肺部1cm的結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
患者行胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部有1cm左右的結(jié)節(jié)時(shí)，需不需要做手術(shù)，要臨床醫(yī)生根據(jù)患者的影像學(xué)資料，以及患者的家族史、個(gè)人史來(lái)進(jìn)行評(píng)估。
如果患者在臨床醫(yī)生評(píng)估，癌癥的結(jié)節(jié)臨床概率相對(duì)比較低的時(shí)候，只需要定期的做CT的隨訪，比如3~6個(gè)月，9~12個(gè)月，以及18~24個(gè)月進(jìn)行薄層低劑量的CT掃描。如果該結(jié)節(jié)變大，要考慮行手術(shù)治療。
如果臨床醫(yī)生根據(jù)患者的家族史，發(fā)現(xiàn)患者家族有腫瘤因素以及患者長(zhǎng)期吸煙，這個(gè)肺部結(jié)節(jié)被評(píng)為臨床癌癥的高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié)，就建議患者進(jìn)行PET-CT檢查，如果PET-CT呈中等或者強(qiáng)烈的攝取，則建議手術(shù)切除。
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肺部1cm的結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)，需要根據(jù)病情來(lái)決定。
肺部結(jié)節(jié)指的是在肺部影像學(xué)，發(fā)現(xiàn)小于三公分、類(lèi)圓形、高密度影?？梢詫?dǎo)致肺部結(jié)節(jié)的病因有很多，常見(jiàn)的有肺部增殖性的改變，肺部感染，如細(xì)菌、真菌、病毒的感染，肺結(jié)核，肺血管炎以及間質(zhì)性肺病、肺部腫瘤等。所以，如果出現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)，則需要完善相關(guān)檢查，明確診斷，可以完善的有胸部增強(qiáng)CT，或者條件允許下可以行經(jīng)皮肺穿刺，明確肺結(jié)節(jié)的病理，針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果病理其實(shí)是惡性，則需要手術(shù)治療。
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肺部1cm的結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)治療，是需要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)來(lái)決定的。
肺部結(jié)節(jié)指的是在肺部影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)小于三公分的類(lèi)圓形、高密度影。可以導(dǎo)致結(jié)節(jié)的病因有很多，常見(jiàn)的有肺部增殖性的改變，肺部感染，如細(xì)菌、真菌、病毒感染，肺部結(jié)核、間質(zhì)性肺病、肺部腫瘤等都有可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)改變。
所以，如果發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)，必要的時(shí)候可以完善胸部增強(qiáng)CT或者經(jīng)皮肺穿刺檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果一公分的結(jié)節(jié)病理提示是腫瘤，則可能需要手術(shù)治療。
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患者行胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部有1cm左右的結(jié)節(jié)時(shí)，需不需要做手術(shù)，要臨床醫(yī)生根據(jù)患者的影像學(xué)資料，以及患者的家族史、個(gè)人史來(lái)進(jìn)行評(píng)估。
如果患者在臨床醫(yī)生評(píng)估，癌癥的結(jié)節(jié)臨床概率相對(duì)比較低的時(shí)候，只需要定期的做CT的隨訪，比如3~6個(gè)月，9~12個(gè)月，以及18~24個(gè)月進(jìn)行薄層低劑量的CT掃描。如果該結(jié)節(jié)變大，要考慮行手術(shù)治療。
如果臨床醫(yī)生根據(jù)患者的家族史，發(fā)現(xiàn)患者家族有腫瘤因素以及患者長(zhǎng)期吸煙，這個(gè)肺部結(jié)節(jié)被評(píng)為臨床癌癥的高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié)，就建議患者進(jìn)行PET-CT檢查，如果PET-CT呈中等或者強(qiáng)烈的攝取，則建議手術(shù)切除。
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肺部一厘米的結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)，必須根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)來(lái)決定。
如果肺部結(jié)節(jié)是屬于腫瘤，那么必須即盡早手術(shù)治療。但是如果結(jié)節(jié)是肺結(jié)核引起的，只需要給予抗結(jié)核治療即可。如果是真菌感染引起的，只需要給予抗真菌治療。所以如果肺部出現(xiàn)了一厘米的結(jié)節(jié)，需要做的，首先去明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，完善相關(guān)的檢查，包括病理檢查，比如說(shuō)穿刺活檢，也可以完善腫瘤標(biāo)志物。
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肺部小結(jié)節(jié)的手術(shù)現(xiàn)在大家爭(zhēng)議比較大，一般來(lái)說(shuō)現(xiàn)在根據(jù)國(guó)際抗癌協(xié)會(huì)指南，大于零點(diǎn)八厘米就是八毫米的應(yīng)該要手術(shù)，小于六毫米的一般就建議觀察，當(dāng)然還要看情況比如結(jié)節(jié)的實(shí)性成分、小結(jié)節(jié)的邊緣狀況有沒(méi)有毛刺、有沒(méi)有支氣管癥、有沒(méi)有血管癥，這些有可能是早期肺癌的一種表現(xiàn)的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該手術(shù)但是手術(shù)方式也比較簡(jiǎn)單，就做肺的楔形切除或者做肺段切除，通常現(xiàn)在在兩公分以內(nèi)的，建議還是做肺段切除手術(shù)。
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肺部結(jié)節(jié)有癥狀嗎，大部分雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，都是良性的，這可能是由于在更早的時(shí)間內(nèi)，自己知道，或者不知道的情況下感染，感染好了以后留下的一個(gè)痕跡，大部分小結(jié)節(jié)都沒(méi)有癥狀，都是因?yàn)轶w檢發(fā)現(xiàn)的，大部分有就是這種結(jié)節(jié)造成的，直接癥狀的話，可能都是偏晚了，還有一部分病人比較幸運(yùn)，就他自己出現(xiàn)了不舒服，就去做檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)了占位，其實(shí)他占位本身沒(méi)有產(chǎn)生癥狀，尤其是周?chē)苑伟?，它是長(zhǎng)在肺的外周，有的時(shí)候體積都要很大了，包括6到7個(gè)公分，還沒(méi)有任何的癥狀，中心型的，它會(huì)產(chǎn)生癥狀相對(duì)早一些，因?yàn)樗诠芮粌?nèi)，包括他可能會(huì)出現(xiàn)一些，痰中帶血 刺激性咳嗽，中心型肺癌，它的警報(bào)相對(duì)會(huì)早一些。
