鼻涕有血怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
鼻涕帶血的原因比較多，可分為全身的原因，還有鼻腔局部的原因。
1、全身系統(tǒng)疾病，比如有高血壓、動(dòng)脈硬化、血液系統(tǒng)疾病等，也會(huì)出現(xiàn)鼻涕帶血或者鼻出血的情況。2、而最多見(jiàn)的還是鼻腔局部的疾病：（1）患者鼻子受到外傷或者經(jīng)常挖鼻子損傷鼻腔粘膜時(shí)，會(huì)引起鼻涕帶血、鼻腔出血的情況；（2）鼻腔粘膜過(guò)于干燥，黏膜糜爛之后，可能也會(huì)引起鼻涕帶血，甚至是鼻出血；（3）鼻中隔偏曲、鼻炎、鼻竇炎等疾病，鼻腔粘膜情況不好，也會(huì)引起鼻涕帶血，鼻腔、鼻竇、鼻咽部的腫瘤，比如血管瘤、鼻咽癌等，也會(huì)有出血的情況。
因此，患者如果出現(xiàn)了鼻涕帶血時(shí)，建議去醫(yī)院耳鼻喉科檢查一下鼻腔的情況，必要時(shí)需要進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡和CT等相關(guān)檢查，還要進(jìn)行內(nèi)科系統(tǒng)的一系列檢查等，找到鼻腔出血的原因，才能對(duì)癥治療。
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鼻涕中有血可能有以下幾種情況：
一、鼻腔內(nèi)炎癥，當(dāng)受涼感冒或上火等情況，可導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹，小血管破裂出血，分泌物增多，從而出現(xiàn)鼻涕中有血。
二、鼻腔的異物，異物反復(fù)刺激鼻腔粘膜，也可導(dǎo)致血管破裂。患者除涕中帶血，還可伴有鼻腔的臭味。
三、鼻竇的真菌感染，患者也出現(xiàn)鼻涕中帶血。
四、鼻腔鼻竇的惡性腫瘤，如惡性淋巴瘤、鼻咽癌，鼻竇的腫瘤等都可出現(xiàn)涕中帶血。
五、血液系統(tǒng)的疾病，如凝血功能障礙等，也可出現(xiàn)鼻涕中帶血。
因此，對(duì)于鼻涕中帶血的患者，建議到醫(yī)院行電子鼻咽鏡檢查，腹壁CT檢查以及血常規(guī)、凝血功能等檢查。
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鼻涕有血是耳鼻喉科非常常見(jiàn)的一個(gè)癥狀，也是好多病人到鼻喉科來(lái)就診的主要原因。因?yàn)榇蠹乙灰?jiàn)血就比較緊張，也會(huì)比較害怕，因?yàn)榇蠹覐木W(wǎng)上都能查到，鼻咽癌就會(huì)使鼻涕中帶血，所以很多病人就是怕自己得了鼻咽癌，來(lái)到耳鼻喉科就診。
其實(shí)，一般鼻子里帶血，只要不是鮮血，不是大量的血，應(yīng)該都不是很大的問(wèn)題，很有可能就是因?yàn)楸乔火つさ母稍?，在擤鼻子的時(shí)候把鼻腔粘膜弄破了，出了一點(diǎn)血。如果是鼻涕當(dāng)中帶有很多的鮮血，或者以鼻子出血為主癥，到耳鼻喉科來(lái)就診，就應(yīng)該考慮是鼻腔黏膜的破裂或者鼻腔的小血管瘤，這在臨床上也非常常見(jiàn)的，這種情況下就是反復(fù)的出血，局部的檢查一看鼻腔黏膜有糜爛，或者鼻腔粘膜可以看到一個(gè)小的血管瘤。這種情況下，或者用鼻腔填塞，或者用各種手段，比如小血管瘤，給破壞掉以后，就不會(huì)反復(fù)、頻繁的出血。
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鼻涕帶血的原因比較多，可分為全身的原因，還有鼻腔局部的原因。
