首頁 > 音頻 > 其他 > 重癥醫(yī)學(xué)科
腹部提壓心肺復(fù)蘇技術(shù)主要是在沒有條件進(jìn)行胸外心臟按壓的時候來進(jìn)行的，它的主要的原理是進(jìn)行腹部的按壓，這樣可以改變腹腔內(nèi)的壓力，腹腔的壓力的改變又通過膈肌傳導(dǎo)到胸部，從而間接的改變胸腔的壓力，從而達(dá)到復(fù)蘇的效果。
一般當(dāng)患者出現(xiàn)心肺復(fù)蘇的時候，首選的是胸外心臟按壓，在無法進(jìn)行胸外心臟按壓的時候，才選擇腹部的提壓式的心肺復(fù)蘇技術(shù)。這種技術(shù)目前并沒有歸入正規(guī)的心肺復(fù)蘇指南當(dāng)中，只能作為一種備用的或者替代的方法。
腹部提壓心肺復(fù)蘇技術(shù)主要是在沒有條件進(jìn)行胸外心臟按壓的時候來進(jìn)行的，它的主要的原理是進(jìn)行腹部的按壓，這樣可以改變腹腔內(nèi)的壓力，腹腔的壓力的改變又通過膈肌傳導(dǎo)到胸部，從而間接的改變胸腔的壓力，從而達(dá)到復(fù)蘇的效果。 一般當(dāng)患者出現(xiàn)心肺復(fù)蘇的時候，首選的是胸外心臟按壓，在無法進(jìn)行胸外心臟按壓的時候，才選擇腹部的提壓式的心肺復(fù)蘇技術(shù)。這種技術(shù)目前并沒有歸入正規(guī)的心肺復(fù)蘇指南當(dāng)中，只能作為一種備用的或者替代的方法。
腹部提壓心肺復(fù)蘇儀通過提拉與按壓,促進(jìn)膈肌上下的移動,可迅速建立有效的循環(huán)和呼吸。其腹部的作用機(jī)制,是通過腹部提壓裝置,有節(jié)律地提拉與按壓腹部,使膈肌上下移動,引發(fā)胸脯腔內(nèi)壓力的改變,充分發(fā)揮胸泵、心泵和肺泵的作用。在避免造成胸部肋骨骨折并發(fā)癥的同時,對心臟驟停患者,建立循環(huán)與呼吸支持,實現(xiàn)了心與肺復(fù)蘇并舉的目的。
在使用腹部提壓心肺復(fù)蘇儀的時候有幾點需要注意： 第一，放置的位置，一般多選擇的是中上腹部。 第二，心肺復(fù)蘇儀要和患者的腹壁緊密的貼合。 第三，提壓的速度一般要大于等于100次/分。 腹部心肺復(fù)蘇是一種心肺復(fù)蘇方法，主要是在不具備胸外心臟按壓的條件下，進(jìn)行了備用的選項。它的原理主要是通過腹內(nèi)壓的改變，傳導(dǎo)到膈肌，從而間接地影響胸腔內(nèi)壓力的改變，達(dá)到心肺復(fù)蘇的效果。
腹部提壓心肺復(fù)蘇儀并不能夠起到人工呼吸的作用，它僅僅能夠起到建立人工循環(huán)的作用。 它主要是通過腹部的按壓，從而使得腹腔的壓力改變，腹腔的壓力又通過膈肌來傳導(dǎo)到胸腔，從而引起胸腔壓力的改變，從而進(jìn)一步的起到了心肺復(fù)蘇的效果。 它只是通過人工的方法來建立了一定的循環(huán)，對于呼吸并沒有任何的幫助和影響。它主要是在無法進(jìn)行胸外心臟按壓的時候來進(jìn)行使用的，是一種備用的心肺復(fù)蘇術(shù)。
在判斷患者是否需要心肺復(fù)蘇之前，首先要摸患者的大動脈搏動，而兒童和成人的大動脈搏動是不一樣的。另外，兒童心肺復(fù)蘇分為嬰兒和兒童復(fù)蘇兩種。通常情況下，兒童的心肺復(fù)蘇基本跟成人心肺復(fù)蘇一致；而嬰兒心肺復(fù)蘇則是用指尖來做胸廓按壓運動。 判斷是否為高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇，其關(guān)鍵在于，是否在第一時間患者恢復(fù)心跳，同時，是否可以捫及大動脈的搏動，比如說頸動脈搏動或骨動脈搏動。 另外，心電監(jiān)護(hù)上看見心電圖的時候，則表示恢復(fù)心跳，臨床上稱之為心跳符合。
在無脈性電活動時，立刻開始胸外按壓，然后再開放氣道，進(jìn)行人工呼吸，兩分鐘后如果有室顫則進(jìn)行電除顫。人為室顫或者無脈性室性心動過速應(yīng)立即用電除顫，而后開始心肺復(fù)蘇兩分鐘。窒息性呼吸驟停導(dǎo)致的心臟停跳，先進(jìn)行兩次急救呼吸再開始心肺復(fù)蘇。
