女性同房時(shí)出血是什么原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
女性同房出血的原因有生理性的和病理性的。
生理性的原因,常見(jiàn)同房時(shí)處于排卵期或者月經(jīng)期同房,或者第一次性生活處女膜破裂造成的出血。
病理性的原因常見(jiàn)于陰道炎、宮頸炎、陰道宮頸尖銳濕疣、宮頸息肉、宮頸癌前病變、宮頸癌、子宮黏膜下肌瘤脫于宮頸口、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等等,多在同房時(shí)引起出血。
同房時(shí)發(fā)生出血的女性,都需要及時(shí)去醫(yī)院婦產(chǎn)科正規(guī)就診,查找出血的原因,同時(shí)也要積極的做宮頸癌的篩查,可以做TCT檢查和HPV檢查,必要時(shí)還可以做陰道鏡檢查或?qū)m頸活檢。對(duì)于有接觸性出血的女性,一定要高度給予警惕。
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女性同房出血的原因有生理性的和病理性的。
生理性的原因,常見(jiàn)同房時(shí)處于排卵期或者月經(jīng)期同房,或者第一次性生活處女膜破裂造成的出血。
病理性的原因常見(jiàn)于陰道炎、宮頸炎、陰道宮頸尖銳濕疣、宮頸息肉、宮頸癌前病變、宮頸癌、子宮黏膜下肌瘤脫于宮頸口、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等等,多在同房時(shí)引起出血。
同房時(shí)發(fā)生出血的女性,都需要及時(shí)去醫(yī)院婦產(chǎn)科正規(guī)就診,查找出血的原因,同時(shí)也要積極的做宮頸癌的篩查,可以做TCT檢查和HPV檢查,必要時(shí)還可以做陰道鏡檢查或?qū)m頸活檢。對(duì)于有接觸性出血的女性,一定要高度給予警惕。
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同房時(shí)出血最常見(jiàn)的原因是宮頸糜爛,即宮頸柱狀上皮外翻比較嚴(yán)重的情況下,會(huì)有同房出血。
還有宮頸息肉,脆弱的息肉在同房的刺激下容易發(fā)生陰道流血。還有宮頸的腫瘤,特別是年齡在50歲前后的女性,同房會(huì)發(fā)生出血,而且長(zhǎng)期出血,帶有異味,呈水樣,泔水樣粉紅色改變。建議及時(shí)去醫(yī)院檢查,因?yàn)橥砍鲅辛夹缘那闆r,也有惡性的情況,所以,同房出血一定要到醫(yī)院做防癌的細(xì)胞學(xué)檢查,彩超檢查,以明確出血的原因,并及時(shí)處理治療。
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同房時(shí)出血的原因有很多。
首先,要考慮婦科炎癥方面的原因,比如陰道炎、子宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等,在同房的時(shí)候可以導(dǎo)致出血。
其次,要考慮宮頸病變的可能性,比如宮頸息肉、宮頸糜爛性改變、宮頸癌前病變或?qū)m頸癌等,這些情況有可能在同房時(shí)接觸宮頸,引起出血的現(xiàn)象。
再次,要考慮其他方面的原因,比如月經(jīng)失調(diào)引起的出血,月經(jīng)失調(diào)表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,在期間同房可能會(huì)出現(xiàn)陰道出血。
最后,還要考慮子宮性的原因,比如子宮的平滑肌瘤,尤其是黏膜下的子宮肌瘤,可能娩出于宮頸口外,同房時(shí)很容易導(dǎo)致陰道出血。
對(duì)于不同的出血原因,治療的方法也不一樣。
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同房出血的原因大多考慮是因?yàn)橥繉?dǎo)致的接觸性出血,比如如果有陰道炎癥、宮頸炎癥,宮頸息肉增生而導(dǎo)致黏膜水腫充血。另外在同房時(shí)的摩擦或者動(dòng)作力度過(guò)大,從而造成宮頸或者是陰道壁甚至外陰出現(xiàn)裂傷而導(dǎo)致的出血。還有如果是第一次性生活,有可能是因?yàn)樘幣さ钠屏?,或者是出現(xiàn)了陰道壁的裂傷而引起的出血。
另外如果出血是暗紅色,或者白帶帶血絲,有可能是同房時(shí)的排卵期出血,如果出血量比較多,也不排除是月經(jīng)來(lái)潮的出血,建議必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確出血的部位并給予對(duì)癥處理。
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過(guò)性生活的時(shí)候出現(xiàn)出血,血是淡紅色的,這是接觸性的出血。這種出血有可能是宮頸炎,宮頸息肉,也有可能是宮頸癌前病變或者是宮頸癌造成的,所以必須盡快的到醫(yī)院去做檢查。
首先要做 HPV的檢查和TCT的檢查,也就是宮頸的癌前篩查。如果有宮頸癌前病變的話,是必須要做陰道鏡檢查的??梢栽陉幍犁R下去活檢做病理,要根據(jù)病理的結(jié)果才能夠確定下一步的治療。
如果是由于宮頸炎癥引起的,最好是去宮頸的分泌物做細(xì)菌的培養(yǎng)。藥敏根據(jù)藥敏的結(jié)果進(jìn)行用藥治療,效果是比較好的。
如果是宮頸息肉的話,可以做宮頸息肉的摘除手術(shù),摘除以后需要做病理檢查的。
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同房后有出血的原因有很多。同房后出血可能有來(lái)自子宮腔的出血,也有可能會(huì)來(lái)自子宮頸的出血,還有少數(shù)會(huì)來(lái)自陰道的出血。
不同的出血,其處理是不同的,若出血來(lái)源于子宮腔,量少,考慮可能是子宮收縮,或者因?yàn)閷m內(nèi)置環(huán)而引起的,同房后性興奮時(shí),出現(xiàn)的子宮收縮刺激,而引起的少量出血,一般無(wú)需處理。
若出血來(lái)源于宮頸,考慮可能存在有宮頸糜爛、子宮頸息肉、急性的子宮頸炎或者宮頸病變,包括癌前病變或者宮頸癌的可能,需要進(jìn)行相關(guān)的檢查。若出血來(lái)源于陰道,考慮可能有陰道摩擦破損而引起的出血。