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包文中副主任醫(yī)師
普通外科

甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)嚴(yán)重嗎

收聽(tīng):8.50k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)在臨床上不是嚴(yán)重的疾病,或者在甲狀腺結(jié)節(jié)中是比較輕微的。
甲狀腺結(jié)節(jié)作為甲狀腺最常見(jiàn)的疾病,目前為止,確切的發(fā)病原因并不清楚。目前臨床上對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的處理主要是密切觀察、定期復(fù)診,因?yàn)榈侥壳盀橹?,尚沒(méi)有藥物能夠控制甲狀腺結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)時(shí)期縮小或消失,在臨床上主要是警惕甲狀腺結(jié)節(jié)是否增大引起壓迫癥狀,甚至惡變可能。
所以,一般每3~6個(gè)月要定期的對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行彩超檢查,并行甲狀腺素水平檢查,甲狀腺素水平包括T3、T4、TSH檢查,是為了排除甲亢或甲減可能,而行彩超檢查是對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分級(jí),一般來(lái)說(shuō),三級(jí)以下時(shí)通常惡變的概率小于2%,也就是說(shuō)幾乎絕大多數(shù)都是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)。4級(jí)以上有超過(guò)5%的可能是甲狀腺惡性結(jié)節(jié),所以通常需要行細(xì)胞穿刺,病理檢查排除惡變可能。所以,甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí),通常直徑不超過(guò)三公分時(shí),無(wú)需處理,密切觀察、定期復(fù)診即可。

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    包文中副主任醫(yī)師
    普通外科
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  • 甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)不嚴(yán)重,屬于甲狀腺專(zhuān)科比較常見(jiàn)的疾病,一般三級(jí)98%以上,考慮是良性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,所以注意調(diào)整和關(guān)注就行。必要時(shí)還去做甲功8項(xiàng),根據(jù)結(jié)果再治療。 如果是甲亢引起的,可以吃一些抗甲狀腺的三至,而如果屬于甲減引起的,還需要口服一些優(yōu)甲樂(lè),都能有效控制疾病。此外還需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意調(diào)整生活習(xí)慣,注意飲食,不要吃辛辣刺激,油炸油膩和炸雞等含激素水平高的食物,以免誘發(fā)結(jié)節(jié)變大。 以及最主要的是有惡變?yōu)榧谞钕侔┑娘L(fēng)險(xiǎn),所以盡快調(diào)整就行。之后每半年復(fù)查一次B超。

    高天副主任醫(yī)師
    普通外科
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  • 乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)嚴(yán)重嗎 收聽(tīng):5.06k

    乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)并不是很?chē)?yán)重。 單純的乳腺結(jié)節(jié),如果境界清楚,沒(méi)有明顯鈣化,結(jié)節(jié)直徑不大,診斷分級(jí)并不是很高,只是定期復(fù)查即可。但一定要進(jìn)行鉬靶或B超隨診,防止在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生其他的病變。 如果乳腺結(jié)節(jié)有明顯鈣化,甚至有不規(guī)則的凸起,以及乳腺結(jié)節(jié)在復(fù)查過(guò)程中明顯增大,這雖然是三級(jí),有誘發(fā)病情加重的可能,建議手術(shù)治療,來(lái)進(jìn)一步明確性質(zhì)。

    何宗全主任醫(yī)師
    普通外科
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  • 乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)嚴(yán)重嗎 收聽(tīng):2.78k

    乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)一般不嚴(yán)重。 乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)其實(shí)是98%為良性的腫物,只有2%的惡變率,出現(xiàn)這種情況,需要定期復(fù)查乳腺彩超和乳腺鉬靶。如果結(jié)節(jié)表現(xiàn)為質(zhì)韌、邊界不清、活動(dòng)尚可,考慮為乳腺增生引起的,可以定期復(fù)查彩超或者乳腺鉬靶,也可以用中醫(yī)中藥,輔助維生素對(duì)癥治療。 如果結(jié)節(jié)表現(xiàn)為中度硬,邊界清楚,活動(dòng)度佳,考慮為良性的病變,也可以定期復(fù)查彩超或者乳腺鉬靶。心理負(fù)擔(dān)重,也可以通過(guò)麥默通旋切術(shù)來(lái)達(dá)到治愈。 如果結(jié)節(jié)表現(xiàn)為質(zhì)硬、邊界不清、活動(dòng)度差,腋下考慮有腫大淋巴結(jié),需要對(duì)異常的情況進(jìn)行穿刺活檢來(lái)明確診斷,如病理惡性,建議做全身檢查,然后制定手術(shù)方案,進(jìn)行手術(shù)。

    林洋副主任醫(yī)師
    乳腺外科
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  • 甲狀腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎 收聽(tīng):2.67k

    一般來(lái)說(shuō)甲狀腺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)不是嚴(yán)重的疾病,或者說(shuō)是日常生活中非常常見(jiàn)的疾病。 少數(shù)患者如果發(fā)生惡變,通常需要及時(shí)的手術(shù)治療,如果是未分化程度的或者未分化類(lèi)型的甲狀腺癌,通常預(yù)后不佳。也就是說(shuō)甲狀腺結(jié)節(jié),絕大多數(shù)患者不是嚴(yán)重的疾病,極少數(shù)惡性度高的甲狀腺結(jié)節(jié),有可能會(huì)危及到病人的生命。 在臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)到目前為止確切的發(fā)病原因并不清楚,所以目前在臨床上對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的處理,主要是密切觀察,定期復(fù)診,每3-6個(gè)月左右復(fù)查甲狀腺素水平以及甲狀腺彩超,對(duì)大小進(jìn)行判,同時(shí)進(jìn)行分級(jí),以評(píng)判級(jí)高危因素,或者惡變的高危因素,如果增大引起壓迫或牽拉癥狀時(shí),可以考慮手術(shù)治療。如果合并有甲亢或甲減時(shí),通常需要看甲亢藥物治療或者補(bǔ)充甲狀腺素治療,以免引起相應(yīng)的癥狀。而對(duì)于可疑惡變時(shí),直徑比較小的甲狀腺結(jié)節(jié),通常采用細(xì)胞穿刺,排除惡變。如果直徑超過(guò)1.5公分以上、4級(jí)以上的甲狀腺結(jié)節(jié),通常主張直接行手術(shù)切除,并送術(shù)中冰凍,排除惡變可能。

    包文中副主任醫(yī)師
    普通外科
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  • 甲狀腺結(jié)節(jié)5級(jí)嚴(yán)重嗎 收聽(tīng):3.84k

    甲狀腺結(jié)節(jié)一般達(dá)到5級(jí)是比較嚴(yán)重的。 臨床上對(duì)于彩超或者影像學(xué)表現(xiàn)為5級(jí)的甲狀腺結(jié)節(jié),多數(shù)是考慮甲狀腺癌的可能性。這種甲狀腺結(jié)節(jié)在影像學(xué)的分級(jí)一般分為0~6級(jí),在4級(jí)以上,隨著級(jí)別的增高,惡性程度會(huì)逐漸加強(qiáng)。當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)達(dá)到了5級(jí)左右的情況,一般從影像學(xué)角度來(lái)講,基本能夠確診為甲狀腺癌。這種情況應(yīng)該對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行病理學(xué)的穿刺,必要時(shí)可以直接進(jìn)行手術(shù)切除,然后術(shù)中或者是術(shù)后做病理來(lái)進(jìn)一步證實(shí)。 因此,對(duì)于5級(jí)以上的甲狀腺結(jié)節(jié),需要及時(shí)快速的到醫(yī)院進(jìn)行就診,完善相關(guān)檢查之后,采取合適的手術(shù)治療方案。

    李常月主任醫(yī)師
    普通外科
    01:12