肺部實(shí)性結(jié)節(jié)和磨玻璃結(jié)節(jié)的區(qū)別
收聽：3.06w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
隨著人們對(duì)健康的要求提高，以及高分辨肺部ct的出現(xiàn)，肺小結(jié)節(jié)的發(fā)病率越來(lái)越高，肺小結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)和普通的實(shí)性結(jié)節(jié)。磨玻璃結(jié)節(jié)是指在ct影像學(xué)下非組織的密度增高，而肺組織內(nèi)的支氣管血管都仍然存在，分類的結(jié)構(gòu)也是正常的。肺部的磨玻璃小結(jié)節(jié)絕大部分見于肺部的炎癥，水腫、纖維化或者是腫瘤，混合型的磨玻璃結(jié)節(jié)，特別是磨玻璃結(jié)節(jié)內(nèi)有空泡征、支氣管充氣征，需要警惕惡性結(jié)節(jié)的可能性大，最好嚴(yán)密進(jìn)行隨訪。如果腫塊有增大或者惡性的傾向，建議早期進(jìn)行手術(shù)治療，而普通的肺部結(jié)節(jié)絕大部分是沒有明顯的肺組織結(jié)構(gòu)的，這種普通的實(shí)性結(jié)節(jié)有可能是良性的腫瘤，也有可能是惡性的腫瘤，也需要密切的隨訪。如果有惡性傾向的話，也需要早期的進(jìn)行手術(shù)治療。
相關(guān)音頻推薦
-
肺部實(shí)性結(jié)節(jié)和磨玻璃結(jié)節(jié)的區(qū)別如下：
在影像學(xué)上實(shí)性結(jié)節(jié)的密度較高，常常能掩蓋正常的肺紋理，而磨玻璃結(jié)節(jié)密度較低，呈云霧狀改變，不能掩蓋正常的肺紋理。
可以導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)的疾病有非增殖性的改變，肺部的感染，如細(xì)菌、病毒、真菌感染等。除此之外，肺部的腫瘤也會(huì)引起肺部結(jié)節(jié)。
肺結(jié)節(jié)分為磨玻璃結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)和混合性結(jié)節(jié)。其中混合性結(jié)節(jié)，即有磨玻璃成分中又有部分實(shí)性成分，惡性的可能要稍大一些。特別是合并了胸膜凹陷、毛刺、分葉等特征性改變時(shí)，就需要考慮惡性的可能。 必要時(shí)可以行經(jīng)皮穿刺檢查或者增強(qiáng)CT檢查，明確病理，及時(shí)的手術(shù)治療。
-
隨著人們對(duì)健康的要求提高，以及高分辨肺部ct的出現(xiàn)，肺小結(jié)節(jié)的發(fā)病率越來(lái)越高，肺小結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)和普通的實(shí)性結(jié)節(jié)。磨玻璃結(jié)節(jié)是指在ct影像學(xué)下非組織的密度增高，而肺組織內(nèi)的支氣管血管都仍然存在，分類的結(jié)構(gòu)也是正常的。肺部的磨玻璃小結(jié)節(jié)絕大部分見于肺部的炎癥，水腫、纖維化或者是腫瘤，混合型的磨玻璃結(jié)節(jié)，特別是磨玻璃結(jié)節(jié)內(nèi)有空泡征、支氣管充氣征，需要警惕惡性結(jié)節(jié)的可能性大，最好嚴(yán)密進(jìn)行隨訪。如果腫塊有增大或者惡性的傾向，建議早期進(jìn)行手術(shù)治療，而普通的肺部結(jié)節(jié)絕大部分是沒有明顯的肺組織結(jié)構(gòu)的，這種普通的實(shí)性結(jié)節(jié)有可能是良性的腫瘤，也有可能是惡性的腫瘤，也需要密切的隨訪。如果有惡性傾向的話，也需要早期的進(jìn)行手術(shù)治療。
-
磨玻璃結(jié)節(jié)影和磨玻璃結(jié)節(jié)是有區(qū)別的。
磨玻璃影按其范圍可以分為彌漫性磨玻璃和局限性磨玻璃影，彌漫性的磨玻璃影一般邊緣不清，表現(xiàn)為淡而且薄，可見于肺炎、急性肺水腫、真菌感染等疾病。而磨玻璃結(jié)節(jié)是屬于一種結(jié)節(jié)病灶，可分為單純性的磨玻璃結(jié)節(jié)和混合性的磨玻璃結(jié)節(jié)。
