甲狀腺激素的作用
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
甲狀腺激素就是由甲狀腺分泌的四碘甲狀腺原氨酸,它作用于人體的所有器官,它主要的作用有三大方面,第一可以促進(jìn)人體的生長發(fā)育,尤其在嬰兒時期,如果嬰兒時期的分泌減少,可以導(dǎo)致呆小病。第二,就是對代謝的影響,甲狀腺激素可以使基礎(chǔ)代謝率增高,可以提高大多數(shù)組織的耗氧率,增加產(chǎn)熱反應(yīng),對三大營養(yǎng)物質(zhì)的作用比較復(fù)雜,可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,特別是對骨、骨骼肌、肝等蛋白質(zhì)合成明顯增加。第三,可以維持神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,作用于心肌,使心肌的收縮力增強(qiáng),心率加快。
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甲狀腺激素就是由甲狀腺分泌的四碘甲狀腺原氨酸,它作用于人體的所有器官,它主要的作用有三大方面,第一可以促進(jìn)人體的生長發(fā)育,尤其在嬰兒時期,如果嬰兒時期的分泌減少,可以導(dǎo)致呆小病。第二,就是對代謝的影響,甲狀腺激素可以使基礎(chǔ)代謝率增高,可以提高大多數(shù)組織的耗氧率,增加產(chǎn)熱反應(yīng),對三大營養(yǎng)物質(zhì)的作用比較復(fù)雜,可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,特別是對骨、骨骼肌、肝等蛋白質(zhì)合成明顯增加。第三,可以維持神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,作用于心肌,使心肌的收縮力增強(qiáng),心率加快。
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甲狀腺激素具有產(chǎn)熱效應(yīng),可提高機(jī)體絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量。
對物質(zhì)代謝也有影響。對蛋白質(zhì)代謝的影響是雙向的,既可加強(qiáng)蛋白質(zhì)的分解代謝,又可促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成。對糖代謝的影響主要是促進(jìn)小腸對糖的吸收,使血糖升高,又可增強(qiáng)外周組織對于葡萄糖的利用,使血糖降低,對脂肪代謝的影響主要是血中的膽固醇分解增加,雖也可以促進(jìn)合成,但分解的速度會超過合成。
另外,甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長發(fā)育不可缺少的激素,特別對于骨骼和腦的發(fā)育尤其重要,甲狀腺激素還可對兒茶酚胺的激素有允許作用,使交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮。
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出現(xiàn)了明顯的甲亢一定有藥物治療,通過藥物抑制甲狀腺的功能或者藥物控制不佳的時候,可以通過一定的射線照射,讓甲狀腺功能來喪失掉一部分,還有一部分實(shí)在是藥物控制不好,可以做手術(shù),也可以切除一部分的甲狀腺達(dá)到治療的目的。
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促甲狀腺激素,就是TSH,是垂體分泌的一種激素。有促進(jìn)甲狀腺激素的合成和分泌的作用。促甲狀腺激素高就是甲狀腺機(jī)能減退,它分為原發(fā)性和繼發(fā)性的增高。
原發(fā)性增高,考慮甲減,就是甲狀腺機(jī)能減退,體內(nèi)的T3 、T4、游離T3、游離體T4,正?;蛘呤墙档?,成為臨床甲減和亞臨床的甲減。
如果是亞臨床甲減,那就是T3、T4正常,而只有促甲狀腺激素高,這種情況可以沒有任何的臨床癥狀。如果是臨床的甲減,就是 T3、T4、游離T3和游離T4均低于正常,而TSH高于正常。這種情況下,患者可以出現(xiàn)激素減退的癥狀,就需要進(jìn)行藥物治療。
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在孕期如果促甲狀腺素?cái)?shù)值偏低,是甲亢可以導(dǎo)致流產(chǎn),胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn),胎兒宮內(nèi)生長受限等。如果僅是輕度的甲亢,可以不用吃藥。如果血清促甲狀腺素?cái)?shù)值比較低,可以建議藥物治療。
在孕早期促甲狀腺素正常范圍是0.1~2.5,孕中期是0.2~3,孕晚期是0.3~3,在懷孕前建議查甲狀腺功能,把促甲狀腺素控制在正常范圍之內(nèi),在懷孕,有利于胚胎發(fā)育。在孕期如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常,建議間隔4~6周復(fù)查甲狀腺功能。
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甲狀腺激素T3、T4偏高有可能是甲亢。如果確診是甲亢,不建議患者懷孕,應(yīng)把甲亢治愈后,根據(jù)醫(yī)生的建議再進(jìn)行懷孕。
因?yàn)槿绻诩坠]有控制好前,受孕率會較低,懷孕后流產(chǎn)、死胎、空胚,還有可增加孕婦出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險,如果到孕20周后,甲功還沒控制好,還有可能會影響胎兒的甲狀腺。所以有甲狀腺異常的患者,一定要痊愈后再懷孕。
如果是單純的甲狀腺激素高,一定要找內(nèi)分泌科醫(yī)生,要確診是不是甲亢??偟膩碚f,孕前需要查甲狀腺功能,如有異常找專業(yè)醫(yī)生咨詢,一定要把甲狀腺疾病都解決再懷孕。