為什么有些人感冒后會(huì)長(zhǎng)時(shí)間咳嗽
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
有些患者感冒之后，流涕、打噴嚏等癥狀早已消失，而咳嗽卻會(huì)持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間，其特點(diǎn)包括：咳嗽發(fā)生在呼吸道感染之后，咳嗽病程在3-8周，胸部影像學(xué)檢查無(wú)異常，隨時(shí)間推移可自行痊愈。感冒后咳嗽多表現(xiàn)為刺激性干咳，或伴有少量白色黏液痰，多呈陣發(fā)性，夜間加重，接觸冷空氣、灰塵、運(yùn)動(dòng)、煙霧可誘發(fā)或加重咳嗽。目前認(rèn)為，感染引起的氣道炎癥伴短暫性氣道高反應(yīng)性是導(dǎo)致感冒后咳嗽的主要原因。是所謂氣道高反應(yīng)性，是指氣道的敏感性增加，以致一些平時(shí)不會(huì)引起咳嗽的刺激也會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生咳嗽。感冒后咳嗽多數(shù)可以自行緩解，部分癥狀明顯的患者，可短期應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥、抗組胺藥等，以暫時(shí)緩解不適癥狀。但若咳嗽持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，或伴有憋氣、痰中帶血等，則需要就診排除其他原因所致咳嗽。
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有些患者感冒之后，流涕、打噴嚏等癥狀早已消失，而咳嗽卻會(huì)持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間，其特點(diǎn)包括：咳嗽發(fā)生在呼吸道感染之后，咳嗽病程在3-8周，胸部影像學(xué)檢查無(wú)異常，隨時(shí)間推移可自行痊愈。感冒后咳嗽多表現(xiàn)為刺激性干咳，或伴有少量白色黏液痰，多呈陣發(fā)性，夜間加重，接觸冷空氣、灰塵、運(yùn)動(dòng)、煙霧可誘發(fā)或加重咳嗽。目前認(rèn)為，感染引起的氣道炎癥伴短暫性氣道高反應(yīng)性是導(dǎo)致感冒后咳嗽的主要原因。是所謂氣道高反應(yīng)性，是指氣道的敏感性增加，以致一些平時(shí)不會(huì)引起咳嗽的刺激也會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生咳嗽。感冒后咳嗽多數(shù)可以自行緩解，部分癥狀明顯的患者，可短期應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥、抗組胺藥等，以暫時(shí)緩解不適癥狀。但若咳嗽持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，或伴有憋氣、痰中帶血等，則需要就診排除其他原因所致咳嗽。
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老百姓對(duì)于感冒它有一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，其實(shí)嚴(yán)格說(shuō)感冒是指上呼吸道感染，是由于某些病毒所引起的感染性的疾病，這種感冒是不需要抗生素治療的。但是我們另外一個(gè)，也被老百姓誤認(rèn)為，是感冒的疾病其實(shí)是鼻炎，就是通常說(shuō)的過(guò)敏性鼻炎，這兩者有所不同。首先我們要區(qū)分這兩個(gè)，其實(shí)是鼻炎所引起的咳嗽，由于平時(shí)對(duì)鼻炎不夠重視，所導(dǎo)致只是對(duì)癥處理，沒(méi)有治療鼻炎情況下，它的分泌物不停地刺激咽喉，所以也會(huì)導(dǎo)致咳嗽的遷延不愈。所以我們要對(duì)鼻炎引起足夠的重視。上呼吸道感染由于病毒，會(huì)破壞我們的上皮細(xì)胞，導(dǎo)致上皮下面的神經(jīng)纖維暴露，修復(fù)需要比較長(zhǎng)的時(shí)間。所以這樣的病人他的咳嗽往往恢復(fù)起來(lái)，也要相當(dāng)于長(zhǎng)的時(shí)間。甚至?xí)幸粋€(gè)月以上，道理就在于此。