1、全身系統(tǒng)疾病，比如有高血壓、動(dòng)脈硬化、血液系統(tǒng)疾病等，也會(huì)出現(xiàn)鼻涕帶血或者鼻出血的情況。2、而最多見(jiàn)的還是鼻腔局部的疾?。海?）患者鼻子受到外傷或者經(jīng)常挖鼻子損傷鼻腔粘膜時(shí)，會(huì)引起鼻涕帶血、鼻腔出血的情況；（2）鼻腔粘膜過(guò)于干燥，黏膜糜爛之后，可能也會(huì)引起鼻涕帶血，甚至是鼻出血；（3）鼻中隔偏曲、鼻炎、鼻竇炎等疾病，鼻腔粘膜情況不好，也會(huì)引起鼻涕帶血，鼻腔、鼻竇、鼻咽部的腫瘤，比如血管瘤、鼻咽癌等，也會(huì)有出血的情況。
因此，患者如果出現(xiàn)了鼻涕帶血時(shí)，建議去醫(yī)院耳鼻喉科檢查一下鼻腔的情況，必要時(shí)需要進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡和CT等相關(guān)檢查，還要進(jìn)行內(nèi)科系統(tǒng)的一系列檢查等，找到鼻腔出血的原因，才能對(duì)癥治療。
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鼻涕帶血的原因比較多，比較常見(jiàn)的是鼻腔干燥、鼻黏膜糜爛，也有可能是鼻腔里面毛細(xì)血管破裂出血導(dǎo)致的。還有一部分患者是因?yàn)楸乔?、鼻竇有新生物引起的，比如鼻咽纖維血管瘤、內(nèi)翻性乳頭狀瘤、出血性息肉。有一少部分患者是鼻咽癌或者鼻竇癌導(dǎo)致的，具體的發(fā)病原因存在個(gè)體差異。
發(fā)病后建議到耳鼻喉科就診，可以做血常規(guī)檢測(cè)、鼻內(nèi)鏡檢查，有助于判斷病情，明確診斷，在生活中建議經(jīng)常用生理鹽水清洗鼻腔，有助于保持鼻腔濕潤(rùn)。
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鼻涕帶血是耳鼻喉科臨床上經(jīng)常遇到的臨床癥狀，引起鼻涕帶血的具體原因也比較多。
第一種情況，比較常見(jiàn)的就是真菌性鼻竇炎，臨床上好發(fā)于中老年，男性和女性都可以發(fā)生，甚至有些病人有合并糖尿病、免疫功能低下。
第二種情況，要考慮鼻腔的良性或者惡性腫瘤，比如鼻咽部的纖維血管瘤，這種情況呢發(fā)于青少年男性，以反復(fù)鼻出血為主要表現(xiàn)。
第三種情況，鼻腔的惡性腫瘤，比如鼻咽癌或者鼻腔的鱗狀細(xì)胞癌，這種情況需要進(jìn)一步通過(guò)鼻內(nèi)鏡的檢查或者鼻竇CT檢查，才能夠進(jìn)一步明確診斷。必要的時(shí)候可以取新生物活檢，明確病理性質(zhì)。
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鼻涕帶血有幾個(gè)方面的可能性，如下：
一、鼻腔的炎癥，受涼、感冒和上火等可導(dǎo)致鼻腔內(nèi)的炎癥，從而導(dǎo)致鼻涕中帶血。
二、鼻腔內(nèi)的異物，異物反復(fù)刺激鼻腔黏膜，導(dǎo)致小血管破裂，也可出現(xiàn)鼻涕帶血，并伴有臭味。
三、鼻腔、鼻竇內(nèi)的真菌感染，通過(guò)副鼻竇CT及病理可以明確診斷。
四、鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤，可出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的鼻涕中帶血，新生物組織取活檢后，病理可以明確診斷。
五、鼻咽癌，常有鼻涕帶血的癥狀，需要做電子鼻咽鏡檢查以及鼻咽部的影像學(xué)檢查。
六、凝血功能障礙，血液系統(tǒng)疾病以及肝腎功能異常等，也可導(dǎo)致患者鼻涕中帶血。
因此，如果出現(xiàn)鼻涕中帶血且長(zhǎng)時(shí)間不愈的情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院耳鼻喉科就診，行針對(duì)性的檢查，以明確診斷。