磨玻璃結(jié)節(jié)多見于肺結(jié)節(jié)病、不完全瘤樣增生、早期肺癌，無(wú)論是磨玻璃影還是磨玻璃結(jié)節(jié)，都建議患者要早期檢查、早期診斷、早期治療，以免影響病情加重，出現(xiàn)多種并發(fā)癥。
-
磨玻璃結(jié)節(jié)影和磨玻璃結(jié)節(jié)是有區(qū)別的。
它們都是肺部病變?cè)诜尾坑跋駥W(xué)上的表現(xiàn)，磨玻璃影一般邊界不清楚，是淡而且薄的稍高密度影，常見的病因有肺炎、肺水腫、肺泡蛋白沉積癥等疾病的早期表現(xiàn)。
而肺內(nèi)的磨玻璃結(jié)節(jié)屬于局限性的肺磨玻璃影。肺磨玻璃結(jié)節(jié)，可以根據(jù)是否含有實(shí)性成分，分為單純性的磨玻璃結(jié)節(jié)和混合性的磨玻璃結(jié)節(jié)。肺部磨玻璃結(jié)節(jié)可見于肺炎、肺組織纖維化、不典型性的腺瘤樣增生和肺腺癌等。
在肺癌的篩查中，磨玻璃結(jié)節(jié)的惡性程度大概是30%左右。所以，肺上如果出現(xiàn)了磨玻璃結(jié)節(jié)影或者磨玻璃結(jié)節(jié)，應(yīng)該到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，以明確診斷，以免耽誤患者的病情。
-
肺部磨玻璃結(jié)節(jié)是指在胸部CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)為密度輕度增高的云霧狀淡薄影或圓形結(jié)節(jié)，樣子像磨砂玻璃一樣。此時(shí)可以稱為磨玻璃結(jié)節(jié)。CT檢查發(fā)現(xiàn)這種磨玻璃結(jié)節(jié)是不能掩蓋其中走行的支氣管血管束。
根據(jù)磨玻璃結(jié)節(jié)是否含有實(shí)性成分，可以將其分為純磨玻璃結(jié)節(jié)和部分實(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)。因此肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的病因很多，可以有細(xì)菌、真菌、病毒等感染引起的嚴(yán)重性我不會(huì)去解決。還可以鑒于出血、過敏、腫瘤等，均可以表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)，特別是早期肺腺癌的患者，常?？梢员憩F(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)，此時(shí)要予以相應(yīng)的鑒別。
-
肺部出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)是一種肺部影像學(xué)的表現(xiàn)，即在患者做胸部CT的影像學(xué)上，肺實(shí)質(zhì)出現(xiàn)云霧狀致密影，有的為單發(fā)的，有的則為多發(fā)的。患者肺部出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，要結(jié)合患者的病史，抽血查腫瘤標(biāo)志物、血常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥感染指標(biāo)，還有痰培養(yǎng)的結(jié)果，以及患者的臨床表現(xiàn)，綜合判定其性質(zhì)。
如果患者肺部磨玻璃結(jié)節(jié)考慮為炎性病變，則可以根據(jù)臨床診斷進(jìn)行抗感染，抗結(jié)核或者抗真菌治療后，復(fù)查胸部CT。如果病變消失或者減輕，這說明治療有效。如果在治療過程中發(fā)現(xiàn)病變范圍不僅沒有減小，而且有增大的可能，則要警惕肺癌的可能，必要時(shí)可以經(jīng)過經(jīng)皮肺穿刺活檢，以明確病變的性質(zhì)，甚至是進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，來(lái)明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
