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膠質(zhì)瘤的預(yù)后如何

收聽:2.15k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

目前對于膠質(zhì)瘤來說,往往治療的效果一般。
膠質(zhì)瘤本身屬于惡性腫瘤,往往生長速度快,疾病在早期就開始向周圍組織進(jìn)行侵犯,往往容易與周圍的腦組織血管神經(jīng)發(fā)生黏連,從而導(dǎo)致手術(shù)難以完整切除。對于膠質(zhì)瘤來說,根據(jù)其惡性程度級別不同,可以劃分為4個等級,等級越高預(yù)后越差,腫瘤的惡性程度也越高。
臨床上一般一級和二級稱為低級別的膠質(zhì)瘤,3級4級稱為高級別膠質(zhì)瘤。尤其對于高級別膠質(zhì)瘤來說,往往治療效果差,預(yù)后不佳。這類患者即便接受手術(shù)治療,術(shù)后短時間之內(nèi)容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

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    目前對于膠質(zhì)瘤來說,往往治療的效果一般。 膠質(zhì)瘤本身屬于惡性腫瘤,往往生長速度快,疾病在早期就開始向周圍組織進(jìn)行侵犯,往往容易與周圍的腦組織血管神經(jīng)發(fā)生黏連,從而導(dǎo)致手術(shù)難以完整切除。對于膠質(zhì)瘤來說,根據(jù)其惡性程度級別不同,可以劃分為4個等級,等級越高預(yù)后越差,腫瘤的惡性程度也越高。 臨床上一般一級和二級稱為低級別的膠質(zhì)瘤,3級4級稱為高級別膠質(zhì)瘤。尤其對于高級別膠質(zhì)瘤來說,往往治療效果差,預(yù)后不佳。這類患者即便接受手術(shù)治療,術(shù)后短時間之內(nèi)容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

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    經(jīng)過綜合治療后,對于低級別膠質(zhì)瘤(WHO 1-2級)患者而言,中位生存期在8-10年之間;對于間變膠質(zhì)瘤(WHO 3級)患者而言,中位生存期在3-4年之間;對于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(WHO 4級)患者而言,中位生存期在14.6—17個月之間。值得注意的是,對于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者而言,新出現(xiàn)的放療與替莫唑胺化療方案,可以使將近10%患者存活至5年以上;而在替莫唑胺出現(xiàn)之前,單獨(dú)使用放療,僅有不足1%的患者可以存在5年。膠質(zhì)瘤很難根治,往往會復(fù)發(fā)。在腫瘤復(fù)發(fā)后,根據(jù)患者的功能狀況,可以考慮再次手術(shù)、放療、化療等治療。

    魯萍副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:52
  • 膠質(zhì)瘤患者的預(yù)后和膠質(zhì)瘤的病理分級是有很大關(guān)系的。一般來說,一二三四級級別越高,它的預(yù)后越不好。一二級的膠質(zhì)瘤雖然是相對惡性的腫瘤,但如果手術(shù)能夠全切的話,手術(shù)的預(yù)后一般是很好的。五年的生存區(qū)達(dá)50%以上。如果是三四級的膠質(zhì)瘤,這屬于高分化的膠質(zhì)瘤,這類膠質(zhì)瘤就是在正規(guī)的傳統(tǒng)手術(shù),放療化療以后它的預(yù)后也不是很好,一般說是中危生命區(qū)大概在一年左右。

    張連群主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:20
  • 兒童腦干膠質(zhì)瘤的病因是不清楚的,絕大多數(shù)與遺傳無關(guān),與父母也沒有關(guān)系。但是兒童的腦干的膠質(zhì)瘤,是影響兒童生命健康的一個非常大的一個殺手,兒童腦干膠質(zhì)瘤是一個預(yù)后非常差的疾病。這么一種疾病90%以上的孩子我們可以說是活不過一年。

    曾高副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
    00:51
  • 影響膠質(zhì)瘤預(yù)后的因素從如下幾個方面說:第一、腫瘤的生長部位和大小,腫瘤生長在功能區(qū),特別是運(yùn)動功能區(qū),手術(shù)預(yù)后可能出現(xiàn)偏癱、語言功能障礙;第二、病理的級別,腫瘤的級別越高,預(yù)后越不好;第三、手術(shù)的因素,如果手術(shù)把腫瘤全部切除,能增加病人的預(yù)后;第四、病人對手術(shù)預(yù)后放化療的適應(yīng)性。

    張連群主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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    癲癇經(jīng)過積極的治療預(yù)后還是很好的。目前癲癇的治療方法主要是使用藥物治療,對于藥物治療無效的患者,需要外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù),不同的治療方法,不同的病人的病情,其預(yù)后有所不同。目前癲癇患者通過規(guī)范化的藥物治療,總體療效在70-80%之間,有一部分患者可以基本停止癲癇發(fā)作,癲癇的癥狀長時間得到控制,但是有些患者可能會出現(xiàn)藥物依賴,吃藥的時候癥狀可以控制,一旦停藥,癲癇癥狀就會復(fù)發(fā)。有大約20-25%的癲癇患者=即使吃藥也不能完全控制,這類患者可能需要經(jīng)過全面的評估以后使用外科手術(shù)進(jìn)行治療,癲癇的外科手術(shù)治療中以顳葉癲癇的手術(shù)療效最好,目前治愈率可以達(dá)到90%,其他部位的癲癇,治愈率相對較低。

    蔡志友主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:24