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呼吸道感染會導(dǎo)致慢阻肺嗎

收聽:3.82w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

我們經(jīng)常慢性阻塞性肺疾病有時候我們它簡稱為慢阻肺,它是一種慢性氣道炎癥性疾病,只要是由于空氣污染和吸煙所導(dǎo)致的,只要導(dǎo)致氣道的氣流受限慢阻肺和呼吸道感染之間其實有著密切的關(guān)系,慢阻肺絕大多數(shù)情況下處于穩(wěn)定期,但是當(dāng)患者有感染不管這個感染是有病毒或者細(xì)菌,感染的時候它就可以導(dǎo)致慢阻肺的急性加重。我們想一想慢阻肺在穩(wěn)定期的時候慢性的氣道炎癥還存在著,只不過炎癥程度相對比較輕,但是當(dāng)我們細(xì)菌感染病毒感染以后炎癥就加重了,加重以后就可以導(dǎo)致慢阻肺的急性加重,這個時候的患者臨床癥狀會明顯的惡化,我們需要改變穩(wěn)定期治療的策略或者用藥的方法來緊急處理慢阻肺急性加重。

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    慢阻塞性肺病患者合并肺癌的比例也是非常之高的,慢阻塞性肺和肺癌的最主要致病因素都是吸煙,那么煙草當(dāng)中目前已經(jīng)證實有170多種致癌有毒有害物質(zhì),慢阻塞性肺病隨著疾病的進(jìn)展,可能會合并不同程度的肺氣腫,肺氣腫可能會出現(xiàn)肺泡壁的斷裂和破壞,可能會有機(jī)體的異常修復(fù)的產(chǎn)生,也會使肺癌的發(fā)生率大大提高。

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    金哲主治醫(yī)師
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    吸煙是患慢阻肺的最主要的高危因素,煙草當(dāng)中的煙霧以及顆粒就會對我們的氣道上皮產(chǎn)生刺激,使得氣道上皮出現(xiàn)化生、腺體的分泌增多,杯狀細(xì)胞增多,時間長了以后,就會導(dǎo)致黏液分泌增加,痰液排除不暢,同時會導(dǎo)致氣道上皮纖毛變短、功能的障礙,進(jìn)而導(dǎo)致慢阻肺的發(fā)生。

    金哲主治醫(yī)師
    北京大學(xué)第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
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  • 常說慢阻肺它的發(fā)生第一跟吸煙有關(guān),當(dāng)然跟空氣污染也是關(guān)系非常密切,大家知道空氣污染,空氣污染的時候它里面有很多物理和化學(xué)的物質(zhì),這種物質(zhì)都會直接損傷我們的呼吸道,引起呼吸道的黏膜的損傷,影響我們呼吸道清除的功能,造成氣道慢性的炎癥,這種炎癥損傷破壞結(jié)構(gòu)的重塑重建,那就會影響我們呼吸道的功能長期這樣的破壞、結(jié)構(gòu)的破壞、功能的損傷,就會造成慢阻肺的發(fā)生。所以空氣污染也是慢阻肺主要的成因,近年來因為空氣污染的加重慢阻肺的發(fā)生率也逐漸在升高就是這樣的道理。我們國家通過近年來禁煙以后,為什么慢阻肺的發(fā)生率還在增高就跟空氣污染有關(guān)。

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    長期抽煙是慢阻肺的主要的原因,所以我們講慢阻肺的時候,第一就要提到吸煙的危害,大家知道煙草吸煙里頭,有大概上千個或者千個這種化學(xué)物質(zhì),煙草里面 這些化學(xué)物質(zhì)就是焦油、尼古丁還有氫氰酸這種有害的物質(zhì),長期吸煙有害的物質(zhì)就會直接損傷呼吸道黏膜,造成呼吸道黏膜的損傷黏液纖毛的倒伏,造成這種氣道慢性的炎癥,這種慢性炎癥長期存在就會導(dǎo)致患者長期的,早晨咳嗽咳痰的這樣的癥狀,逐漸的出現(xiàn)了肺氣腫甚至活動后的氣短,這樣患者就會引起重視到醫(yī)院去做肺功能檢查,醫(yī)生就會給他診斷慢阻肺的問題,所以吸煙是最常見的引起慢阻肺的原因,所以慢阻肺的控制當(dāng)中,首先就要提出控?zé)熃刮鼰煟沁@樣的控制措施。