè)彎，這是一種代償性的側(cè)彎，在原發(fā)性疾病消除之后，側(cè)彎能夠得以糾正。
-
脊柱側(cè)彎又稱為脊柱側(cè)凸，是一種脊柱的三維畸形，包括在冠狀位、矢狀位和軸位上序列的異常，正常的情況下進行站立位的全基礎(chǔ)普通X線光片檢查，如果正位X線光片顯示，脊柱有大于10度的側(cè)方彎曲，就可以診斷為脊柱側(cè)凸。
輕度的脊柱側(cè)凸通常沒有明顯的不舒適，外觀上也看不到明顯的身體畸形，嚴重的脊柱側(cè)凸會影響嬰幼兒和青少年的生長發(fā)育，使得身體出現(xiàn)變形，嚴重的可以影響病人心肺功能，甚至?xí)奂凹顾瑁斐刹∪顺霈F(xiàn)癱瘓的情況。輕度的脊柱側(cè)彎還是可以觀察的，嚴重的患者往往還是需要積極的進行手術(shù)糾正的。
-
脊柱側(cè)彎和很多因素有關(guān)，如脊柱結(jié)核、脊柱腫瘤或體位、姿勢不當(dāng)?shù)?，如果沒有通過及時的治療，一般在18歲左右時，脊柱側(cè)彎就會基本定型。
這時治療效果也不是特別好，所以，一般需要在18歲成年前及早進行相關(guān)治療，比如應(yīng)用藥物抗結(jié)核、抗腫瘤等治療，以及應(yīng)用矯形的器具進行矯正治療，對于病情控制和預(yù)防疾病的發(fā)展都有一定的作用。
-
導(dǎo)致病人出現(xiàn)退行性脊柱側(cè)彎的主要原因，主要還是由于隨著年齡的增長，長時間過度的慢性勞損，就會導(dǎo)致病人出現(xiàn)椎間盤和椎小關(guān)節(jié)的退行性改變，從而引起病人出現(xiàn)退行性脊柱側(cè)彎，這就是導(dǎo)致病人出現(xiàn)退行性脊柱側(cè)彎的主要原因。
一旦出現(xiàn)退行性脊柱側(cè)彎，往往會隨著年齡的增加，彎曲會逐漸加重，繼而會影響身體的平衡，嚴重的可能會影響病人呼吸。心臟功能甚至?xí)霈F(xiàn)神經(jīng)壓迫以及癱瘓的表現(xiàn)。通常要想明確診斷，需要根據(jù)病人的臨床癥狀、體征，需要經(jīng)過專業(yè)骨科醫(yī)生的查體，并進行局部的普通X光片、CT以及核磁共振檢查，就可以明確退行性脊柱側(cè)彎的診斷，從而確定相應(yīng)的治療方案。
-
在臨床中脊柱側(cè)彎疾病原因包括特發(fā)性脊柱側(cè)彎、先天性脊柱側(cè)彎以及其他先天遺傳性疾病，例如神經(jīng)纖維瘤病、馬凡氏綜合癥等都可以引起脊柱側(cè)彎的情況，還包括神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸。
特發(fā)性脊柱側(cè)彎主要和先天遺傳相關(guān)。先天性脊柱側(cè)彎主要是在胎兒發(fā)育期間引起的先天性脊柱畸形，包括椎管內(nèi)腫瘤、脊髓縱裂等疾病。神經(jīng)性、脊柱性脊柱側(cè)彎主要是由于全身肌肉系統(tǒng)疾病，例如腦癱、脊髓空洞癥、脊髓損傷、小兒麻痹癥等病因，都可以引起脊柱側(cè)彎。其他的特殊性疾病，包括神經(jīng)纖維瘤病、馬凡氏綜合癥也可以引起脊柱側(cè)彎。
-
脊柱側(cè)彎手術(shù)后有短時間并發(fā)癥，過一段時間可自行恢復(fù)不會遺留其它問題，比較嚴重的并發(fā)癥是神經(jīng)損害有一部分能夠恢復(fù)，有一部分不能恢復(fù)我們稱之為后遺癥。出現(xiàn)并發(fā)癥的基本因素是脊柱側(cè)彎的程度，側(cè)彎度數(shù)越高，出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率就越高就有可能損害已經(jīng)脆弱的神經(jīng)根，造成神經(jīng)損害后遺癥，老年患者常合并三高長期臥床，脊柱側(cè)彎術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、墜積性肺炎、脂肪液化、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。