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晚上咳嗽很?chē)?yán)重，要具體看他是在哪個(gè)時(shí)間段，引起的咳嗽嚴(yán)重。我們說(shuō)上氣道咳嗽綜合征，它通常是睡前的時(shí)候比較厲害，但是有一部分病人表現(xiàn)在睡著之后，半夜大概凌晨三四點(diǎn)，咳嗽特別嚴(yán)重，這個(gè)是非常有特點(diǎn)的一類(lèi)病人。那么從這類(lèi)病人中，我們通?？梢耘R床判斷是咳嗽變異性哮喘。給大家舉個(gè)例子，一個(gè)女性患者35歲，咳嗽長(zhǎng)達(dá)了兩個(gè)月，經(jīng)過(guò)多種的咳嗽藥物治療，以及抗生素治療都沒(méi)有效果，后面就診于我們醫(yī)院時(shí)，詢(xún)問(wèn)患者，了解到她是夜間四五點(diǎn)咳嗽很厲害，同時(shí)她伴有胸悶、活動(dòng)后氣急的癥狀，所以我們讓她去做一下肺功能檢測(cè)，肺功能檢測(cè)明確說(shuō)明患者是存在小氣道功能障礙，以及支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，這就可以判斷她是咳嗽變異性哮喘。那么其他因疾病，慢性咳嗽所引起的夜間咳嗽，相對(duì)發(fā)生率是比較低的，特別是凌晨三四點(diǎn)的咳嗽，就比較少見(jiàn)，所以我們一再?gòu)?qiáng)調(diào)，一定要觀(guān)察自己咳嗽發(fā)生的時(shí)間，不同的時(shí)間段，相對(duì)的疾病的概率是不一樣的。
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有一些朋友的感冒可能一周左右沒(méi)有痊愈，那么有兩種可能。一種可能就是你的感冒已經(jīng)出現(xiàn)了一個(gè)并發(fā)癥，可能出現(xiàn)了氣管炎、支氣管炎或者是更嚴(yán)重的造成了肺炎；就可能合并為一個(gè)下呼吸道的感染。那么這個(gè)時(shí)候還是要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)了，還有一部分患者因?yàn)樯虾粑栏腥疽院?，他?huì)遺留一種我們叫做后遺性咳嗽，那這個(gè)咳嗽可能會(huì)一個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間，那么這個(gè)時(shí)候大家可以選擇一些中藥治療。
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患有感冒后出現(xiàn)咳嗽，主要是由于感冒時(shí)呼吸道粘膜受到嚴(yán)重的刺激，使咽喉部出現(xiàn)瘙癢，加上感冒時(shí)，呼吸道黏膜分泌物增多，從而使機(jī)體出現(xiàn)咳嗽的癥狀。通過(guò)咳嗽可以及時(shí)排除氣道內(nèi)的異物，炎性物質(zhì)以及分泌物對(duì)于人體具有保護(hù)作用。
所以當(dāng)患有感冒出現(xiàn)咳嗽癥狀時(shí)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用止咳藥物，以免影響呼吸道痰液的排出而影響治療。在咳嗽時(shí)可以輕拍背部，促進(jìn)糖液的排出。同時(shí)要適當(dāng)?shù)亩嗪人?，可以起到稀釋痰液的作用，也有利于排痰?/p>
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感冒通常會(huì)出現(xiàn)有咳嗽的癥狀，其主要原因是由于受涼、淋雨、熬夜、酗酒、疲勞等使機(jī)體的免疫力下降因素的影響下，使機(jī)體受到病毒、細(xì)菌等病原體的感染，而使上呼吸道粘膜出現(xiàn)了充血、水腫，甚至有大量的炎性分泌物滲出的病理變化。這時(shí)刺激氣道黏膜從而出現(xiàn)咳嗽癥狀，而且可伴隨有咳痰、體溫持續(xù)升高的趨勢(shì)。
出現(xiàn)感冒如通過(guò)規(guī)范治療能夠使炎癥減輕，咳嗽自然會(huì)減弱，甚至完全消失。
