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妊娠期糖尿病對(duì)胎兒新生兒的危害有哪些

收聽(tīng):4.14w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

妊娠期糖尿病對(duì)胎兒的影響:第一、容易發(fā)生流產(chǎn),發(fā)生胎死宮內(nèi)、早產(chǎn);第二、因?yàn)槲⒀芨淖?,可能?dǎo)致供血供氧不好,發(fā)生胎兒生長(zhǎng)受限等。對(duì)新生兒的影響主要是由于糖尿病控制不佳刺激胎兒產(chǎn)生的,胰島素分泌增加,同時(shí)肺表面活血物質(zhì)形成,容易發(fā)生新生兒的呼吸窘迫綜合征,同時(shí)由于胎兒偏大,容易發(fā)生巨大兒等危害。

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    妊娠期糖尿病對(duì)新生兒的影響,包括可能會(huì)引起來(lái)巨大兒。因?yàn)樵袐D的血糖升高,因?yàn)樗奶强梢宰杂傻赝ㄟ^(guò)胎盤,但是胰島素的分子量比較大不容易通過(guò)胎盤,所以胎兒在宮內(nèi)就容易在高血糖的影響下,產(chǎn)生大量的脂肪堆積和蛋白質(zhì)的合成形成這個(gè)巨大兒。另外一個(gè)方面就是容易引起來(lái)呼吸窘迫綜合癥。一旦發(fā)生低血糖了,可能會(huì)發(fā)生這個(gè)突然的死亡,或者是將來(lái)的智力障礙,所以新生兒低血糖也是我們觀測(cè),密切觀察糖尿病的孕婦,她的新生兒的一個(gè)重點(diǎn)的方向。還有就是高膽紅素血癥,低鈣血癥等等也可能會(huì)發(fā)生。

    李根霞副主任醫(yī)師
    鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科
    02:13
  • 妊娠期糖尿病對(duì)胎兒的影響 收聽(tīng):854

    糖尿病可以導(dǎo)致胎兒的體重過(guò)大,發(fā)生巨大兒風(fēng)險(xiǎn)很高,一般會(huì)高到25%~42%。此外,血糖控制不好的話,還可以導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限,流產(chǎn)和早產(chǎn)的可能性增高。 發(fā)生酮癥酸中毒的時(shí)候,胎兒會(huì)發(fā)生窘迫,宮內(nèi)缺氧,甚至胎死宮內(nèi),未控制的孕前高血糖還會(huì)發(fā)生胎兒畸形,但是這些發(fā)病率都相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低。在我們門診很多胎兒是發(fā)生巨大兒,一旦發(fā)生巨大兒之后呢,陰道分娩的可能性就會(huì)降低,發(fā)生產(chǎn)后出血、羊水過(guò)多的發(fā)生率就會(huì)增高,所以說(shuō)大家一定要控制胎兒的體重。

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    妊娠期糖尿病對(duì)胎兒的影響很多,如下: 第一,巨大胎兒發(fā)生率高達(dá)25%~42%,其原因?yàn)樵袐D血糖高,胎兒長(zhǎng)期處于母體高血糖,所致的高胰島素血癥環(huán)境中,促進(jìn)蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用 ,導(dǎo)致軀干過(guò)度發(fā)育。 第二,胎兒生長(zhǎng)受限,妊娠早期高血糖有抑制胚胎發(fā)育的作用,導(dǎo)致孕早期胚胎發(fā)育落后,第三,容易發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)。 第四,胎兒畸形發(fā)率高于非糖尿病孕婦,嚴(yán)重畸形發(fā)生率為正常妊娠的7~10倍,與受孕后最初數(shù)周高血糖水平密切相關(guān)。 第五,對(duì)新生兒的影響,包括新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增高、新生兒低血糖。

    楊瓊副主任醫(yī)師
    湖北省婦幼保健院產(chǎn)科
    01:11
  • 妊娠期糖尿病對(duì)孕婦和胎兒都可能造成危害。對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)有可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)育的異常,也就是畸形,譬如心血管方面和中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面都有可能發(fā)生畸形。另外胎兒在母體的高層環(huán)境下有可能會(huì)導(dǎo)致巨大兒,巨大兒在宮內(nèi)的環(huán)境下會(huì)導(dǎo)致宮內(nèi)的窘迫缺氧。還可以會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、胎兒營(yíng)養(yǎng)不足、早產(chǎn)、流產(chǎn)。

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    妊娠期糖尿病對(duì)胎兒影響取決于血糖代謝的嚴(yán)重異常的代謝程度。另外還有一個(gè)血糖控制的早晚。比如說(shuō)一個(gè)糖尿病合并妊娠的,懷孕之前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的這種糖尿病,如果早孕期血糖控制不好會(huì)影響小孩的發(fā)育。糖尿病的胚胎腎會(huì)表現(xiàn)出心臟的問(wèn)題,脊柱裂問(wèn)題??傊绻翘悄虿『喜⑷焉?,早孕期血糖又控制不好,跟小孩畸形發(fā)育還是顯著相關(guān)的。妊娠期糖尿病是發(fā)生在中后期的,一般不會(huì)導(dǎo)致小孩畸形,主要的影響就是讓孩子長(zhǎng)的太大容易難產(chǎn),將來(lái)出生以后容易出現(xiàn)低血糖的問(wèn)題。

    龍燕主任醫(yī)師
    北京友誼醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:26