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許多人在患上呼吸道疾病的初期，都會(huì)有咳白痰的現(xiàn)象，幾天后又會(huì)由白痰變成黃痰，這并不是病情好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。
這是因?yàn)橛稍瓉?lái)的病原體感染，又加上了細(xì)菌感染而導(dǎo)致的。在生病期間機(jī)體的免疫能力下降，引發(fā)了合并細(xì)菌感染，才會(huì)由原來(lái)的咳白痰變成了黃痰。
如果遇到這種情況，建議行血常規(guī)以及痰培養(yǎng)檢查。根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。期間建議多飲水，清淡飲食，避免辛辣刺激性的食物。
白痰變黃痰并不是病情快好的征兆，而是病情進(jìn)一步加重的現(xiàn)象。 例如呼吸道感染性疾病的患者，之前他可以咳出少量白痰，但咳出黃痰時(shí)多提示患者細(xì)菌感染的程度進(jìn)一步加重，或者患者細(xì)菌感染程度未有效的控制，出現(xiàn)咳膿痰的現(xiàn)象。 另外，還要注意排外有無(wú)繼發(fā)形成肺膿腫的患者，特別是肺膿腫患者，此時(shí)可以咳出大量的膿痰，患者病情進(jìn)一步的加重，患者的治療時(shí)間也會(huì)明顯延長(zhǎng)。此外，支氣管擴(kuò)張的患者也可以咳出黃膿痰，也需要予以相應(yīng)的鑒別。 故當(dāng)患者出現(xiàn)白痰變黃痰時(shí)，要及時(shí)的復(fù)查血常規(guī)、痰培養(yǎng)、胸部X線或CT檢查來(lái)明確病因，必要時(shí)加強(qiáng)相應(yīng)的抗感染治療，控制其呼吸道的感染程度，使其痰液逐漸的減少、變白。
白痰變黃痰，有時(shí)是提示病情加重的表現(xiàn)，說(shuō)明患者合并了細(xì)菌感染的情況。 細(xì)菌感染時(shí)，患者多為咳黃痰，這時(shí)患者需要到醫(yī)院就診，完善血常規(guī)、胸部X線或者胸部CT以及痰培養(yǎng)檢查，根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗炎治療。如果咳嗽較重，痰液較多時(shí)，可以給予止咳化痰應(yīng)用，如復(fù)方甘草口服溶液、氨溴索口服溶液等。此時(shí)患者要多飲水，注意適當(dāng)增減衣物，避免受涼。
許多人在患上呼吸道疾病的初期，都會(huì)有咳白痰的現(xiàn)象，幾天后又會(huì)由白痰變成黃痰，這并不是病情好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。 這是因?yàn)橛稍瓉?lái)的病原體感染，又加上了細(xì)菌感染而導(dǎo)致的。在生病期間機(jī)體的免疫能力下降，引發(fā)了合并細(xì)菌感染，才會(huì)由原來(lái)的咳白痰變成了黃痰。 如果遇到這種情況，建議行血常規(guī)以及痰培養(yǎng)檢查。根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。期間建議多飲水，清淡飲食，避免辛辣刺激性的食物。
黃痰變成綠痰，并不是呼吸道的感染快好了的征象之一。 出現(xiàn)黃綠色的痰液，首先肯定是肺部或者是支氣管出現(xiàn)了相對(duì)比較嚴(yán)重的細(xì)菌性的感染，往往這些細(xì)菌是化膿性的細(xì)菌，氣管或者肺泡的表皮細(xì)胞會(huì)因?yàn)檠装Y發(fā)生脫落或者壞死，炎癥的部位會(huì)分泌出大量的炎癥滲出物，這些物質(zhì)混合在一起就會(huì)形成黃綠色的痰液，一般的細(xì)菌感染可以導(dǎo)致黃痰，也可以是白痰。但如果是綠色的痰液，常見(jiàn)于綠膿桿菌的感染，這類細(xì)菌的毒性相對(duì)較大，癥狀相對(duì)重，對(duì)肺部的損害也大，需要進(jìn)行積極的治療，需要選擇廣譜的抗菌藥物和一些止咳化痰藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。
黃痰變綠痰，不是快好的表現(xiàn)，應(yīng)該是提示合并了新的細(xì)菌感染引起的。正常情況下，出現(xiàn)咳黃痰、咳嗽，并且伴有發(fā)熱的癥狀，提示有細(xì)菌感染的可能，長(zhǎng)期是金黃色葡萄球菌，或者是肺炎鏈球菌，但是由黃痰變成綠痰，應(yīng)該提示可能合并有銅綠與假單胞菌的感染。這時(shí)候建議行血常規(guī)以及痰培養(yǎng)檢查。根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果來(lái)選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。如果痰液量較多，可口服止咳、化痰藥物進(jìn)行治療，如氨溴索口服溶液，還可聯(lián)合霧化吸入的方式進(jìn)行治療。
黃痰變成白痰，說(shuō)明病情在向好的方向發(fā)展，出現(xiàn)黃痰一般考慮合并有細(xì)菌感染，化驗(yàn)血可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞及C反應(yīng)蛋白較正常值明顯升高，在積極的進(jìn)行抗感染治療之后，黃痰會(huì)慢慢變成白痰，然后逐漸消失。所以，臨床上出現(xiàn)黃痰變成白痰，是癥狀好轉(zhuǎn)的一種跡象，出現(xiàn)黃痰多見(jiàn)于感染性疾病，比如肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張，這些疾病都會(huì)出現(xiàn)咳黃痰的臨床癥狀，需要根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果來(lái)選擇敏感的抗菌藥物，予以抗感染治療，一般療程為7~10天。
